新型冠状病毒肺炎老年患者的药学监护

目的探讨新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)老年患者的药学监护。方法结合相关文献、现有诊疗方案及共识中的新冠肺炎治疗药物,梳理新冠肺炎老年患者治疗中的药学监护要点。结果新冠肺炎老年患者的药学监护,应严格把握老年患者的适应证,规避不良药物相互作用,预防不良反应,个体化确定及调整剂量,密切监测相关指标,加强营养支持,预防应激性疾病的发生。结论应开展规范的临床药学监护,从而有助于改善新冠肺炎老年患者的临床治愈率。     

卡培他滨联合铂类与替吉奥联合铂类治疗晚期胃癌的Meta分析

目的：评价卡培他滨联合奥沙利铂或顺铂与替吉奥联合奥沙利铂或顺铂治疗晚期胃癌的有效性和安全性。方法：采用计算机检索Cochrane Library、Pubmed、Embase、中国期刊全文数据库（CNKI）、维普中文科技期刊全文数据库（VIP）、万方数据库,对符合纳入标准的随机对照试验（ RCT）进行质量评价和Meta分析。结果：共纳入14项RCT,合计1051例患者。卡培他滨化疗组和替吉奥化疗组的总有效率、完全缓解率和部分缓解率的差异均无统计学意义（P〉0.05）。安全性方面,卡培他滨化疗组手足综合征的发生率高于替吉奥化疗组[RR=2.59,95%CI（1.61,4.17）,P〈0.0001],而口腔黏膜炎的发生率低于替吉奥化疗组[RR=0.64,95%CI（0.50,0.82）,P=0.0004]。恶心呕吐、腹泻、神经毒性、肝脏毒性、肾脏毒性、贫血、白细胞减少、中性粒细胞减少和血小板减少等不良反应的发生率两组的差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：卡培他滨联合铂类与替吉奥联合铂类治疗晚期胃癌的有效性相似,但卡培他滨联合铂类更易引起手足综合征,而替吉奥联合铂类更易引起口腔黏膜炎。     

HPLC法测定大鼠血浆中橙皮素和柚皮素的浓度

目的：建立HPLC法同时测定大鼠血浆中的橙皮素和柚皮素。方法：采用C18色谱柱,甲醇和磷酸盐缓冲液为流动相,线性梯度洗脱,检测波长288nm。血浆样品经过葡萄糖醛酸酶和硫酸酯酶水解后,用乙醇沉淀蛋白,加入二氯甲烷使有机相和水相分层,取有机相氮气吹干后复溶。结果：橙皮素和柚皮素均在0．05～25wg·ml^-1浓度范围内线性关系良好,回收率分别为93．7％～113．2％和97．7％～104．3％,日内、日间RSD分别小于11．3％和13．9％。结论：该法专属性强,准确可靠,可用于橙皮素和柚皮素的药物动力学研究。     

大黄酸对大鼠肝细胞色素P4503A酶活性的抑制

（1. ［摘要］目的研究大黄酸对大鼠肝微粒体细胞色素P450 3A（CYP3A）酶活性的影响。方法在体外大鼠肝微粒体孵育体系中加入底物睾酮和不同浓度的大黄酸,采用高效液相色谱仪测定睾酮的羟基化代谢产物6β羟基睾酮的含量,计算CYP3A酶活性来反映大黄酸对CYP3A酶的抑制效果。结果大鼠肝微粒体孵育体系中,大黄酸对CYP3A酶活性有抑制作用,其半数抑制浓度（IC50）和Ki值分别为36.74,20.73 μmol•L 1。结论在大鼠肝微粒体体外孵育系统中,大黄酸对CYP3A酶具有抑制作用。     

