单、双侧椎板开窗髓核摘除术髓核取出量比较的实验研究

目的测量单、双侧椎板开窗髓核摘除术分别取出的髓核量,并通过椎间盘造影术探讨术后椎间盘的形态学表现。方法取4具猪的腰椎节段标本,随机编号为A、B、C、D。标本A用于称量完整髓核的重量;标本B用于观察术前椎间盘造影后的形态学表现;标本C、D分别用于评估单、双侧开窗取出的髓核量与术后椎间盘造影的形态学表现。结果标本A、C、D取出的髓核量分别为（0.80±0.05）g、（0.26±0.29）g、（0.31±0.38）g。标本A的髓核取出量多于标本C、D,P〈0.01。标本D的髓核取出量多于标本C,P〈0.01。标本B、C、D造影剂充盈面积分别为（141.9±12.0）mm^2、（59.7±21.4）mm^2、（75.1±19.5）mm^2。标本B的造影剂充盈面积大于标本C、D,P〈0.01。标本D的造影剂充盈面积大于标本C,P〈0.01。髓核摘除量与造影剂充盈面积之间具有正相关性,r=0.649,P〈0.05。样本回归方程为Y=-22.341＋318.107X。结论单侧或双侧椎板开窗均不能取出全部髓核组织,双侧开窗取出的髓核明显多于单侧开窗,残存髓核成为腰椎间盘突出症复发的可能原因。     

CT诊断小肠平滑肌瘤引起肠扭转1例

患者男,27岁,以"腹痛伴腰背部放射痛2天"入院.经解痉、抗感染等保守治疗,效果欠佳,腹痛进行性加重.B超示"右下腹可见范围8.7 cm×4.6 cm的低回声区".腹部CT示:"膀胱右前缘有一约5.6 cm×8.3 cm×9.0 cm大小肿块影",密度均匀,增强后强化不明显.小肠系膜及血管呈顺时针扭转,可见肠系膜上静脉转至肠系膜上动脉前方.肠系膜血管束呈放射状聚拢,呈"漩涡征".结合临床考虑小肠肿瘤合并肠扭转可能(图1).     

64排螺旋CT三维重建技术在颌骨埋伏阻生牙定位中的应用价值

目的:探讨64排螺旋CT三维重建技术对颌骨内埋伏阻生牙的定位及临床应用价值。方法:对33例临床疑似埋伏阻生牙患者行64排螺旋CT容积扫描,利用GE AW4.4工作站对数据进行多平面重组(MPR)、容积再现技术(VRT)重组图像。结果:33例阻生牙患者中,切牙8颗,侧切牙5颗,尖牙11颗,第三磨牙5颗,多生牙9颗。结论:64排螺旋CT三维重建能准确显示颌骨内埋伏阻生牙及多生牙的数量、位置、形态及萌出方向,为临床提供可靠的指导信息。     

骨原发恶性纤维组织细胞瘤的X线诊断 (附12例分析)

骨原发恶性纤维组织细胞瘤(Primary malignant fibrous histocytoma of bone, BMFH)又称骨纤维组织细胞肉瘤(fibrous histocytosarcoma of bone)o临床并不多见.现将我院经手术病理证实的骨原发恶性纤维组织细胞瘤12例报告如下. 1材料与方法 12例均系我院1980-02～1999-10收治患者.男9例,女3例,年龄24～67岁,平均41.5岁.其中20岁以下1例,21～39岁为6例,40岁以上5例.以长管状骨为多,股骨远段5例,近段1例,胫骨上段4例,肋骨1例.胸椎1例.全部病例均为单发病灶.     

螺旋CT脑血管造影术成像方法的合理运用

目的探讨螺旋CT血管造影(Spiral CT angiography,简称SCAT)成像方法在颅内动脉瘤检查中的合理应用.方法对14例临床疑诊为颅内动脉瘤的患者施行了脑的SCTA检查,每例均用MPVR和SSD法成像.结果 9例检查阳性,发现动脉瘤11个,5例检查阴性.结论合理运用MPVR及SSD成像法能提高颅内动脉瘤的诊断正确率,并能精确显示动脉瘤的三维空间形态.     

