多奈哌齐合并奥氮平治疗伴行为和精神症状的阿尔茨海默病的对照研究

目的研究多奈哌齐合并奥氮平治疗伴行为和精神症状(behavioral and psychological symptoms of dementia BPSD)的阿尔茨海默病(AD)的疗效及安全性.方法开放性对照研究,诊断和人组应用NINCDS-ADRDA(美国国立神经疾病和卒中研究所-老年性痴呆及相关疾病学会)标准、DSM-Ⅳ-R(美国精神病学会的精神障碍诊断和统计手册-R)标准、Hachinski缺血指数量表、HAMD(汉密顿抑郁量表)和MMSE(简易精神状态检查),97例患者分为传统治疗(n=27)、单用多奈哌齐(n=25)、单用奥氮平(n=24)和多奈哌齐合并奥氮平(n=21)等四组,分别于疗程2周末、6周末和12周末进行有效性和安全性评定,有效性评定项目有MMSE、BPRS和CGI,安全性评定有TESS和临床记录.结果MMSE、BPRS、CGI-SI评分及BPRS加减分比较,多奈哌齐合并奥氮平组治疗后2、6、12周末均优于传统治疗组,差异有非常显著牲(P＜0.01),MMSE加减分比较,多奈哌齐合并奥氮平组治疗后6、12周末均优于传统治疗组,差异有非常显著性(P＜0.01);四组治疗后2、6、12周末TESS分别为2.38±1.92,2.24±1.88和1.71±1.63,四组总体比较及组间两两比较P＞0.05,差异无显著性.结论多奈哌齐合并奥氮平治疗AD伴BPSD快速有效安全.     

噻奈普汀合并西地那非治疗抑郁伴性功能障碍

目的:了解噻奈普汀合并西地那非治疗抑郁伴性功能障碍的疗效。方法:55例病人分为噻奈普汀组 (n=19)、西地那非组(n=18)、噻奈普汀合并西地那非组(联合组)(n=18)等3组,分别于治疗前、疗程4 wk 求和8 wk朱进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD),亚利桑那性体验量表(ASEX)和国际勃起功能指数(IIEF-5)评定。结果:HAMD评分,ASEX评分和IIEF-5评分,治疗后wk 8末,噻奈普汀组和联合组均优于西地那非组, 差异均有非常显著意义(P<0．01)。结论:噻奈普汀合并西地那非能有效治疗抑郁伴性功能障碍。     

黛安神治疗躯体疾病伴发焦虑及焦虑抑郁症状的双盲对照研究

黛安神是小剂量盐酸三氟噻吨与小剂量盐酸四甲蒽丙胺的合剂。国内外有报道黛安神对焦虑、轻度抑郁及躯体化障碍有较好的疗效及安全耐受性[1]。但对于综合医院躯体疾病伴发焦虑和焦虑抑郁症状的病人治疗研究尚未见报道。本文应用丹麦进口的黛安神和国产氯硝安定作前瞻性随机双盲对照研究,进一步对其疗效及安全性进行探讨。资料与方法一般资料　本院1997年4月～1997年8月40例住院和门诊病人,有明确的躯体疾病诊断,伴发焦虑或焦虑抑郁症状,符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第二版修订版(ＣＣＭＤ-Ⅱ-Ｒ)的有关躯体疾病所致精神障碍中的神经…     

氟西汀治疗持续的躯体形式的疼痛障碍的疗效及其作用机制

目的：研究氟西汀对持续的躯体形式的疼痛障碍（以下简称持续疼痛障碍）的疗效及其与5－羟色胺（5－HT）2A受体基因多态性的关系。方法：用氟西汀（20mg/d)治疗62例持续疼痛障碍患者（病例组），共6周，应用疼痛量表（MOSPM）及汉密尔顿抑郁量表（HAMD；17项）于治疗前及治疗后第2，4，6周末进行评定，采用聚合酶链反应－限制性片段长度多态技术，测定5－HT2A受体基因多态性，并与正常人对照，结果：（1）MOSPM及HAMD评定；氟西汀治疗的有效率均瞎长而增加，在治疗第6周末分别达到76％和79％，（2）经Z检验，有效组中C／C基因型[15个（38％）和C等位基因频率[45个（58％）] 无效组[分别为1个（8％）和6个（25％）]，无效组中T／T基因型[7个（58％）]和T等位基因频率[18个（75％）]高于有效组[分别为9个（23％和33个（42％）]，差异均有显著性（P＜0．05，而T／C基因型频率两组的差异无显著性[分别为15个（38％）和4个（33％）]，结论：氟西汀可缓解该类患者的疼痛及抑郁症状，其镇痛疗效可能与5－HT2A受体基因T102C多态性有关。     

氟西汀治疗躯体疾病伴发抑郁障碍的研究

目的　评价氟西汀和三环类抗抑郁剂治疗躯体疾病抑郁障碍病人的临床疗效及副反应。　　方法　采用对照研究方法 ,氟西汀组和TCA组各 3 0例 ,治疗 6周。　　结果　氟西汀与TCA疗效相似 ,前者的副作用明显少于后者。氟西汀的主要副反应为轻度恶心、便秘。　　结论　氟西汀是一种安全而有效的抗抑郁药物。     

持续的躯体形式的疼痛障碍的临床特征及药物疗效

目的探索持续的躯体形式的疼痛障碍患者的临床特征,评价盐酸氟西汀对其疼痛症状及抑郁症状的疗效.方法通过多中心协作,收集持续的躯体形式的疼痛障碍患者,评定相关量表疗效研究用疼痛量表(MOSPM),汉密顿抑郁量表(HAMD17).口服盐酸氟西汀,每日20 mg,观察6周疗效.结果(1)持续的躯体形式的疼痛障碍最常见于头部、背部及四肢,疼痛性质多与疼痛部位有关;(2)疼痛伴发的抑郁症状严重程度不一,以轻中度为多.主要表现为情绪低落、兴趣减退、食欲改变、精力减退等;(3)盐酸氟西汀对疼痛症状的效果,服药两周即已起效,服药六周疗效明显,对缓解疼痛强度,减少疼痛产生的影响及缩短疼痛天数均有效;(4)盐酸氟西汀对抑郁症状的改善程度显著进步26.67%,进步36.67%,稍进步23.33%,无效13.33%.结论持续的躯体形式的疼痛障碍患者多伴有抑郁症状.盐酸氟西汀对疼痛症状及其伴发的抑郁症状均有较好疗效.     

阿米替林急性中毒一例报告

精神病人在发病期,吞服大量药物自杀者颇不罕见。其中以抗精神病药为最多见,然而近年来,由于各种抗抑郁药的普遍使用,因此抗抑郁剂的急性中毒病例已有明显上升。临床上抢救抗抑郁剂急性中毒似较抗精神病剂更为棘手,而死亡率亦较后者为     

铁路职工特殊人群的心理健康调查

铁路职工也.理卫生属特殊群体心理卫生的一部份。提高铁路职工心理健康水平,有利于保证铁路正常安全运输。国外已有多方面特殊群体心理卫生方面的研究,目前国内有关铁路职工心理卫生研究的报告极少;为此我教研组对上海部份铁路行车人员进行了