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1.
张煜  黄静  郑颖 《中国临床护理》2021,13(4):262-263
总结1例经直肠纯自然腔道保胆取石并发腹腔感染患者的护理经验。术前精细化的饮食管理,精准的肠道准备,术后并发症的观察与预见性护理,直肠透壁引流管的管理,个性化的营养管理,避免了外科二次手术,促进患者康复。患者术后41 d好转出院,出院后随访10个月,预后良好。  相似文献   
2.
赵玲倩  张煜  罗定存 《浙江医学》2022,44(7):763-766
桥本甲状腺炎(HT)是最常见的自身免疫性甲状腺疾病之一。甲状腺乳头状癌(PTC)是临床上常见的内分泌肿瘤。HT合并PTC的发病率在全球范围内呈上升趋势。HT和PTC在临床表现以及相关发病机制等方面有诸多关联。本文就HT合并PTC的相关分子生物学研究进展作一综述。  相似文献   
3.
目的探讨全腹腔镜下脾切除贲门周围血管离断术(LSPD)治疗肝硬化门静脉高压症(PH)的可行性、有效性和安全性。 方法回顾分析2014年1月至2017年12月完成的LSPD 121例临床资料。 结果115例顺利完成,6例中转开腹(5.2%),手术时间95~325 min,平均162 min;术中出血100~1 600 ml,平均285 ml;术后住院时间6~20 d,平均8.6 d。术后腹腔出血3例,2例出血量较大再次开腹手术止血,1例经保守治疗出血控制。术后轻度腹水9例,胸腔积液7例,胰腺假性囊肿1例,肺部感染2例,无围手术期死亡。术后随访3~50个月,门静脉系血栓形成13例(11.3%),反复腹水4例(3.5%)。消化道再出血4例(3.5%),1例经胃镜下止血治愈,1例行TIPS出血停止,另2例失血性休克抢救无效死亡。1例术后2年肝功能衰竭死亡。其余患者均生存。 结论LSPD是一种安全、有效的治疗治疗肝硬化PH的微创手术方法。  相似文献   
4.
  目的  本研究旨在利用高通量测序技术分析长链非编码RNA(lncRNA)在大鼠自体静脉桥中的时间差异性表达,筛选出与静脉桥失效具有显著相关性的lncRNA。  方法  根据不同采样时间点将12只雄性SD大鼠随机分为4组 (分别为0 d、术后7 d、术后14 d、术后28 d组,每组3只)。其中以0 d组为对照组,其余3组为实验组(实验组大鼠制备颈外静脉-颈动脉旁路模型)。对静脉移植物样本进行高通量测序,并利用实时定量PCR(RT-qPCR)进行样本验证。通过识别在不同时间点差异表达的lncRNA及基因本体论(GO)富集分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路分析,对lncRNA-mRNA对进行功能预测,筛选出在静脉移植物管腔再狭窄过程中可能发挥潜在作用的lncRNA,并用RT-qPCR进行样本验证。  结果  高通量测序共获得了 2 572个静脉移植术后持续差异表达的lncRNA,同对照组(0 d)相比,分别在术后7、14、28 d差异表达程度前十位的lncRNA在文中列出。基于GO富集分析及KEGG通路分析结果,我们制定了以下筛选标准筛选出可能在冠脉动脉旁路移植术后移植物失效过程中发挥潜在关键作用的lncRNA-mRNA:①参与上述生物学过程或信号通路;② lncRNA可调节靶向mRNA转录;③既往已有报道靶向mRNA在血管病变过程中发挥作用;④lncRNA和mRNA均有显著性差异表达。最终筛选出包括MRAK083052-Nrp1在内的15对在静脉移植物管腔再狭窄过程中可能发挥潜在作用的lncRNA-mRNA。RT-qPCR结果与高通量测序结果一致。  结论  本研究发现大鼠静脉桥管腔再狭窄过程中lncRNA的表达变化情况与时间具有相关性。筛选并验证了15对在静脉移植物管腔再狭窄过程中可能发挥重要作用的lncRNA-mRNA。  相似文献   
5.