我院抗菌药物临床应用专项整治的干预措施及成果分析

目的:介绍我院抗菌药物临床应用专项整治活动采取的干预措施并评价其成效。方法:选取我院2011年5月–2012年10月就诊患者为研究对象,以抗菌药物使用强度、使用率和I类切口围术期抗菌药物应用情况等为观察指标,对比整治前后抗菌药物控制指标的变化。结果:通过实施干预措施,住院患者抗菌药物使用率和使用强度显著降低,分别由2011年5月的67.37%和92 DDD下降至2012年10月的49.16%和41 DDD,I类切口预防用抗菌药物使用率由78.1%下降至29.5%,术后用药时间由3.5 d下降至1.8 d,微生物送检率大于60%,门诊抗菌药物处方比率小于20%。结论:我院抗菌药物临床应用专项整治措施加强了抗菌药物临床应用的管理,提高了抗菌药物合理应用水平,并建立了长效的管理机制。     

药对连翘与栀子配伍前后主要化学成分变化研究

目的 建立同时检测连翘、栀子主要有效成分的HPLC方法 ,考察药对连翘与栀子配伍前后主要化学成分的变化情况.方法 采用高效液相色谱法对连翘、栀子的单味药提取液及连翘、栀子药对提取液中连翘苷和栀子苷的含量进行了测定.结果 各成分提取量在单药煎液与药对煎液中变化不明显,药对提取液中栀子苷和连翘苷含量与单味药提取液比较,栀子苷在96.89%到98.24%之间,连翘苷在96.34%到102.67%之间(n=3).结论 建立了同时检测连翘、栀子主要有效成分的HPLC方法 ,为评价煎液中连翘苷和栀子苷质量提供依据,为进一步体内试验提供数据参考.     

高效液相色谱法测定大鼠血浆及组织中多柔比星含量

目的：建立高效液相色谱法测定大鼠血浆及组织样品中多柔比星的含量,并研究其在大鼠体内的分布特征。方法：生物样品经过液-液萃取后,采用HPLC-FLD法,色谱柱为Zorbax SB-C1（8150mm×4.6mm,5μm）,流动相为乙腈和0.01mol·L-1磷酸二氢钾缓冲液（pH2.3）,梯度洗脱,流速为1mL·min-1,柱温为35℃;荧光检测器,激发波长为237nm,发射波长为555nm。结果：该法测定血浆中多柔比星的线性范围为2.5-500ng·mL-1,r=0.9991。其他组织的分析方法也均满足生物样品的测定要求。静脉给予5mg·kg-1多柔比星,结果显示其在大鼠体内分布广泛且持久,肾脏和脾脏及毒性靶器官心脏中浓度较高。结论：该方法准确度、灵敏度高,可以测定72h内多柔比星在主要组织中的分布,可用于研究心脏毒性与多柔比星＂量＂之间相关性。     

连翘的化学成分及其药理活性研究进展

<正>连翘[Forsythia suspensa(Thunb.)Vahl]为木犀科连翘属植物,其干燥果实连翘(Fruetus Forsythiae)具有清热解毒、消肿散结、疏散风热之功效,用于治疗痈疽、瘰疬、乳痈、丹毒、风热感冒、温病初起、温热入营、高热烦渴、神昏发斑、热淋涩痛等证[1]。近年来,随着中药现代化的不断深入,特别是诸如"甲     

多柔比星心脏毒性机制研究进展

<正>多柔比星(Doxorubicin,DOX,又称阿霉素)属蒽环类抗生素[1],是目前最有效的抗肿瘤药物之一,但严重的剂量依赖性心脏毒性限制了其临床应用。首次使用DOX后就可能诱导心脏毒性的发生,开始没有明显的临床症状,持续使用可以导致     

临床药师参与美沙拉秦引起心脏毒性的药物治疗1例

美沙拉秦是一种新型5-氨基水杨酸制剂,是轻中度炎症性肠病的首选治疗用药,临床应用广泛。国外文献报道美沙拉秦可能引起罕见且致命的心脏毒性,多表现为心肌炎或心包炎,国内尚无报道。本文报道1例克罗恩病患者应用美沙拉秦治疗后出现心脏扩大、左心功能不全及心包积液,停药后明显好转的病例,并结合文献报道,对美沙拉秦所致心脏毒性的临床表现及治疗措施等进行分析和总结,为临床提供参考。