胆绿素改善大鼠脑缺血再灌注损伤的作用机制

  目的  探讨胆绿素对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用以及机制。  方法  采用线栓法建立大鼠大脑中动脉栓塞模型（middle cerebral artery occlusion model，MCAO），给予胆绿素治疗后，采用改良版神经功能缺损评分评价大鼠神经功能缺损情况，干湿重法测定脑组织含水量，TTC染色测定脑梗死面积，Iba-1/DAPI染色标记缺血侧脑组织小胶质细胞活化情况，免疫荧光染色检测脑组织炎症因子TNF-α表达，Western blot测定脑组织Iba-1/CD68的蛋白表达。  结果  和IR组比较，胆绿素治疗可改善MCAO大鼠的神经功能缺损（P < 0.05），同时，还能减轻脑组织含水量（P < 0.05），降低大脑梗死面积（P < 0.05），以及降低缺血侧脑组织中小胶质细胞的表达和Iba-1/CD68蛋白的表达（P < 0.05）。此外，胆绿素治疗还能减少缺血侧脑组织中炎症因子TNF-α的表达（P < 0.05）。  结论  胆绿素在MCAO大鼠中可能通过抑制小胶质细胞活化而减轻大鼠脑缺血再灌注损伤。     

双环醇治疗青少年慢性乙型肝炎临床观察

目的 观察双环醇对青少年慢性轻度乙型肝炎的疗效。方法 将36例体检发现的肝功能异常的慢性乙型肝炎青少年分为两组，治疗组18例，对照组18例。治疗组用双环醇片，25mg，3次／d，口服；对照组用甘利欣(甘草酸二铵注射液)150mg，1次，d，静脉点滴(稀释于5％GS葡萄糖溶液250mL中)，疗程均为4wk。分别观察两组治疗前后丙氨酸氨基转移酶(ALT)，天冬氨酸氨基转移酶(AST)，总胆红素(TB)，乙肝病毒定量(HBVDNA水平)的变化。结果 治疗组肝功能恢复快而明显，优于对照组。治疗组疗程结束时HBVDNA定量有下降，而对照组HBVDNA定量治疗后反而升高。结论 双环醇是一种快速而有效的护肝药物，可能还具有抑制乙肝病毒的作用，值得临床推广应用。     

腹腔镜下经腹腔腹膜前疝修补术中子宫圆韧带的处理

目的探讨针对女性腹股沟疝患者行腹腔镜下经腹腔腹膜前疝修补术(TAPP)中处理子宫圆韧带的方法。方法回顾分析该院普外科自2011年1月-2014年1月,共34例女性腹股沟疝患者行TAPP的临床资料及手术录像,其中,保留子宫圆韧带25例(A组),离断子宫圆韧带9例(B组)。结果 34例手术均顺利完成,A和B两组手术时间分别为(44±8)min和(36±7)min。术后患者均恢复理想,平均随访17个月,无疝复发及慢性疼痛发生。结论与离断子宫圆韧带手术相比,沿子宫圆韧带两侧纵向切开腹膜,保留子宫圆韧带的手术操作相对复杂,用时较长,但可保证子宫圆韧带及腹膜的完整性,临床应用前景及推广价值较高。     

脊髓髓内肿瘤的诊断与治疗

目的总结脊髓髓内肿瘤的诊断与治疗的经验。方法回顾性分析2004年4月至2008年12月的35例脊髓髓内肿瘤的病史资料。结果病理证实室管膜瘤13例,星形细胞瘤2例,少枝胶质细胞瘤2例,脂肪瘤2例,骨髓瘤、转移瘤、血管瘤、角化物、神经鞘瘤各1例。24例行手术治疗。手术全切除肿瘤16例（66.7%）,其中显微镜下全切除14例（77.8%）;大部分切除8例（33.3%）。出院时神经功能稳定或改善21例,加重3例。结论显微手术治疗是目前治疗脊髓髓内肿瘤的最有效措施,可最大程度地保留患者的神经功能,改善患者的预后。术中辅助神经电生理监护技术及术中超声成像技术具有良好应用前景。     

小儿狂犬病误诊7例

小儿狂犬病误诊７例江阴市人民医院儿科（２１４４００）罗靖小儿狂犬病潜伏期长短不一，临床表现多样。易造成误诊漏诊。我院１９７９～１９９１年收治７例小儿狂犬病，入院时均误诊，现分析如下。１临床资料１．１一般资料本组男６例，女１例；其中４岁３例，６岁１例，...     

