抑郁症共病阻塞性睡眠呼吸暂停患者的前瞻性记忆损伤特点分析

目的 分析抑郁症共病阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）患者基于事件前瞻性记忆（EBPM）和基于时间前瞻性记忆（TBPM）的损伤特点。方法 选取2018年1月至2019年2月合肥市第四人民医院收治的78例抑郁症住院患者,依据是否合并OSA分为共病组（抑郁症合并OSA）25例,抑郁症组（抑郁症但无OSA）53例。另从社会公开招募33例患有OSA但无抑郁症的患者设为OSA组,将无OSA及抑郁症的健康者34例设为对照组。4组对象均进行多导睡眠呼吸监测及前瞻性记忆测试,比较其EBPM、TBPM评分的差异,分析共病组患者的前瞻性记忆损伤特点。结果 共病组患者EBPM和TBPM评分均低于抑郁症组、OSA组、对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。抑郁症组患者EBPM评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,EBPM评分低于OSA组,但差异无统计学意义（P>0.05）,而TBPM评分低于OSA组和对照组,但差异均无统计学意义（P>0.05）。OSA组EBPM和TBPM评分均低于对照组,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 抑郁症共病OSA患者存在前瞻性记忆损伤,表现为EBPM和TBPM均受损。临床应重视筛查抑郁症共病OSA的患者,从而采取有效的治疗措施。     

综合医院心身医学模式下医患沟通技能培训体系研究

目的：探讨某综合医院在现代心身医学模式下借助医患沟通技能培训对医护人员的医患沟通技能的影响。方法：以2012年和2013年某医院共招聘临床医师和医技医师42人作为实验组,以本院40位临床工作医师作为对照组,按照《职业医师规范化培训细则》要求,医院科教处对这批新上岗的医师全部进行职业医师规范化培训,比较培训前后两组医师的相关量表调查结果差异。结果：培训前实验组和对照组医师应对方式问卷六个因子比较差异均无统计学意义（ P＞0．05）。接受培训后实验组医师解决问题的因子分明显高于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。反映应对方式的另外五个因子：幻想、自责、退避、求助、合理化因子两组比较差异无统计学显著性（ P＞0．05）。结论：研究结果表明当前临床医师确实存在心身医学知识和医患沟通能力的欠缺,我院通过开展心身医学模式下的医患沟通技能培训,该培训有助于提高医患沟通技能、职业素养、减轻职业倦怠、应对能力,缓解抑郁情绪。值得在各级医院推广。     

认知行为治疗与药物治疗焦虑症患者的比较分析

目的探讨认知行为治疗与药物治疗焦虑症患者的效果对比。方法选取我院在2011年3月至2012年2月收治的69例焦虑症患者,将其分为两组,A组37例患者采用认知行为治疗,B组32例患者采用药物治疗,对比两组患者的治疗效果。结果经过治疗,两组患者的病情均有一定程度的好转,其中采用认知行为治疗的效果要优于采用药物治疗的效果。结论采用认知行为治疗焦虑症的方法值得在临床推广应用。     

四川省1312名中学生非自杀性自伤行为检出率及其危险因素研究

目的 了解中学生非自杀性自伤行为的检出率及其危险因素.方法 采用青少年危险行为评定量表(RBQ-A)、家庭环境量表简式(FES-F)、调查用抑郁白评量表(CES-D)、青少年生活事件量表(ASLEC)、青少年社会支持量表(SSSA)及自制的一般情况调查量表,于2011年4月以多阶段抽样的方法对四川省彭州市和三台县抽取的1312名中学生进行调查,收回有效问卷1288份;采用多因素logistic回归分析,筛选出中学生非自杀性自伤行为的主要危险因素.结果 1288名中学生中,有22.67％的人在近一年内曾有过非自杀性自伤行为,男女生检出率分别为22.70％、22.64％,两者差异无统计学意义(P＞0.05).有63.36％的人曾采用多种不同的方式进行自我伤害,割伤或烫伤自己者中以男生居多,为26.88％,女生为11.36％.有非自杀性自伤行为者的ASLEC、CES-D的量表分数较无自伤行为者高,而SSSA量表分数则低于无白伤者.logistic回归分析结果显示,家庭矛盾、抑郁情绪、负性生活事件、社会支持少是中学生发生非自杀性白伤行为的主要危险因素.结论 当地中学生非自杀性自伤行为发生率很高,应依据其主要危险因素采取必要的干预措施.     

