试论多媒体技术在外语教学中的应用

随着科学技术迅猛发展,二十世纪语言教学出现了一场革命。幻灯、投影、电影、电视、录像、光盘等媒介被广泛应用到外语教学中,给外语教学注入了新的活力。这些媒体具有直观形象的特点,同时可以快捷地为学生提供大量的信息,这些对激发学生学习生活的兴趣,激励学生积极主动地学习起着重要的作用。近年来,计算机技术日新月异。作为计算机的一个重点发展方向的多媒体技术也受到格外的重视,并已成为当今计算机技术发展的一大潮流。多媒体技术的教学应用是学校教育现代化发展的必由之路,其将在教育教学改革中发挥巨大的作用［１］。１　实…     

新生儿呼吸窘迫综合征的治疗方案及疗效分析

目的:探讨枸橼酸咖啡因联合机械通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的有效性。方法:选取2017年7月至2019年2月期间在鹤壁市妇幼保健院出生且出现新生儿呼吸窘迫综合征的104例患儿,随机分为对照组和观察组,各52例。对照组患儿行机械通气治疗,观察组患儿在对照组基础上联合枸橼酸咖啡因(倍优诺)治疗,比较两组患儿治疗效果、动脉血氧饱和度(SaO2)改善情况,并观察两组患儿呼吸暂停控制效果和机械通气时间,同时评估两组患儿治疗安全性。结果:观察组的新生儿呼吸窘迫综合征治疗总有效率为96.15%高于对照组的76.19%,差异均具有统计学意义(P 0.05);治疗后,观察组SaO2水平显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05);观察组治疗后呼吸暂停次数(1.86±0.67)次和机械通气治疗总时间(4.03±1.12)d均少于对照组的(2.74±0.96)次、(5.16±2.14)d,差异均具有统计学意义(P 0.05)。观察组的不良反应发生率为9.62%和对照组的7.69%比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:机械通气基础上增加枸橼酸咖啡因治疗,可有效提升新生儿呼吸窘迫综合征治疗效果,并有利于缩短患儿机械通气时间,改善其预后,应用效果良好。     

非创伤性诊断模型在慢性乙型肝炎患者肝纤维化中的应用

目的用非创伤性指标建立慢性乙型肝炎(CHB)患者肝纤维化诊断模型,并评价建立的模型的诊断价值。方法检测270例行肝脏组织病理学检查的CHB患者的肝纤维化血清学标志物[血小板(PLT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TB)、白蛋白(Alb)、白蛋白/球蛋白(A/G)比值、红细胞分布宽度(RDW)、凝血酶原活动度(PTA)、纤维蛋白原(Fib)、乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)]水平。分析这些检测指标与CHB患者肝纤维化的相关性。采用Logistic回归分析建立诊断模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析其诊断价值,并与已建立的诊断模型(APRI、FIB-4、AAR、GPR、RPR)进行比较。结果通过Logistic回归分析逐一分析各项指标,得出回归方程建立新的诊断模型AFPPR:AFPPR=1/[1+EXP(-2.584-A/G比值×1.426-PLT×0.013-PTA×0.016-Fib×0.605+RDW×0.364)]。ROC曲线分析显示,AFPPR诊断显著肝纤维化的曲线下面积(AUC)为0.80,明显大于其他5个诊断模型的AUC(P0.01),AAR对于显著肝纤维化及严重肝纤维化基本无诊断价值(P0.05);AFPPR诊断严重肝纤维化的AUC为0.76,与其他5个模型的AUC比较,除AAR模型(P=0.000)外,差异均无统计学意义(P0.05)。结论建立的AFPPR诊断模型可用于诊断CHB患者的显著肝纤维化,可作为临床动态监测肝纤维化的补充性证据。     

重复经颅磁刺激联合认知功能训练治疗糖尿病合并早期认知功能障碍的疗效观察

目的 观察重复经颅磁刺激联合认知功能训练治疗糖尿病合并早期认知功能障碍的临床疗效。 方法 采用随机数字表法将80例2型糖尿病合并早期认知功能障碍患者分为观察组及对照组,2组患者均给予常规药物治疗及认知功能训练,观察组患者在此基础上辅以重复经颅磁刺激,连续治疗4周。于治疗前、治疗4周后检测2组患者空腹血糖水平,并通过蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对2组患者认知功能改善情况进行评定,同时采用NTS-2000型肌电图与诱发电位仪检测2组患者事件相关电位P300潜伏期及波幅变化情况。 结果 治疗后2组患者空腹血糖水平均显著降低（P<0.05）,但组间差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后2组患者MoCA量表各分项评分及总分均较治疗前显著提高（P<0.05）,并且观察组患者上述指标改善幅度均显著优于对照组水平（P<0.05）;治疗后2组患者P300潜伏期显著缩短,波幅显著增加,并且观察组患者P300潜伏期及波幅改善幅度亦显著优于对照组水平（P<0.05）。 结论 在常规认知干预基础上辅以重复经颅磁刺激治疗,能显著改善2型糖尿病合并早期认知功能障碍患者认知功能,并且该联合疗法还具有安全可靠、患者依从性好等优点,值得临床推广、应用。     

