肝脏子宫内膜异位症一例

肝脏子宫内膜异位症是以肝内存在异位子宫内膜为特征的一种罕见子宫内膜异位症类型,因其缺乏典型临床症状且影像学诊断困难,易被误诊,组织学检查目前仍是肝脏子宫内膜异位症诊断的金标准。现报告1例海军军医大学第三附属医院收治的患者,反复经期右上腹疼痛,经超声检查发现右肝占位性病变,术后病理证实为肝脏子宫内膜异位症。     

人工智能在病理学教学中的应用

病理学属于基础医学学科,它着重研究疾病的起因、形态结构改变以及由这些变化引起的机体功能改变,为临床诊断提供依据,是基础医学与临床医学之间的重要纽带和过渡,其教学质量对后续临床实践起到举足轻重的作用,病理学教学也从传统的教学模式发展出混合式教学、虚拟病理实验室、互联网+等多种教学模式。近年来随着人工智能在医疗医学行业的飞速发展,其技术已广泛应用到医疗领域的各个方面,培养适应智能化医疗时代的新型病理人才刻不容缓。文章研究从病理学科教学工作的特点和性质入手,结合我国病理学人工智能应用现状,分析了中国目前病理专业技能培养的现状,为人工智能在病理人才专业技能与素质培养的应用中提供启发。     

案例教学法在病理学教学中的应用

作为新型教学模式,案例教学法以案例为中心,教师在教学过程中引入经典案例并结合理论进行具体讲解,有利于加深学生对所学病理知识的了解,同时有利于调动其学习主动性和积极性。病理学属于基础性学科,应用案例教学法可在教师启发以及引导下,通过课堂讨论等形式,有助于使学生更加深入地理解和掌握所学病理学知识,使学生的考试成绩得到明显提高,同时还可拓宽其知识面、提高分析以及解决问题的能力、培养创新思维、激发学习积极性以及提高自主学习的能力。在病理学教学中应用案例教学法能够使教学质量得到明显提升,同时还可丰富教学内容,进而保证教学效果以及学生的学习效果。     

《肝内胆管癌病理诊断专家共识(2022版)》的教学思考

《肝内胆管癌病理诊断专家共识(2022版)》详细阐述了肝内胆管系统的分支结构及组织学分型,为肝内胆管癌的外科病理诊断提供了模板,为规范精准分型和后续个体化治疗提供了证据,也为肝胆肿瘤病理教学提供了参考。本文在肝内胆管癌外科病理诊断的教学工作中探索出了从组织病理分型的诊断原则-简化的免疫组化谱系套餐-鉴别诊断需关注的变异亚型-分子病理诊断的核心检测靶点-标准化病理报告模板的核心要素等各关键步骤中总结的教学方法,以期在最短时间内为学员迅速掌握肝胆疾病的外科病理诊断思路和实操应用技能奠定坚实的理论基础。     

关于临床病理专科医师规范化培训的几点思考

病理学属于医院基础学科,也是重要的临床学科之一,通过对人体疾病发生、发展过程中的机体功能、形态结构、细胞学、组织学等改变,达到对疾病鉴别诊断,对疗效及预后进行判断的目的,为临床诊断提供依据,是基础医学与临床医学之间的纽带。对临床病理专科医生进行规范化培训,目的是培养高素质人才、提高病理专科医师的综合素质。文章研究从病理科工作的特点、性质入手,对培训方案的制定及培训工作中的体会进行研究,分析病理专科医生规范化培训中存在的问题,并针对性的提出改进的措施,促使病理专科医师培训方案制定更具科学性及实效性,帮助专科医师在有限的时间内,高效完成培训任务。     

