2015年安徽省精神卫生资源状况分析

目的 了解2015年安徽省精神卫生资源状况,为本省精神卫生服务资源合理配置提供理论依据。方法 收集2016年8 ～9月安徽省各地市精神卫生工作项目承担单位资源调查员填写的《2015年全国精神卫生资源调查表》（调查表数据截至2015年12月31日）。对调查表中全省精神卫生机构数、精神科执业医师数、精神科编制床位数等数据进行总结并做描述性分析。结果 截至2015年12月31日批复成立的精神卫生机构全省共有58家,编制床位数7 957张。全省精神科床位密度平均为1.31张/万人,铜陵最高为4.47张/万人,亳州最低仅为0.16张/万人。精神科执业（助理）医师891名,全省精神科医师密度平均为1.46名/10万人,铜陵最高为6.37名/10万人,滁州最低为0.45名/10万人。全省精神科患者平均住院日为（68.48±56.90）d。结论 安徽省精神卫生资源分布不均,精神卫生机构建设不足,精神科执业医师紧缺。     

心理动力学治疗在精神科应用研究进展

本文进一步证实了心理动力学治疗的有效性,并探讨如何进行更科学的心理动力学治疗效果研究及过程研究,为以后的研究提供建议。     

抑郁症与精神分裂症患者早年与父母分离经历的比较

目的:调查和比较抑郁症与精神分裂症患者早年与父母分离经历,初步探讨早年与父母分离经历与抑郁症之间的关系. 方法:采用随机抽样方法,选取符合国际疾病和相关健康问题统计分类第10版抑郁症和精神分裂症诊断标准的患者各80例,选取80名年龄、性别、受教育年限匹配的正常人为对照组.采用自编早年分离经历调查问卷对3组进行调查. 结果:抑郁症组有早年与父母分离经历的比率(x2分别=5.01,11.02)、在分离期间与父母相距省外的比率(x2分别=8.17,15.07)及对分离经历的负面评价(x2分别=12.57,9.99)均高于精神分裂症组和对照组(P＜0.05或P＜0.01);抑郁症组早年与父母分离后的养育人与精神分裂症组和对照组差异有统计学意义(x2分别=11.91,10.90;P均＜0.05). 结论:早年与父母分离的经历可能是成年后患抑郁症的社会心理因素之一.     

高低不同责任状态下强迫症患者项目记忆及源记忆的研究

目的 比较强迫症(OCD)患者和正常人的源记忆及项目记忆,以及OCD患者在不同责任状态下源记忆与项目记忆的差异;检验源记忆与项目记忆成绩和强迫症状是否相关.方法 创设高低不同责任条件,测试35例OCD患者和35例正常人的项目记忆及源记忆任务.对OCD患者组进行YALE-BROWN强迫量表评分.结果 与正常对照相比,OCD患者的项目记忆和源记忆任务成绩差异均有统计学意义(P<0.05).与低责任任务相比,高责任任务中的OCD患者的项目记忆成绩差异有统计学意义(P<0.01),但源记忆差异没有统计学意义(P=0.63).与低责任任务相比,责任感态度问卷(RAS)高得分组OCD患者的项目记忆和源记忆任务成绩差异均有统计学意义(P<0.05).项目记忆和源记忆的损害程度与强迫症状不相关.结论 OCD患者的项目记忆和源记忆均有一定程度的损害.高责任任务状态下,OCD患者的记忆成绩影响更加显著.对那些体会到过多责任感的患者,项目记忆和源记忆的损害程度更加明显.     

S100B蛋白的生物学功能及其在阿尔茨海默病中的作用研究

阿尔茨海默病(AD)是一种以认知功能退行性改变为主要临床表现的疾病,具有起病隐匿、早期诊断困难的特点,严重危害中老年人的身心健康,影响其生活质量。提高AD的早期识别和诊断率,尽早治疗以延缓病情发展是改善患者生活质量,减少社会、家庭负担的重要前提。脑组织中特异性表达的S100B蛋白水平可能与AD的发生发展密切相关。本文对S100B蛋白的生物学功能及其在AD中的作用进行综述,以期为AD的诊疗提供参考。     

动力性人际治疗及其在治疗焦虑抑郁中的应用进展

动力性人际治疗秉承了精神分析/ 动力学、荣格分析学等学派的理念,整合了依恋理论、 客体关系理论、人际精神分析理论和心智化理论的优势,在16 次的短程治疗过程中有效降低了患者的 焦虑和抑郁情绪。但目前国内精神科或基层医疗机构尚未引进此种疗法对焦虑抑郁患者进行心理治疗。 文章系统介绍了动力性人际治疗的背景、概念和结构,并对国外相关研究进展进行综述,以期引起国内 学者和临床实践者的兴趣,也为动力性人际治疗的本土化研究提供必要的资料。     

利培酮与阿立哌唑治疗少儿精神分裂症对照研究

目的:比较阿立哌唑与利培酮治疗少年儿童首发精神分裂症的疗效及不良反应. 方法:随机将60例儿童精神分裂症患者分为两组,阿立哌唑组30例,剂量为10～30 mg/d;利培酮组30例,剂量为2～6 mg/d.疗程8周.疗效评定采用简明精神病评定量表(BPRS),不良反应评定采用治疗中出现的症状量表(TESS). 结果:经8周治疗,两组疗效差异无显著性(P>0.05). 结论:阿立哌唑与利培酮治疗儿童精神分裂症疗效相当,不良反应各有不同.     

神经症、抑郁症住院患者与PTSD的共病研究

目的调查神经症、抑郁症住院患者与创伤后应激障碍（PTSD）的共病情况。方法对在2009年3月至2009年10月期间连续住院的神经症及抑郁症患者共112例进行埃森创伤问卷（ETI）调查,再用创伤后应激症状筛查表（PTSS-10）对ETI症状得分〉27分者进行症状筛查。结果 ETI症状得分〉27分者为40例（占112例患者的35.7%）,其中PTSS-10得分〉35分者为37例（占40例患者的92.5%）,且此40例患者的首次发病时间和创伤事件发生的时间存在相关（P〉0.05）。结论神经症及抑郁症的住院患者中有较高的共病PTSD的可能。     

抑郁症共病阻塞性睡眠呼吸暂停患者的前瞻性记忆损伤特点分析

目的 分析抑郁症共病阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）患者基于事件前瞻性记忆（EBPM）和基于时间前瞻性记忆（TBPM）的损伤特点。方法 选取2018年1月至2019年2月合肥市第四人民医院收治的78例抑郁症住院患者,依据是否合并OSA分为共病组（抑郁症合并OSA）25例,抑郁症组（抑郁症但无OSA）53例。另从社会公开招募33例患有OSA但无抑郁症的患者设为OSA组,将无OSA及抑郁症的健康者34例设为对照组。4组对象均进行多导睡眠呼吸监测及前瞻性记忆测试,比较其EBPM、TBPM评分的差异,分析共病组患者的前瞻性记忆损伤特点。结果 共病组患者EBPM和TBPM评分均低于抑郁症组、OSA组、对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。抑郁症组患者EBPM评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,EBPM评分低于OSA组,但差异无统计学意义（P>0.05）,而TBPM评分低于OSA组和对照组,但差异均无统计学意义（P>0.05）。OSA组EBPM和TBPM评分均低于对照组,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 抑郁症共病OSA患者存在前瞻性记忆损伤,表现为EBPM和TBPM均受损。临床应重视筛查抑郁症共病OSA的患者,从而采取有效的治疗措施。