胃内柿石15例治疗分析

胃内柿石是常见的胃内植物性胃石，男性多见，发病年龄多在20～40岁。现将我院10a来收治的15例本病患者的临床资料报道如下。     

谈混浆包衣的优点

<正> 在众多的药物剂型中,片剂由于其溶出速率较高,生物利用度较好、剂量准确,质量稳定等特点而应用很广。我国药典所收载的制剂中,片剂占1/3以上,中药片剂近年来发展也很快,一九九○年国家医药管理局统计了5223种中成药制剂,片剂占1072种,居首位。但是片剂特别是中药片剂,往往有遇空气、潮湿、阳光等易变质,有的易挥发损失、易吸湿发霉、或有酸、苦等不良气味与口感,使得患者难于服用等缺点,故需要对其进行包糖衣。旧的方法(干撒滑石粉)包     

老年人用药依从性及其相关影响因素分析

目的探讨老年患者的用药依从性及其相关的危险因素。方法纳入≥65岁老年患者209例,对患者进行用药依从性调查及老年综合评估。分析患者的一般资料、患病情况及常见老年综合征对用药依从性的影响。结果 209例患者中27.3%未能遵医嘱用药。用药依从性差与多重用药、抑郁、衰弱和日常生活活动能力下降相关(P0.05);焦虑患者的依从性相对较高(P0.05);共病患者较单病患者的用药依从性好(P0.05)。多因素logistic回归提示,抑郁、跌倒史以及日常生活活动能力下降是用药依从性差的危险因素(P0.05)。结论老年患者的慢病、老年综合征及功能状态影响用药依从性,尤其是抑郁和躯体功能下降、衰弱及多重用药。需要加强对老年人的用药宣教和管理。     

MNA和NRS2002对老年住院患者营养评估的比较

目的简易营养评价法（MNA）是专为老年人设计的营养评估方法,而营养风险筛查2002（NRS2002）常用于住院患者,本研究探讨哪一种营养评估方法更适用于老年住院患者。方法本研究纳入了179名在内科老年病房住院的≥65岁的老年患者,分别应用MNA简表（MNA-SF）和NRS2002进行营养风险评估,比较两种筛查方法的评估结果以及对临床营养治疗的指导作用,并分析与传统的临床营养指标相关性。结果MNA-SF评估,营养不良危险者55例,营养不良者42例,总的营养风险异常率54．2％,较NRS2002筛查（有营养风险69例,38．5％）差异有统计学意义。MNA-SF筛查的营养不良危险组和营养不良组的营养治疗率分别为29．1％和50．0％,而NRS2002的营养风险组的营养治疗率为49．3％。常用的营养指标体质量指数（BMI）、体质量变化、血清白蛋白和前白蛋白与两种营养评估结果的相关性低（γ=0．09～0．48）,上述指标的异常对营养风险筛查结果无可靠的提示作用。结论内科住院老年患者的营养风险筛查,同一个患者群体MNA-SF可发现较多具有营养风险的患者,而NRS2002筛查结果异常对营养治疗的指导意义更大。常用的营养指标如BMI、血清蛋白不是可靠的营养风险筛查指标。     

儿科护理文件书写缺陷分析及对策

护理记录是护理人员对患者病情观察和实施护理措施的原始文字记录[1].经检查我科护理人员在临床护理工作中,存在护理文件记录不规范的现象.现将我科2008-01/2008-10护理文件书写过程存在的问题、原因分析及采取的对策报告如下.     

脑脊液腺苷脱氨酶联合实时荧光定量聚合酶链反应在老年结核性脑膜炎诊断中的应用

目的探讨脑脊液腺苷脱氨酶(ADA)联合试时荧光定量聚合酶链反应(PCR)技术在老年结核性脑膜炎(结脑)诊断中的意义。方法以我院近7年来收治的老年结脑107例为研究对象,随机分为对照组和试验组,对照组检测脑脊液常规、生化,试验组在此基础上利用酶比色法测定脑脊液ADA活性,利用实时荧光定量PCR技术检测脑脊液结核分枝杆菌DNA。结果联合上述2项指标老年结脑的早期确诊率试验组(38.5%)明显高于对照组(14.5%),差异有统计学意义(P<0.01)。中期确诊率试验组(67.3%)亦明显高于对照组(43.6%),差异有统计学意义(P<0.05或<0.01)。结论脑脊液中ADA活性检测及脑脊液结核分枝杆菌DNA测定可明显提高老年结脑早中期确诊率。     

小剂量多巴胺治疗婴幼儿重症肺炎疗效观察

目的:观察小剂量多巴胺治疗婴幼儿重症肺炎的疗效。方法:对于临床确诊的婴幼儿重症肺炎,治疗组在常规治疗的同时,应用电脑微量注射泵控制小剂量多巴胺进行治疗。对照组仍按常规治疗方案。结果:治疗组咳喘症状减轻及肺部啰音消失快,治疗组有效率高于对照组。结论:电脑微量注射控制小剂量多巴胺治疗婴幼儿重症肺炎疗效佳,且副作用少,值得基层医院推广。     

第142例发热-肝脾肿大-血象异常

病历摘要 患者女,18岁,因高热2月于2006年3月2日入院.患者于2006年1月初劳累后出现发热,体温最高超过40℃,伴乏力、盗汗.当地医院予多种抗生素治疗无效.2006年2月血常规检查示白细胞1.0×109/L,淋巴细胞0.6,血红蛋白92 g/L,血小板466×109/L.胸部X线检查未见异常.CT检查示右上纵隔多发肿大淋巴结,肝脾肿大,脾脏片状低密度影.外院曾予静脉滴注地塞米松10 mg/d治疗17 d,仍持续高热.     

天舒胶囊与西比灵胶囊合用治疗偏头痛30例

我科自 2 0 0 1年 4月— 2 0 0 3年 4月采用天舒胶囊与西比灵胶囊治疗偏头痛 3 0例 ,获得较好疗效 ,现报告如下。临床资料1病例选择根据 1988年国际头痛协会的偏头痛诊断标准 ,选择病程在 1年以上 ,每月发作频率在 3次以上的先兆型或无先兆型偏头痛患者为入选对象 ,排除高血压病、癫痫及其他器质性疾病引起的头痛。头痛发作程度按发作时头痛伴随的植物神经反应及其对日常活动影响的程度分为 4组 :Ⅰ级(轻度头痛 ) :发作时头痛轻微 ,植物性神经反应不明显 ,日常活动不受影响 ;Ⅱ级 (中度头痛 ) :头痛较重 ,伴有轻微植物神经反应 ,日常活动受…     

野木瓜用于术后镇痛的疗效

目的 :观察野木瓜用于术后镇痛疗效。方法 :将 5 8例腹部、下肢择期手术病人分为 2组 ,野木瓜组 30例用野木瓜 0 .16 6 g·kg- 1,哌替啶组 2 8例用哌替啶 0 .8mg·kg- 1,均在术后疼痛时肌内注射 ,共 2次。结果 :野木瓜组优良 2 4例 (80 % ) ,有效 5例 (16 % ) ,无效 1例 (4% ) ,总有效率 96 % ,哌替啶组优良 2 3例 (82 % ) ,有效 4例 (14% ) ,无效 1例(4% ) ,总有效率 96 %。 2组总有效率经 χ2 检验 ,差异无显著意义 (P >0 .0 5 )。野木瓜组镇痛时间6 .2h±s1.4h ,哌替啶组 3.5h± 1.2h ,经t检验差异有显著意义 (P <0 .0 5 )。结论 :野木瓜术后镇痛效果确定 ,镇痛维持时间长