健康教育对自凝刀手术患者血压心率的影响

自凝刀手术是现代医学领域治疗子宫良性疾病推广最快的微创介入新技术。但因患者这方面的信息少 ,对治疗方法不了解以及治疗过程中患者被各种仪器包围 ,常常产生紧张、焦虑和恐惧等较强的应激反应。系统的术前教育和详细、具体的术前指导是重要且有效的护理手段 ,能够减轻焦虑     

腹腔镜手术804例的体会

目的 :总结腹腔镜诊治腹部疾病的经验。方法 :回顾分析 80 4例腹部疾病患者行腹腔镜手术治疗的临床资料。结果 :783例腹腔镜手术获得成功 ,2 1例 2 6 1%中转手术。 1例术后出现胆漏后治愈 ,治愈率 10 0 %。结论 :腹腔镜腹部手术安全、可靠 ,并发症发生率低。     

亚临床肝性脑病分级诊断标准的探讨

本文对30例肝炎后肝硬化，患者和3O例消化性溃疡患者分别进行心理测验，体感诱发电位（SEP）和脑电地形图（BEAM）检查，实验组和对照组之间均有极显著差异，作者对亚临床肝性脑病分级诊断标准提出新的看法。     

腹腔镜脾切除治疗门静脉高压症及术后并发症的危险因素分析

目的评价腹腔镜脾切除术治疗门静脉高压症术后并发症的发生情况,并分析影响术后并发症发生的危险因素。方法回顾性分析2003年9月至2012年9月四川大学华西医院收治的65例行腹腔镜脾切除术的肝硬化门静脉高压症患者的临床资料。采用改良的Clavien分级系统分析术后并发症,并分析影响患者术后并发症发生的危险因素。计量资料采用t检验,计数资料采用X2检验和Fisher确切概率法,单因素及多因素分析采用Logistic回归模型分析。结果本组患者中,36例行全腹腔镜脾切除术（2例因术中出血中转开腹手术）,29例行手助式腹腔镜脾切除术。术后16例患者发生20例次并发症,行全腹腔镜脾切除术患者术后并发症发生率为38．2％（13／34）,高于行手助式腹腔镜脾切除术患者的10．3％（3／29）,两者比较,差异有统计学意义（X2=3．90,P〈0．05）。按照改良Clavien分级系统,本组患者Ⅰ、Ⅱ、Ⅲa、Ⅲb、Ⅳa、Ⅳb、Ⅴ级并发症分别为4、2、8、1、1、0、0例。全组患者术后住院时间为（8．4±2．9）d,发生Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级并发症的患者术后住院时间为（10．1±3．3）d,长于I级和无并发症患者的（7．7±2．5）d,两者比较,差异有统计学意义（t=4．30,P〈0．05）。单因素分析结果显示：美国麻醉医师协会（ASA）分级和是否使用手助器与术后并发症的发生有关（X2=21．60,5．10,P〈0．05）。多因素分析结果显示：ASAⅢ级和未使用手助器是术后并发症发生的独立危险因素（OR=23．60,4．60,P〈0．05）。ASAm级患者术后并发症发生率是Ⅱ级患者的17．00倍,未使用手助器患者术后并发症发生率是使用手助器患者的5．00倍。结论腹腔镜脾切除术治疗肝硬化门静脉高压症术后并发症的发生率高,但主要集中在ASAⅢ级以下患者,ASA分级和手助器的使用与术后并发症的发生有关。     

洛赛克治疗难治性消化性溃疡44例疗效观察

<正> 洛赛克(Losec)为瑞典 Astra 公司产品。自1982年首次报道,国内外在治疗消化性溃疡方面,收到显著效果。我院自1989年10月至1991年2月,用该药治疗44例难治性消化性溃疡,获得满意的结果。材料与方法一、病例选择:本组44例,男35人,女9人,年龄最小18岁,最大62岁,平均29.     

洛赛克治疗难治性消化性溃疡44例疗效观察

洛赛克(Losec)为瑞典Astra公司产品。自1982年首次报道,国内外在治疗消化性溃疡方面,收到显著效果。我院自1989年10月至1991年2月,用该药治疗44例难治性消化性溃疡,获得满意的结果。材料与方法一、病例选择:本组44例,男35人,女9人,年龄最小18岁,最大62岁,平均29.6岁。其中门诊与住院各半。均经胃镜检查诊断为活动期溃疡,系统应用足量西咪替丁、雷尼替丁、生胃酮等治疗2——3个月     

肝外胆管癌32例临床分析

肝外胆管癌临床少见,约占尸检材料的0.01～0.85％,近年来随着胆道系统影象诊断技术的进展展,临床病例有增加趋势。其特点为发病隐匿,早期诊断困难,一经发现,多为晚期,手术切除率低,预后较差。1974年8月～1987年4月我们共收治肝外胆管癌32例,均经病理证实,现报告如下。     

腹腔镜下经肛门行大肠息肉切除术

直肠、乙状结肠息肉切除的方法一般根据息肉的部位、大小采用经肛门手术摘除法、肠镜镜检切除法和开腹手术切除[1] ,这 3种方法各有一定的适应证。今年来我们对高位直肠息肉、乙状结肠息肉及息肉样病变 ,用腹腔镜及其系列器械经肛门切除息肉及息肉样病变 ,避免了开腹手术 ,临床效果满意。现报告如下。病例简介例 1:男 ,4 8岁。因脓血便 ,左下腹不适、隐痛 2年入院。肛门指检指套带有血便 ,未触及肿块 ;直肠镜检 :距肛门 9ｃｍ处见 4ｃｍ× 3ｃｍ× 2ｃｍ大小的息肉样隆起 ,表面糜烂 ,形态不规则呈葡萄状。入院后 ,清洁灌肠 ,在硬膜外麻醉下 …     

第二代电子胃镜临床应用的体会

<正> 胃镜是检查上消化道疾病的主要手段。自1957年Hirschowitz研制纤维胃镜以来,在我国应用已有20多年历史,目前已在全国县级以上医院普及。近年来,随着电子技术及医学科学的发展,一代新型电子胃镜同世。1984年我国引进了美国雅伦(Welch-Al-lyn)公司制造的第一代电子胃镜,1986年9月第二代     

食管静脉曲张的内镜硬化疗法

本文报道34例食管静脉曲张患者,采用内镜下注射5%鱼肝油酸钠硬化疗法,曲张静脉形态改变者32例,占94.12%,红色征消失者24例,占70.59%;紧急止血成功率为88.89%。