脊前动脉闭塞综合征1例

1 病历简介 患者,女,55岁.无明显诱因突然出现双下肢无力,随后胸部以下感麻木,不能行走.体查:体温36℃,脉搏82次/min,呼吸18次/min,血压16/12kPa.自胸部肋缘下平面始皮肤痛觉较差,触觉尚可.四肢未见异常不自主运动,肌肉无萎缩,肌张力及共济运动未见异常.左侧下肢肌力2级,右下肢肌力3级.腰穿压力21kPa.脊液检查未发现异常.     

CT血管造影诊断破裂脑动脉瘤

目的探讨运用CTA诊断破裂脑动脉瘤。方法对怀疑颅内动脉瘤破裂的40例病人施行CTA检查,采用Philips Tomoscan AVP1螺旋CT机,数据经计算机工作站处理后以最大密度投影重建(MIP)和表面遮盖法重建(SSD)法显示,由放射科医师和神经外科医师共同阅片。结果本组40例病人共检出25例28个动脉瘤,其中前交通动脉瘤13例,颈内动脉颅内段动脉瘤3例,后交通动脉瘤2例,大脑中动脉瘤2例,眼动脉瘤1例,基底动脉梭形动脉瘤1例,左侧大脑中动脉瘤破裂合并右侧颈内动脉瘤1例,后交通动脉瘤合并同侧颈内动脉床突周围段芽孢状微小动脉瘤2例。20例脑动脉瘤做了开颅手术治疗,其中15例单纯根据CTA检查结果手术,术中证实诊断。结论CTA具有快速、简便、安全、可靠的优点,可作为破裂脑动脉瘤和急诊手术前首选的检查。     

钝性腹外伤并下腔静脉塌陷征的CT征象及其临床价值

目的:分析钝性腹外伤并下腔静脉塌陷征的CT征象,探讨这些征象的临床价值。方法:回顾性搜集我院诊治的23例有钝性腹外伤病史并出现下腔静脉塌陷征的患者,分析其临床表现和CT征象。结果:23例患者有2例死亡。腹部增强CT发现肝脾强化程度减弱16例,“休克肠”9例,肾延迟强化7例,肾上腺强化延迟6例,肾上腺强化增强3例,对比剂外渗2例。结论:下腔静脉塌陷征可能是早期预测血流动力学失稳和需要进一步手术干预的重要指标;同时,认识其伴发CT征象对判断失血性休克具有一定提示作用,对治疗和预后有重要意义。     

右上肺癌伴左眼球转移1例

1 病历简介 患者,女,55岁,因左眼视物不清1月余,左眼胀痛10天入院.眼科检查:右眼视力4.8～1,左眼指数/30cm,左眼球结膜不充血,角膜透明,房水清,瞳孔圆,眼底清晰,颞侧视网膜呈灰白色隆起,表面有血管爬行,指测眼压Tn.     

螺旋CT血管造影探测颅内动脉瘤的成像处理方法

螺旋ＣＴ血管造影 (ｓｐｉｒａｌＣＴａｎｇｉｏｇｒａｐｈｙ ,ＳＣＴＡ) ,常用图像后处理方法为 ,最大信号强度投影法 (ｍａｘｉｍｕｍｉｎｔｅｎｓｉｔｙｐｒｉ ｊｅｃｔｉｏｎ ,ＭＩＰ)和表面遮盖法 (ｓｈａｄｅｄｓｕｒｆａｃｅｄｉｓｐｌａｙ ,ＳＳＤ)。本组研究分析了我院 1999-0 3～ 2 0 0 0 -0 5经手术或ＤＳＡ证实的12例患者因蛛网膜下腔出血 ,疑颅内动脉瘤破裂 ,行脑ＳＣＴＡ检查的结果。1　一般资料和方法ＰｈｉｌｉｐｓＴｏｍｏｓｃａｎＡＶＰ1ＣＴ机。患者仰卧于扫描床上 ,先用头颅侧位定位片 ,取扫描线与前颅窝基底线平行 ,起…