2型糖尿病病人的社区综合管理

[目的]观察2型糖尿病病人的社区综合管理效果.[方法]将100例2型糖尿病病人随机分为观察组和对照组,每组50例,对照组进行常规治疗及指导,观察组在常规治疗基础上进行社区综合管理.10个月后,评价干预效果.[结果]观察组病人干预后空腹血糖、餐后2 h血糖、血肌酐、血尿素氮较干预前下降 (P＜0.05).[结论]对2型糖尿病病人进行社区综合管理,可促使病情稳定,减少和延缓糖尿病并发症.     

福氏2c(新菌型)和福氏2a志贺菌生物学关系实验研究

目的：研究福氏志贺菌2c与2a之间的生物学关系。了解新菌型的生物学特性。方法：对前述2株菌进行生化试验、噬菌体裂解试验、药物敏感试验和血清凝集试验。结果：2株菌的生化反应、噬菌体裂解模式均相同。福氏志贺菌2c同时含有群抗原3，4和7，对乙基西羧霉素、庆大霉素、卡那霉素耐药，而福氏志贺菌2a则对以上3种药物敏感。结论：新发现的福氏志贺菌2c与福氏志贺菌2a在药物敏感性上存在较大的差异。     

不同程度述情障碍的抑郁障碍患者面孔识别情况分析

目的 研究不同程度述情障碍的抑郁障碍患者面孔识别情况的差异.方法 以面部表情图片为实验材料,由30 例抑郁障碍患者(其中高述情障碍组15 例,低述情障碍组15 例)完成面部表情和面孔身份识别任务.结果 述情障碍程度与表情类型存在交互作用(P＜0.05),两组患者识别正性或负性面部表情均存在统计学差异(均P＜0.05),高述情障碍组识别正、负面部表情图片有差异(P＜0.05),低述情障碍组则无(P＞0.05);高述情障碍组识别面孔身份(带面部表情)的正确率低于低述情障碍组(P＜0.01).结论 不同程度述情障碍的抑郁障碍患者面孔识别存在差异,述情障碍对负性面部表情识别的正确率影响最大.     

睡眠个人信念与态度的调查分析

目的:分析失眠者与非失眠者关于睡眠的信念与态度看法的差异,识别失眠者错误的睡眠认知.方法:对35名失眠患者(失眠组)进行睡眠个人信念与态度量表(DBAS)及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)测评,对39名健康受试者(非失眠组)进行睡眠个人信念与态度量表测评.结果:非失眠组DBAS总分(87.97±7.88)分高于失眠组(85.06±11.19)分,但差异没有显著性(t=-1.419,P>0.05);对量表的5个组成部分进行两组之间的比较.差异均有显著性(P<0.05),其中失眠组在对控制和预测睡眠的能力评价和对失眠后果的估计比非失眠组差:从各个条目的均数来看,失眠组比非失眠组存在更多的错误认知;失眠组DBAS总分与PSQI等因素的相关分析均无统计学意义(P>0.05).结论:失眠组比非失眠组存在更多的错误信念与态度,这些错误的信念与态度主要为对控制和预测睡眠的能力评价和对失眠后果的评估两方面.     

2型糖尿病病人的社区综合管理

[目的]观察2型糖尿病病人的社区综合管理效果。[方法]将100例2型糖尿病病人随机分为观察组和对照组,每组50例,对照组进行常规治疗及指导,观察组在常规治疗基础上进行社区综合管理。10个月后,评价干预效果。[结果]观察组病人干预后空腹血糖、餐后2h血糖、血肌酐、血尿素氮较干预前下降（P〈0.05）。[结论]对2型糖尿病病人进行社区综合管理,可促使病情稳定,减少和延缓糖尿病并发症。     

上海市闵行区青春期女生甲状腺激素水平及影响因素分析

  目的  观察上海市闵行区青春期女生的甲状腺激素水平,并探讨其可能的影响因素。  方法  2019年1—3月采用分阶段整群抽样方法,分别在上海市闵行区东、南、北和中片各选取1所初中,将其新入学的预初女生共386名纳入研究。对研究对象进行体格检查,并收集其尿样及血样以检测尿碘及甲状腺激素水平;采用青春发育量表(Pubertal Development Scale,PDS)评价研究对象青春发育分期;采用多因素Logistic回归模型分析甲状腺激素水平的影响因素。  结果  研究对象尿碘质量浓度中位数为163.57(106.57,232.96)μg/L,血清促甲状腺激素(TSH)、血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)几何均值分别为0.29 mU/L、0.26 nmol/L、0.68 pmol/L、1.18 pmol/L,血清总甲状腺素(TT4)均值为91.64 nmol/L。甲状腺球蛋白抗体(TGAb)以及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)的偏高率为6.22%及4.15%。TGAb和TPOAb均偏高率为3.68%。青春发动期和青春后期TT4水平均低于青春前期(OR值分别为0.47,0.43),肥胖女生具有较高的TT3水平(OR=9.08,95%CI=1.52~54.07);运动时间增加(0.5~1,>1 h/d),FT4水平增高(OR值分别为2.45,2.19)。TGAb和TPOAb同时偏高者中TSH水平较高;TGAb偏高TPOAb正常的学生中,TT4和FT4水平较高。  结论  碘适宜地区青春女生甲状腺激素水平与青春期发育、肥胖和运动相关;TSH、FT4和TT4水平与TGAb、TPOAb水平相关。     

