运动对胰岛素抵抗大鼠骨骼肌脂联素受体的影响

目的观察运动对高脂饮食诱导胰岛素抵抗大鼠血清脂联素（APN）及骨骼肌APN受体（AdipoR）的影响。 方法将30只Wistar大鼠分为对照组及高脂组,分别给予基础饲料和高脂饲料喂养;经喂养18周后再将高脂组大鼠随机分为静息组和运动组,继续给予高脂饲料喂养,运动组同时进行游泳训练,共持续6周。于实验进行24周后测量各组大鼠体重,检测空腹胰岛素(FINS)及空腹血糖(FBG)水平,计算胰岛素敏感指数（ISI）;采用酶联免疫吸附法检测血清APN含量;选用实时荧光定量聚合酶链反应检测骨骼肌APN受体1（AdipoR1）及APN受体2（AdipoR2）mRNA的表达。 结果高脂组大鼠经高脂饲料喂养18周后,其ISI较对照组明显降低,提示胰岛素抵抗模型制作成功。实验进行24周后,与对照组比较,静息组大鼠ISI显著降低,血清APN含量及骨骼肌AdipoR1、AdipoR2 mRNA表达分别降低至对照组71.9%、59.9%及69.2%水平（均P<0.05）;与静息组比较,运动组大鼠ISI明显提高（P<0.05）;骨骼肌中AdipoR1 mRNA表达亦显示提高,约是静息组的1.33倍（P<0.01）,但血清APN含量及骨骼肌AdipoR2 mRNA表达组间差异均无统计学意义（P&rt;0.05）。 结论运动干预可提高大鼠胰岛素敏感性,其机制可能与上调大鼠骨骼肌AdipoR1表达有关。     

清醒状态下大鼠尾动静脉插管高胰岛素-正糖钳夹实验

目的利用尾动静脉插管技术实施清醒状态下大鼠高胰岛素-正糖钳夹实验并对该技术进行评价。方法正常喂养和高脂喂养W istar大鼠各5只,喂养4周后,清醒状态下鼠尾根局部麻醉,分别行尾动静脉插管,由尾静脉输入胰岛素(0.25 U.kg-1.h-1)和葡萄糖,同时尾动脉采血,进行高胰岛素-正糖钳夹实验。结果尾动静脉插管术后大鼠血糖在正常范围内,术后血糖无明显波动,无大鼠死亡;高脂喂养组大鼠的葡萄糖输注率显著低于对照组(P<0.01);血糖变异系数和葡萄糖输入速率变异系数分别为5.361%和14.273%。结论运用尾动静脉插管术进行清醒状态下大鼠的高胰岛素-正糖钳夹实验,安全可行且实验结果稳定、准确,具有操作简便、缩短实验周期等优点。     

运动干预对高脂喂养大鼠脂肪组织内脏脂肪素表达的影响

目的研究运动对高脂喂养大鼠内脏脂肪素（visfatin）基因表达的影响,以探讨visfatin与内脏型肥胖、代谢紊乱的联系。方法健康Wistar大鼠30只随机分为高脂饲料喂养组（HD）和正常饲料喂养组（ND）,18周后,HD组再随机分出一半大鼠为高脂喂养游泳组（HS）,HS组进行游泳运动6周后,测定大鼠体重、体长、血脂、空腹胰岛素和血糖等,用正糖-高胰岛素钳夹术检测部分大鼠胰岛素敏感性。RT-PCR检测各组大鼠肾周脂肪visfatin基因表达量。结果第18周时HD组大鼠Lee＇s指数、血糖、血脂明显高于ND组;第24周时,与HD组相比,HS组大鼠血脂、胰岛素敏感性等得到明显改善,HS组大鼠内脏脂肪量明显减少（P〈0.01）,同时HS组肾周脂肪内visfatin基因表达下降（P〈0.01）。结论visfatin的表达与内脏脂肪量、代谢紊乱有密切联系;运动可改善高脂喂养所导致的代谢紊乱和肥胖,其作用可能与visfatin的表达有关。     

非酒精性脂肪性肝病与2型糖尿病早期肾病关系的研究

目的探讨合并或不合并非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)的2型糖尿病(type 2 diabetes,T2DM)人群中的早期糖尿病肾病发病率并初步探讨其机制。方法 232名符合入组标准的T2DM患者,分为单纯T2DM组(对照组)与合并NAFLD的T2DM组(实验组),检测患者肝功能、血脂、尿微量白蛋白(urinary albumin,mAlb)、HOMA-IR、高敏c反应蛋白(CRP)并进行分析。结果实验组患者mAlb阳性率显著高于对照组(P<0.05);实验组CRP、HOMA-IR等生化指标也高于对照组(P<0.01或者P<0.05)。结论合并NAFLD的T2DM患者更加容易患糖尿病肾病;胰岛素抵抗和CRP可能参与了其发生机制。     