病毒唑治疗轮状病毒肠炎58例分析

我们于1988～1989年两个秋季收治轮状病毒肠炎58例(经酶联免疫吸附试验及葡萄球菌蛋白A协同凝集试验检测粪便,均为轮状病毒抗原阳性),其中男30例,女28例;年龄为3个半月至1岁8个月,1岁以内占40例。均为急性腹泻,大便呈白色水样或蛋花汤样,每日<10次者38例,≥10次者20例。伴发热32例,呕吐54例,咳嗽25例,轻度脱水29例,中度脱水28例。1.分组治疗:58例随机分为两组,治疗组30例,对照组28例,两组的年龄与病情相似,具有可     

新生儿维生素B_6缺乏症误诊为低钙1例报告

患儿系新生儿 ,男 ,第 1胎 ,第 1产 ,足月顺产。新法接生 ,生后无青紫窒息 ,哭声响亮。无产程延长及宫内缺氧史。觅食及吸吮反应灵敏 ,一般情况佳。患儿出生后 1小时出现双眼睑震颤 ,口角右歪及颜面肌抽动 ,但 4～ 6s后自行缓解如常 ,不发热。 1分钟后 ,又复现上述症状 ,且意识丧失 ,双眼球凝视 ,双手指并拢而屈曲紧握 ,呈多肌群抽搐状态。患儿在产科拟诊为“新生儿颅内出血”、“低钙”,于 1988年 9月 6日急症入院。　　　查体 :T3 6.8℃ ,Bp40 / 3 0 mm Hg(1mm Hg≈ 0 .13 3 k Pa) ,体重 2 .6kg,身长 46cm。神志清 ,精神稍差 ,营养发育…     

双胎甲产儿先天生隔肌疝抢救成功1例

1临床资料患儿男，日龄1小时，生后轻度窒息，经抢救10分钟复苏自主呼吸，一般情况差，轻微呼吸促。生后约1小时，因哭闹喂水后呛咳，同时突然呼吸困难加重，面部、口周、鼻根发青，重症发绀。在本院产科及时救治无效，以“早产儿吸入性肺炎”，“新生儿窒息”转入儿科病房。患儿系双胎，一产，孕32+1周，出生体重1800g。吸气性呼吸困难，觅食、吸吮反应差，有腹胀，排胎便2次，量中等。不发热，约1小时排尿46至50毫升。体检：体温36.9℃ ，血压41/30mmHg。反应差，哭声弱，面色灰，口唇略绀，口周发青。呼吸节律不规则，三凹征（+）。右肺…     

临床心理科门诊失眠患者心理状况的相关性临床研究

目的:对临床心理科门诊失眠患者心理状况进行相关性临床对比研究。方法:将70例研究对象分为两组,其中失眠患者(35例)作为观察组,睡眠正常者(35例)作为对照组,应用90项症状清单(SCL-90)对两组进行评价,然后对两组结果进行比较与分析。结果:观察组SCL-90各因子分均高于对照组,多数因子差异具有统计学意义(P0.05)。结论:临床心理科门诊失眠患者较睡眠正常者更易出现焦虑、抑郁、敌对、恐怖、强迫症状、精神病性等症状。     

浅谈高血压病的护理

随着高血压的发病率逐年增高,关于高血压患者的生活质量日益受到关注和重视,在临床上,通过对高血压患者不良生活方式的干预,使患者积极配合治疗,在心理上、治疗上达到一个理想状态,使血压控制在目标范围。     

非自杀性自伤与自杀未遂的中学生人格特征分析

目的 了解非自杀性自伤及自杀未遂中学生的人格特征。方法 通过分层抽样方法抽取都江堰市2 131名中学生,其中男生1 085人,女生1 046人,平均年龄为（13.92±1.63）岁,采用艾森克人格问卷（EPQ,儿童版）和自编的自我伤害行为问卷对其进行调查。根据自我伤害行为问卷调查结果将受访中学生分为4组,即非自杀性自伤组（NSSI组）,自杀未遂组（SA组）,自伤自杀组（NSSI+SA组)和对照组（NoSH组）。采用单因素方差分析、多元协方差分析（以性别和年龄为协变量）和事后检验等,比较EPQ各因子在各组间的差异。结果 受访中学生中非自杀性自伤的检出率为23.18%,自杀未遂的检出率为3.19%,其中非自杀性自伤组有446人（20.93%）,自杀未遂组有20人（0.94%）,自伤自杀组有48人（2.25%）,对照组有1 617人（75.88%）。与对照组人格特征相比较,典型的精神质、外倾明显以及神经质者均易采取自我伤害行为;自伤自杀组的精神质分数显著高于非自杀性自伤组（Pd=0.59）,内-外倾分数在自伤自杀组较非自杀性自伤组有增高趋势（P>0.008 3,d=0.38）。结论 人格特征与青少年自伤自杀行为关系密切,应根据中学生的人格特征给予适当引导和干预。