216例妊娠期高血压患者回顾性调查分析

目的对不同类型的妊娠期高血压疾病（hypertensive disorder complicating pregnancy,HDCP）患者的发病情况、治疗方法及母婴结局进行分析和探讨。方法对2009年6月-2011年3月收治的216例HDCP患者进行回顾性分析。结果 216例患者中,重度子痫前期病例最多,占57.41%;不同病情严重程度组别间年龄、孕妇居住地（城市或农村）、有/无定期产前检查存在相关性;随着病情严重程度不同,期待治疗时间比较差异有统计学意义;重度子痫前期和子痫组比轻度子痫前期组的早产儿、死胎与胎儿宫内发育迟缓（FGR）的发生率高,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论妊娠期高血压疾病潜在危害大,早认识、早发现和早就诊是预防关键。严格选择病例,期待治疗过程中严密监测母体胎儿病情变化适时手术,是保证母婴安全的有效手段。     

幕上脑膜瘤术后早期癫痫的临床分析

目的探讨影响幕上脑膜瘤术后早期癫痫发生的相关因素。方法回顾性分析2001年1月至2006年12月间经手术治疗的173例幕上脑膜瘤患者,分析其临床特征、外科手术情况、术后并发症、术后早期癫痫的发生情况及其关系。结果术后发生早期癫痫14例,占8.09%。其中全面性发作3例,局灶性发作11例。6例发生于术后24小时内,8例发生于术后2～7天。10例肿瘤次全或大部切除、30例术中发生皮层或皮层血管损伤、25例术后瘤腔出血、69例脑水肿、56例术后水电解质紊乱,各组中发生术后早期癫痫例数分别为2例、4例、5例、8例和9例。结论幕上脑膜瘤的术后早期癫痫的发生与瘤体大小、手术操作技巧、肿瘤切除程度、术后并发症等因素密切相关。     

腹部横切口行剖宫产术96例

腹横切口首次由法国科学家Baudclocsuc应用于剖宫产。由于此术式具有愈合快、切口美观等优点，近年来越来越受到重视。我院于95年开始在剖宫产手术中采用腹横切口术式，取得满意效果。现介绍如下：1临床资料1．1一般资料：具有剖宫产指征者除前壁性前置胎盘外均为适应症。我院从1995年7月至1997年8月共行此法剖宫产96例，产妇年龄22～35岁，均为单胎初产。1．2方法：（1）麻醉选用连续硬膜外麻醉。（2）沿耻骨联合上自然的半月形皮肤皱纹横弧形切开皮肤12cm左右，深达腹肌筋膜，横行切开筋膜与皮肤切口等齐。提起筋膜上缘向上钝性分离筋膜…     

金蝉花多糖的微波辅助提取工艺研究

目的:通过正交实验优化金蝉花多糖的微波辅助提取工艺.方法:以金蝉花多糖常规提取为基准,采用单因素实验和正交设计优化微波辅助提取实验条件,借助苯酚一硫酸显色法测定样品多糖含量.结果:优化后多糖得率最高为2.9644％,相对传统沸水提取法,提取时间缩短了一半,多糖得率提高49.4％.结论:微波辅助提取法应用于金蝉花多糖的提取能够缩短时间,提高多糖得率.     

血管内介入治疗硬脑膜动静脉瘘7例分析

目的 探讨分析血管内介入治疗硬脑膜动静脉瘘的方法与疗效。方法 回顾性分析安徽医科大学第一附属医院神经外科2012年1月至2016年5月收治的7例硬脑膜动静脉瘘（DAVF）患者临床资料,其中经动脉途径栓塞6例,经静脉途径栓塞1例,均应用Onyx胶予以栓塞。结果 7例患者术后即刻造影显示栓塞完全,无死亡病例,无新发神经功能缺失症状,1例海绵窦DAVF患者术后第3天球结膜充血症状完全缓解,所有患者随访3~24个月未出现新发神经功能缺失症状。结论 根据影像学特点,针对不同类型的DAVF选用不同的栓塞途径,血管内栓塞DAVF是微创、安全、有效的治疗方法,可作为DAVF的首选治疗方法。