核转录因子κB 抑制子α、β和ε共同稳定下调的HepG2细胞系的建立

目的:利用RNA干扰的方法,构建针对人核转录因子κB抑制子(IκB)α、β和ε的共同干扰载体,转染人肝细胞癌HepG2细胞,建立稳定、共同下调IκBα、IκBβ和IκBε的HepG2细胞系,为后续研究奠定基础。 方法:构建3个针对人IκBα基因的干扰载体pcDNATM6.2-miR-IκBα(1,2,3),转染HepG2细胞,在mRNA和蛋白水平检测3个干扰载体对IκBα表达的抑制作用,筛选出抑制效果最好的干扰载体。以同样的方法构建并筛选出分别针对人IκBβ和IκBε基因的最佳干扰载体,通过酶切连接反应将分别针对IκBα、IκBβ和IκBε基因的3个最佳干扰片段串联连入pcDNATM6.2-miR干扰载体中,构建可同时干扰IκBα、IκBβ和IκBε的共同干扰载体pcDNATM6.2-miR-IκBα-IκBβ-IκBε。将共同干扰载体转染HepG2细胞,通过G418筛选,建立IκBα、IκBβ和IκBε的表达共同稳定下调的HepG2细胞系,并以蛋白质印迹法检测IκBα、IκBβ和IκBε的蛋白表达。 结果:成功构建共同干扰载体pcDNATM6.2-miR-IκBα-IκBβ-IκBε;Western印迹结果显示,与正常及对照载体pcDNATM6.2-miR-Neg转染的HepG2细胞相比,在稳定转染pcDNATM6.2-miR-IκBα-IκBβ-IκBε的HepG2细胞系中,IκBα、IκBβ和IκBε的表达均稳定下调。 结论:成功建立了IκBα、IκBβ和IκBε共同稳定下调的人肝细胞癌HepG2细胞系,为后续研究奠定了基础。     

原发性肝脏指状突树突细胞肉瘤临床病理特征

目的 探讨肝脏指状突树突细胞肉瘤(interdigitating dendritic cell sarcoma, IDCS)的临床病理学特征、免疫表型、分子改变、鉴别诊断及预后。方法 收集2例肝脏IDCS的临床资料，行HE、免疫组化染色及分子检测，分析其临床病理特征，并复习相关文献。结果 患者女性，年龄分别为39、67岁，肿瘤与周围肝组织分界清楚。镜下见肿瘤组织呈弥漫片、巢状分布，有凝固性坏死，对周围肝窦有侵犯，细胞卵圆形或多边形、细胞胞界不清、胞质嗜酸，核大空泡状，核膜及核仁明显，部分可见核沟，核分裂象易见，间质内有大量小淋巴细胞、浆细胞浸润，可见一定数量的嗜酸性粒细胞。免疫表型：vimentin、S-100、Fascin、CD68和CD163均阳性，CD4部分阳性，CD1a、Langerin(CD207)、CD21、CD23、CD35等均阴性，Ki-67增殖指数为10%～30%;MMR蛋白均阳性，微卫星检测均为微卫星稳定型。EBER原位杂交检测均为阴性；未检测到B细胞及T细胞克隆性重排。二代测序结果示：1例存在ERBB2、IDH1、FGFR3和KRAS基因错义突变，1例存在ERBB...     

肝脏原发性骨肉瘤1例并文献复习

目的 探讨肝脏原发性骨肉瘤的临床病理学特征、免疫表型、分子改变、鉴别诊断和预后。方法 收集1例肝脏原发性骨肉瘤临床资料，采用HE、免疫组化EnVision两步法、PCR-毛细管电泳法及NGS高通量测序进行检测，分析其临床病理学特征并复习相关文献。结果 肿瘤组织呈弥漫片、巢状分布，有凝固性坏死。细胞短梭形或不规则形、高度间变，明显的核染色质异常及核仁，大量核分裂象，包括病理性核分裂象。局部区域可见破骨细胞样多核巨细胞、分化不成熟的软骨及骨样基质，伴肿瘤细胞直接成骨证据。免疫表型：vimentin、SATB2、MMR均阳性，其他谱系特异性标志物均阴性。Ki-67增殖指数约为50%。微卫星检测结果为微卫星稳定型(microsatellite stability, MSS),二代测序结果示KRAS和TP53基因错义突变。结论 肝脏原发性骨肉瘤是一种罕见的骨外骨肉瘤，临床特征为肝脏原发、无骨受累，预后差。