上海市闵行区家禽畜大肠杆菌O157∶H7带菌状况监测

[目的 ]　了解闵行区家禽畜中大肠杆菌O15 7∶H7的带菌情况。　 [方法 ]　对采集的禽畜粪便应用免疫磁珠富集分离法进行大肠杆菌O15 7∶H7分离和鉴定。　 [结果 ]　 3 5 4份样品中检出 2 2份大肠杆菌O15 7∶H7,检出率为6.2 1% ,经鉴定均非产毒株。　 [结论 ]　闵行区家禽畜粪便中大肠杆菌O15 7∶H 7检出率较高 ,应引起重视     

马来酸罗格列酮的合成工艺改进

对马来酸罗格列酮的合成方法进行改进 ,5步反应总收率为 2 8 6 %     

降钙素原在神经外科术后颅内感染评估中的应用价值

目的探讨降钙素原（PCT）在神经外科术后颅内感染评估中的应用价值。方法选取2015年1月至2019年10月在鄞州人民医院行开颅手术且术后怀疑颅内感染的75例患者为研究对象,其中确诊颅内感染45例（观察组）,无菌性脑膜炎30例（对照组）。比较两组患者脑脊液及血清PCT等指标,同时利用ROC曲线分析上述指标对神经外科术后颅内感染的诊断效能;分析颅内感染患者抗感染治疗情况,比较治愈与未治愈患者治疗后脑脊液PCT动态监测结果;分析颅内感染患者脑脊液病原菌结果,比较检出革兰阳性菌与阴性菌患者脑脊液PCT水平。结果与对照组比较,观察组患者脑脊液PCT水平、脑脊液PCT/血清PCT比值明显升高,脑脊液葡萄糖、氯化物水平均明显降低,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;两组患者血清PCT水平以及脑脊液蛋白、WBC水平比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）。脑脊液PCT水平、脑脊液PCT/血清PCT比值以及脑脊液葡萄糖、氯离子水平对神经外科术后颅内感染均有诊断价值（均P＜0.05）,诊断效能从高到低为脑脊液PCT/血清PCT比值（AUC=0.91）、脑脊液PCT水平（AUC=0.88）、脑脊液氯离子（AUC=0.79）、脑脊液葡萄糖（AUC=0.78）。颅内感染患者经抗生素等综合治疗后,治愈36例,未治愈9例。抗感染治疗第0、1、3天,治愈与未治愈患者脑脊液PCT水平比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）;抗感染治疗第5、7、14天,治愈患者脑脊液PCT水平明显低于未治愈患者（均P＜0.05）。经细菌学培养及二代基因测序,45例颅内感染患者中检出病原菌19例,包括革兰阳性菌8例、革兰阴性菌11例。检出革兰阳性菌与阴性菌的患者脑脊液PCT水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论早期动态监测脑脊液PCT有助于神经外科术后颅内感染的诊断,并能评估抗感染治疗效果。     

女性乳腺癌患者失眠和生活质量研究

目的:了解不同病程阶段女性乳腺癌患者失眠和生活质量状况,分析两者间的相关性,并探讨影响失眠可能的因素。方法:根据入组标准,并经知情同意后纳入315例乳腺癌患者,包括术前组、术后组及康复组各105例,完成一般情况调查表、阿森斯失眠量表(AIS)和生命质量测定量表(FACT-B)。结果:术后组和康复组AIS得分均高于术前组,组间差异有统计学意义(P<0.05),而术后组与康复组AIS得分差异无统计学意义(P>0.05)。术后组FACT-B总分及各维度得分(除社会/家庭状况和情感状况外)低于术前组,两组间差异均有统计学意义(P<0.05);康复组FACT-B总分及各维度得分均高于术后组,仅生理状况和附加关注得分低于术前组(P<0.05)。AIS总分与生活质量总分和各维度得分呈显著负相关(P<0.01)。术前组失眠与年龄、病理分期、人类表皮生长因子受体2(HER-2)阳性、生理状况和功能状况有关。术后组失眠则与年龄、化疗、疼痛程度、生理状况、功能状况和社会/家庭状况有关。康复组失眠与宗教信仰和功能状况有关。结论:随着术后病程的延长,乳腺癌患者生活质量逐渐改善,而失眠问题持续存在;不同病程阶段患者失眠的影响因素各有不同。