小干扰RNA-TLR9对高糖下大鼠视网膜神经节细胞凋亡的抑制作用及其机制

目的探讨Toll样受体9(TLR9)对高糖下大鼠视网膜神经节细胞(RGC)-5凋亡的影响及小干扰RNA-TLR9(si-TLR9)对凋亡的抑制作用。方法将体外培养的RGC-5细胞分为正常对照组、高糖组、高糖+阴性对照组和高糖+si-TLR9组,分别行正常培养、高糖培养、高糖下空质粒转染和高糖下siRNA-TLR9质粒转染细胞。采用实时PCR法检测各组细胞中TLR9 mRNA表达;采用MTT法检测各组细胞存活率;采用流式细胞仪检测各组细胞凋亡率;采用caspase-3活性检测试剂盒检测各组细胞中含半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶3(caspase-3)活性;采用Western blot法检测TLR9及B淋巴细胞瘤-2(bcl-2)、bcl-2相关X蛋白(bax)、p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)和磷酸化(p)-p38MAPK蛋白的表达。结果与高糖+阴性对照组比较,高糖+si-TLR9组细胞中TLR9 mRNA和蛋白的相对表达量明显下降,差异均有统计学意义(均P<0.05)。高糖组和高糖+阴性对照组细胞存活率分别为(78.36±5.13)%和(75.12±4.25)%,较正常对照组的(95.48±7.25)%明显降低,差异均有统计学意义(均P<0.05);高糖+si-TLR9组细胞存活率为(86.58±5.32)%,明显高于高糖+阴性对照组的(75.12±4.25)%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。高糖组和高糖+阴性对照组细胞凋亡率分别为(13.23±1.22)%和(12.52±1.38)%,较正常对照组的(2.26±0.15)%明显升高,差异均有统计学意义(均P<0.05);高糖+si-TLR9组细胞凋亡率为(7.15±0.24)%,明显低于高糖+阴性对照组的(12.52±1.38)%,差异有统计学意义(P<0.05)。与高糖+阴性对照组比较,高糖+si-TLR9组细胞中bax蛋白表达量明显下降,bcl-2蛋白相对表达量明显增加,差异均有统计学意义(均P<0.05)。高糖+si-TLR9组细胞中caspase-3活性明显低于高糖+阴性对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与高糖+阴性对照组比较,高糖+si-TLR9组细胞中p-p38MAPK蛋白相对表达量明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论下调TLR9表达可抑制高糖诱导的RGC-5细胞凋亡,其作用机制可能与抑制p38MAPK信号通路活化有关。     

正念疗法——一种新的心理治疗方法

正念疗法包括正念减压疗法、正念认知疗法以及辩证行为疗法等。其核心方法是：第一,将注意力集中于当下;第二,对当下所呈现的所有观念都不作评判。正念将以更为科学的姿态进入心理学的研究领域,以正念为基础的心理疗法将越来越为人们所接受,并成为心理治疗领域一个新的趋势。     

产后康复治疗仪对减少产后乳胀的疗效观察

目的：探讨有效减少产后乳胀的方法。方法：两组初产妇R平均年龄20—30岁，无新生儿严重窒息与畸形，在母乳宣教，技术指导等方面一致的前提下，观察组采取产后康复治疗仪治疗。结果：观察组较对照组发生乳胀少。结论：产后康复治疗仪能够疏通乳腺管，减少产后乳胀的发生。     

非酒精性脂肪性肝病与2型糖尿病早期肾病关系的研究

目的探讨合并或不合并非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)的2型糖尿病(type 2 diabetes,T2DM)人群中的早期糖尿病肾病发病率并初步探讨其机制。方法 232名符合入组标准的T2DM患者,分为单纯T2DM组(对照组)与合并NAFLD的T2DM组(实验组),检测患者肝功能、血脂、尿微量白蛋白(urinary albumin,mAlb)、HOMA-IR、高敏c反应蛋白(CRP)并进行分析。结果实验组患者mAlb阳性率显著高于对照组(P<0.05);实验组CRP、HOMA-IR等生化指标也高于对照组(P<0.01或者P<0.05)。结论合并NAFLD的T2DM患者更加容易患糖尿病肾病;胰岛素抵抗和CRP可能参与了其发生机制。