百令胶囊应用于桥本甲状腺炎的效果

〔摘 要〕 目的：讨论百令胶囊应用于桥本甲状腺炎的疗效。方法：选取平顶山市新华区人民医院 2018 年 1 月至 2020 年 12 月期间收治的 80 例桥本甲状腺炎患者,依照随机数字表法分为对照组和观察组,各 40 例。对照组使用低碘饮食干预, 观察组在对照组的基础上使用百令胶囊。比较两组患者的疗效、甲状腺功能〔游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、促甲状腺分泌 激素（TSH）〕、甲状腺大小变化。结果：观察组患者治疗总有效率为 95.00 %,与对照组的 77.50 % 比较,差异具有统计 学意义（P ＜ 0.05）;治疗后,两组患者 FT3 均较治疗前升高、TSH 均较治疗前降低,且观察组 FT3 高于对照组、TSH 低 于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后观察组患者的甲状腺体积小于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：百令胶囊应用于桥本甲状腺炎可以调节甲状腺功能,改善甲状腺体积大小。     

超声分娩导航系统在妇产科住院医师临床教学中的应用

探讨对即将成为带教教师的住院医师使用超声分娩导航指导其学习分娩机转的教学效果。结果发现,传统教学法和超声分娩导航两种教学方法在产时分娩教学中的效果无显著差异,但使用超声分娩导航的实验组在满意度和教学效果评价中均优于使用传统教学法的对照组。     

基于全响应功率补偿的电压型PWM整流器直接功率控制

为提高直流环节的动态响应,抑制功率突变时的母线电压波动,本文在建立双PWM变频调速系统能量平衡数学模型的基础上,将无功电流引入功率调节环,采用输出功率直接反馈,首次提出动态和稳态分步补偿的全响应直接功率控制策略,即以功率为控制量,对稳态所需能量进行实时性补偿,对动态所需能量以n个期望控制周期为单位进行阶段性补偿。实验结果表明,改进后的电压型PWM整流器控制策略显著提高了直流环节的动态响应,且有效抑制直流母线电压波动,实现了对双PWM变频系统能量流动的精确控制和协调性能的提升。     

运动对高脂饮食诱导非酒精性脂肪肝的治疗作用

目的 观察运动对高脂饮食诱导非酒精性脂肪肝的治疗作用,并初步探讨其相关机制.方法 将30只Wistar大鼠分为对照组及高脂组,分别给予基础饲料和高脂饲料喂养;高脂组大鼠经喂养18周后制成胰岛素抵抗(IR)模型,并进一步细分为静息组和运动组,继续给予高脂饲料喂养,运动组同时进行游泳训练,共持续6周.于实验进行24周后处死各组大鼠,计算肝指数,观察肝脏病理学改变,检测各组大鼠肝脏甘油三酯(TG)含量,同时应用蛋白免疫印迹法检测肝脏组织一磷酸腺苷活化蛋白激酶(AMPK)磷酸化水平.结果 实验进行24周后,与对照组比较,静息组大鼠胰岛素敏感性显著降低,肝脏TG含量、肝指数明显增高,光镜下肝脏出现明显脂肪变性,肝脏内AMPK磷酸化水平降至对照组水平的50.8%;与静息组比较,运动组大鼠胰岛素敏感性明显提高,肝指数及肝脏TG含量均显著降低,光镜下可见肝脏脂肪变性程度明显改善,肝组织内AMPK磷酸化水平亦显著提高.结论 运动干预对高脂饮食诱导的非酒精性脂肪肝具有治疗作用,其机制可能与运动上调肝脏组织中AMPK磷酸化水平,从而改善IR及减少肝脏内TG含量有关.     

462例甲状腺结节临床分析

目的 探讨甲状腺结节的临床特点及实验室、超声检查特征在良、恶性鉴别诊断中的价值.方法 回顾性分析462例手术治疗甲状腺结节患者的临床资料.结果 女性患者结节恶性率高于男性(P＜0.05);年龄＞20～40岁者结节恶性概率较高;超声检查中良、恶性甲状腺结节在形态、边界、回声性质、内部钙化、结节内血流、周边缺乏声晕、颈部淋巴结肿大方面差异有统计学意义(P＜0.05).结论 患者一般状况、临床症状、超声检查有助于鉴别甲状腺结节的性质.