慢性疲劳综合征患者的预后与睡眠质量患病行为及生活质量的关系

目的探讨慢性疲劳综合征患者的预后与睡眠质量、生活质量及患病行为之间的关系.方法根据患者症状变化情况评定其预后;引入量表评定并比较好转与未好转患者的睡眠质量、生活质量及患病行为特点.结果 51例慢性疲劳综合征患者中,好转27例,未好转24例;匹兹堡睡眠质量指数中的7个因子、患病行为问卷中的4个因子及简明健康调查问卷(SF-36)的6个维度得分值两组间比较均有统计学差异(P<0.05或P<0.01).好转组患者的睡眠质量、生活质量状况好于未好转组患者;与好转组相比,未好转组患者的病感强;不良情绪明显.结论睡眠质量差、病感强、负性情绪明显会对CFS患者的预后转归产生不利的影响,也可能是CFS的危险因素.     

肝郁脾虚型慢性疲劳综合征患者的认知功能特点

目的探讨肝郁脾虚型慢性疲劳综合症(CFS)认知功能的特点.方法采用认知心理功能的试验研究方法对30例CFS病人及健康对照者的认知功能进行测定.结果 CFS病人与正常对照组的数字记忆广度分值、再认能力分值、注意广度分值分别为(7.20±1.28)分vs(7.20±1.28)分、(0.56±0.20)分vs(0.56±0.20)分、(6.70±1.47)分vs(8.03±1.35)分.数字记忆广度、再认能力、注意广度分值之间呈正相关,与反应时分值呈负相关;简单、选择和辨别反应时呈正相关.结论肝郁脾虚CFS患者存在明显的认知功能改变.     

九年制岐黄国医实验班中医诊断学教学特色

九年制岐黄国医实验班是北京中医药大学中医学专业首次推出以9年直博为特色的教学实验班,在全国尚属首例,也是我校学制最长、培养要求最高的班级。通过9年的学习,直接获得博士学位,最终目标为培养从事中医医疗、预防、保健等工作的中医药临床精英人才。为了实现这一目标,中医诊断学课程的教授面临着更大的挑战,无论从教学大纲的制定、教学时数的安排、教学方法的采用和教学内容的教授上,我们都进行了深入探索、改革和提高,具有不同于其他学制（如五年制、八年制）的教学特色,通过2届的教授和教学研究,均取得了良好的教学效果,达到了预期的中医诊断学教学目标和要求,为探索如何培养中医高精尖人才进行了有益尝试,积累了一定的经验。     

肝炎肝硬化患者促肾上腺皮质激素、糖皮质激素水平与中医证候要素的相关性探讨

目的比较代偿期与失代偿期肝炎肝硬化患者血清促肾上腺皮质激素(Adrenocorticotropic hormone,ACTH)、糖皮质激素(Glucocorticoid,GC)的水平,探讨其与中医常见病性类证候要素的相关性。方法研究制定《肝炎肝硬化临床信息采集表》,进行全国多中心的横断面流行病学调查,收集患者的一般情况、症状等信息,采集血液标本并统一检测指标;参照以往制定和发布的肝硬化诊疗共识和原则,结合文献回顾和临床调查结果,并经过专家两轮论证,形成《肝炎肝硬化常见证候要素辨识标准》,根据该标准,判定患者的常见病性类证候要素;分别分析代偿期与失代偿期患者间血清ACTH、GC水平的差异,以及代偿期和失代偿期血瘀、阴虚、湿热、气滞、气虚、阳虚、水停诸病性类证候要素的判定组与非判定组患者间ACTH、GC水平的差异。结果与代偿期比较,失代偿期患者的ACTH和GC水平均升高,其中GC差异有统计学意义(P0.05);在代偿期患者中,只有阳虚判定组患者的ACTH水平显著低于非判定组(P0.05);在失代偿期患者中,只有血瘀判定组患者的ACTH水平显著高于非判定组(P0.05);诸证候要素(除水停)判定组患者的GC水平显著高于非判定组(P0.05)。结论肝炎肝硬化患者的血清ACTH与GC水平反映了疾病的轻重,且初步提示与中医常见病性类证侯要素之间有一定相关性。     

