人工心脏起搏器安装术后患者的心理问题分析

人体各脏器的生理功能，必须靠心脏维持适当频率的节律舒缩，保证所需新鲜血液的供应才能完成。正常心脏收缩的频率为60～100次／分，若心率过低，排血量将必受影响。人工心脏起搏器的应用解决了这一问题。人工心脏起搏器是一种以一定形式的脉冲电流刺激心脏，引起心脏收缩，使其心率与排血量维持在正常范围，以治疗心动过缓或房室传导阻滞伴发阿-综合征发作或窦房结病变所致的快慢综合征等严重心律失常，叫做心脏起搏。所用的仪器叫做心脏起搏器。自从1932年Hyman将7．2公斤的人工心脏起搏器应用于临床后，经多次改进，直至近年来问世的体积如火柴盒大小的多功能体内按需型心脏起搏器。     

加强医院无形资产管理的重要性

1 对无形资产基本概念的认识 无形资产这一概念,它是相对于有形资产而言,是指企业为生产商品或者提供劳务、出租给他人或管理之目的而持有的、没有实物形态的非货币性长期资产.依此定义,我们不难对医院的无形资产得出如下结论:它是不具有实物形态的以知识形态存在、依据法律拥有、可在一定期限内使用并能带来经济效益的重要资源.     

筋骨三针疗法联合Bobath疗法治疗中风后上肢痉挛性瘫痪的疗效分析

摘 要：目的：探讨筋骨三针疗法联合Bobath疗法治疗中风后上肢痉挛性瘫痪的疗效分析。方法：随机将我院收治的中风后上肢痉挛性瘫痪患者116例分为对照组（n=58，Bobath疗法）和治疗组（n=58，筋骨三针疗法联合Bobath疗法），对比治疗后临床疗效、FMA评分、MBI评分和CSI评分、MAS分级及血清TGF-β1和NSE水平变化。结果：治疗后，对照组总有效率为（82.76%）；治疗组总有效率为（94.83%）；治疗组总有效率显著较高（P<0.05）；治疗前两组FMA评分、MBI评分和CSI评分无差异（P>0.05）；治疗后两组FMA评分和MBI评分明显升高，CSI评分明显降低（P ＜0.05）；且治疗组改善较多（P＜0.05）；治疗后两组MAS分级明显改善（P＜0.05）；且治疗组改善较明显（P ＜0.05）；治疗前两组血清TGF-β1和NSE水平无差异（P>0.05）；治疗后两组血清TGF-β1和NSE水平明显改善（P ＜0.05）；且治疗组降低较多（P ＜0.05）。结论：采用筋骨三针疗法联合Bobath疗法治疗中风后上肢痉挛性瘫痪具有较好的临床疗效，可改善患者上肢功能。     

中性粒细胞表面抗原CD64在脓毒症诊断中的应用价值

脓毒症是指由感染引起的全身炎症反应综合征，证实有细菌存在或有高度可疑感染灶。该病是创伤、烧伤、休克、感染等临床急危重患者的严重并发症之一，也是诱发脓毒症休克、多器官功能障碍综合征的重要原因。     

临床药师对1例丙肝肝硬化患者脾切除术后腹腔感染的药学监护

目的:为临床药师参与丙肝肝硬化脾切除术后出现腹腔感染患者的药学监护提供参考。方法:描述临床药师对1例实行脾切除术丙肝肝硬化患者,术后出现胃漏导致腹腔感染的药物治疗实施药学监护的全过程。临床药师参与该患者救治,对该患者实施药学监护,先后选择了哌拉西林/他唑巴坦钠、亚胺培南/西司他丁、头孢哌酮/舒巴坦钠抗革兰阴性菌;据药敏试验,选择万古霉素抗肠球菌;头孢他啶联合米诺环素抗多药耐药的嗜麦芽寡食单胞菌。药师结合患者肝功能变化和病情,先后选择了3种保肝药,即还原型谷胱甘肽、异甘草酸镁、丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合使用,还原型谷胱甘肽解毒、抗氧化,异甘草酸镁抗炎、降酶,丁二磺酸腺苷蛋氨酸降胆红素。结果:临床医师采纳,治疗达到预期效果。结论:对于丙肝肝硬化脾切除术后出现腹腔感染的患者,临床药师要重点关注抗感染药物、保肝药物以及治疗原发病药物的合理使用,以便达到治疗目的,同时尽量减轻患者的肝脏负担。     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效观察

不稳定型心绞痛(UAP)属于临床常见的急性冠状动脉综合征,极易发展为急性心肌梗死或心脏性猝死.近年来,我院采用低分子肝素治疗不稳定型心绞痛,取得良好疗效,报告如下.     

脓毒性休克致血型改变1例

正ABO血型系统中有4种血型:A、B、O、AB型,主要是红细胞表面特异性抗原决定患者的血型,且ABO血型具有遗传性。在临床过程中的血型鉴定是临床患者输血前检测的关键环节。通常,人的一生中血型是不会发生变化的,但在特殊情况下,血型会临时发生改变,这给临床诊治过程带来了困扰。现对本院1例脓毒性休克患者的血型改变病例报道如下。     

搞好卫生物资价格对照及审核 提高科级成本核算管理水平

新军队医院科级核算系统是遵循现行军队财务管理制度,依托HIS数据,通过局域网络及协同工作方式,满足"收入分成、成本分摊、收益核算、决策支持、参数设置"功能模块于一体的"军队医院科级核算管理信息系统"[1]。2014年7月起,我院启动了以财经管理信息平台建设为核心的全成本核算工作,在诸多核算项目中,卫生物资成本支出和收益核算是科室成本核算的"大头",是最能影响各科室医疗成本核算准确性的因素,同时也是全成本核算工作推行中科     

临床药师岗位分级与各级培养模式的探讨

目的探索临床药师岗位分级制度及相应培养模式的可行性与具体办法,明确临床药师工作职责,满足医院对新型药学人才的需求。方法通过查阅文献并结合培养临床药师工作实践,对岗位级别、职责要求、带教模式等方面进行详细的探讨和总结。结果初步建立了适应临床药师实际工作、满足临床需求的岗位分级制度体系及相应的培养模式,以期提高工作效率,建立完善的人才梯队,更好的服务于临床。结论制定合理可行的临床药师岗位制度和培养模式,有助于临床药师工作有序开展,为医生、患者提供优质的药学服务。     

在线近红外光谱监测桂枝茯苓胶囊流化床干燥过程水分的方法研究

目的采用在线近红外光谱(NIRS)技术,建立桂枝茯苓胶囊流化床干燥过程水分实时监测模型。方法通过NIRS漫反射探头采集16个生产批次共176个样本进行建模,优选移动窗口平滑法进行光谱预处理,采用间隔偏最小二乘法(si PLS)结合移动窗口偏最小二乘法(mw PLS)筛选特征变量为4 759.45～5 338.00 cm-1、5 503.84～6 101.67 cm-1、8 512.25～8 809.24cm-1,采用偏最小二乘(PLS)法建立水分含量多变量校正模型。结果水分预测的交叉验证均方根误差(RMSECV)为0.243%,性能偏差比(RPD)值为13.384,预测相对偏差(RSEP)为0.270%。以8个生产批次对在线监控方法的可靠性进行持续验证,结果 40个样本的相对预测误差均小于4.7%。干燥过程水分实时监测趋势图显示可准确判断干燥终点,终点样本水分含量位于控制限内。结论在线NIRS结合PLS建立的定量模型,可应用于生产规模桂枝茯苓胶囊流化床干燥过程水分含量在线监控且预测性能稳健、准确。