婴幼儿血管瘤是一种发生于婴儿的常见血管良性病变。多数婴幼儿血管瘤会在发病数年内自行消退,但是仍有部分患者无法自行消退,且引起一系列后遗症,因此对消退期的机制研究成为干预婴幼儿血管瘤正常消退的关键。脂肪细胞形成是婴幼儿血管瘤消退期的重要病理特征,而产生脂肪细胞的祖细胞一直是学术界争议的话题。本文结合最新的研究内容,讨论了大量出现在婴幼儿血管瘤消退期的脂肪细胞来源问题,阐述了其组织学和细胞学的观点,以及其中存在的内皮-间质转化机制,为婴幼儿血管瘤的临床干预提供思路。  相似文献   
6.
7.
目的研究血肿穿刺引流术在中等量基底节区脑出血治疗中的应用及对患者肢体功能的影响。方法选择我院2013年10月至2016年6月神经科收治的209例确诊为中等量基底节区脑出血的患者,分为采取保守治疗的保守组、采取微创血肿穿刺引流术清除血肿的微创组以及采取神经内镜清除血肿的神经内镜组,对每组患者的手术指标(包括手术时间、术后血肿清除率、术后再出血率)、并发症的发生率以及肢体功能记录分析。结果神经内镜组、微创组患者的手术指标明显优于保守组患者手术指标(P0.05);神经内镜组与微创组患者术后并发症发生率显著低于保守组患者(P0.05);术后3个月、6个月,神经内镜组患者与微创组患者肢体功能明显优于保守组患者肢体功能(P0.05)。结论对中等量基底节区脑出血患者采取血肿穿刺引流术进行清除血肿其治疗效果较保守治疗更佳,并且能够提高术后患者的肢体能力,值得在临床上推广应用。  相似文献   
8.
目的分析甘油三酯的高低对相关指标,病情严重程度,相关并发症的发生及急性胰腺炎复发率的影响。方法收集2012年8月至2017年10月收住于苏州大学附属第一医院消化内科、急诊科、重症医学科的高脂血症性胰腺炎的患者。根据其甘油三酯程度分为A组和B组,A组患者甘油三酯在5.6-11.3mmol/L之间,B组患者甘油三酯11.3mmol/L。比较两组患者的基本资料、实验室数据、住院期间是否发生全身并发症、病情严重程度及复发率等方面是否具有统计学意义。结果患者甘油三酯、总胆固醇、血糖、血清磷、乳酸脱氢酶及天冬氨酸氨基转移酶在B组中高于A组,高脂血症性胰腺炎的严重程度与甘油三指的高低无关,总胆固醇、血糖、乳酸脱氢酶、天冬氨酸氨基转移酶与病情严重程度有关,A组急性肾损伤发生率更高。结论高脂血症性胰腺炎甘油三酯的高低与病情严重程度无关,局部并发症、全身并发症及器官损害可发生于不同血脂程度的患者,及早找到引起急性胰腺炎的病因,实施病因干预是刻不容缓的。  相似文献   
9.
总结1例腹腔低分化癌并发恶性梗阻性黄疸患者的远程多学科协作护理经验。术前在协作组指导下进行恶性肿瘤患者的积极心理干预、多科联合术前风险评估、个性化的术前准备,术中多方监护、紧密配合、无缝隙交接,术后预见性护理积极处理并发症、早期限制性康复护理指导,经过一系列处理扭转了患者的结局,患者15 d出院。  相似文献   
10.
失禁性皮炎是由于大小便失禁导致的皮肤炎性反应与皮肤损伤,严重影响患者的生活质量,还会增加导尿管相关尿路感染等并发症发生的风险。故及早提供预防措施和正确处置,避免并发症的发生,尤为重要。目前临床护士失禁性皮炎照护能力较低,主要体现在对失禁性皮炎的评估、预防和护理能力以及与压力性损伤的鉴别能力。国内外对于提高护士失禁性皮炎照护能力的干预研究尚处于探索阶段,本文通过回顾整理临床护士失禁性皮炎的照护能力及其影响因素,以期为制订符合临床情境的干预方案提供依据。  相似文献   
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