肝郁脾虚证的症状特点及辨证标准的现代文献研究

证候研究已日渐成为我国中医领域的重要研究内容,症状的规范化、证候的标准化尤其成为该领域的科研重点。但目前有关研究存在症状缺乏规范、辨证标准不一致的状况,而肝郁脾虚证又为中医临床常见证候,故文章对近十年来的肝郁脾虚证相关文献进行了较为全面的分析、研究,旨在分析肝郁脾虚证的症状特点及辨证标准,为肝郁脾虚证的标准化、规范化提供依据。     

经前期综合征常见证素与症状相关性文献分析

目的 探讨经前期综合征常见证素与症状的相关性.方法 在对近20余年经前期综合征文献资料进行全面检索的基础上,选取符合纳入标准的文献,在证候、症状名称规范化的基础上,提取病位类、病性类证素,对其进行频次分析,并运用秩和相关分析出现频次在5%以上的常见证素和症状之间的相关性.结果 经初步规范后获取证名61个,病位类证素8个,病性类证素19个,常见证素与症状之间存在着一定的相关性.结论 通过文献研究,初步确定经前期综合征常见证素与症状之间的对应关系,将为建立以证素为棱心的临床辨证诊疗体系提供一定的参考.     

疲劳性亚健康状态的中医证候及证候要素分布特点

目的：探讨疲劳性亚健康状态的常见中医证候及证候要素分布特点。方法：通过临床调查,运用中医四诊信息采集表,收集符合疲劳性亚健康状态判定标准者的中医症状。参照《亚健康中医临床指南》等相关标准,由两名具有副主任医师以上职称的医师根据每一位疲劳性亚健康状态者的表现进行辨证,并对辨证结果的数据进行描述性统计分析。结果：495例疲劳性亚健康状态者的辨证结果共计81种,经过拆分后共获得24个证候类型,其中排在前10位的分别为肝郁脾虚证、肝气郁结证、肝火炽盛证、肝胃不和证、脾虚湿阻证、心脾两虚证、肝肾阴虚证、脾肾阳虚证、胆郁痰扰证和痰热内扰证。提取证候要素共计17个,其中病位类证候要素7个,分别为肝、脾、肾、胃、心、胆、肺;病性类证候要素10个,分别为气滞、气虚、热（火）盛、湿阻、痰阻、阴虚、气逆、阳虚、血虚和血瘀。结论：疲劳性亚健康状态者的证候类型较多,涉及虚证、实证和虚实夹杂证;病位类证候要素涉及5个脏与2个腑,以涉及肝、脾的证候最为多见;病性类证候要素虚实均有涉及,实以气滞最多见,虚以气虚最多见。     

基于临床报道的407例肝炎肝硬化典型病例的治疗方药分析

[目的] 分析治疗肝炎肝硬化的常用方、药。[方法] 以“肝硬化”、“中医”、“证”等为主题词,系统检索中国学术期刊网络出版总库、中文科技期刊全文数据库与中国生物医学文献数据库近20年来所有相关文献,选取其中具有肝炎肝硬化典型病例有效治疗的文献,将所用治疗方、药运用SPSS18.0建立数据库,并进行频次分析。[结果] 符合纳入分析标准的文献326篇,患者407例,属于代偿期和失代偿期的例数分别为80和327例,其中失代偿期的病例均有腹水的并发症;407例的治疗中,只有98例选用成方加减,其余均采用自拟方;选用的药物涉及299味、19类,两期用药有共性也有不同侧重。[结论] 肝炎肝硬化治疗中使用成方较少、自拟方较多;使用中药的种类和味数较多,两期用药既有共同之处,也有各自侧重,反映了该病的复杂病机特点及辨病和辨证论治的特点。     

习练八段锦对疲劳性亚健康人群生活质量改善作用的队列研究

目的 研究习练八段锦对疲劳性亚健康者生活质量的改善作用.方法 采用队列研究方法,根据是否习练八段锦分为八段锦和对照2个队列,进行为期6周的研究.在入组及第6周末分别对研究对象用健康状况问卷(SF-36)进行调查,比较2组人员生活质量的变化.结果 纳入数据分析的129例受试者中,八段锦队列62人,对照队列67人.第6周末...     

针灸治疗糖尿病性胃瘫15例报告

1999年5月至2005年1月，我们采用针灸治疗糖尿病性胃瘫患者15例，取得良好疗效。现报告如下。