散结镇痛胶囊联合米非司酮片治疗子宫内膜异位症的临床疗效及对患者血清抗子宫内膜抗体的影响

目的评价分析对子宫内膜异位症患者实行散结镇痛胶囊与米非司酮片联合应用的临床疗效以及对血清抗子宫内膜抗体(EmAb)的影响。方法选取2016年3月～2018年3月,在我院妇产科接受治疗的70例子宫内膜异位症患者作为临床研究对象,以治疗方式的不同分两组,实行米非司酮片治疗的患者设为对照组,实行散结镇痛胶囊与米非司酮片联合治疗的患者设为试验组,比对患者的临床疗效以及对血清抗子宫内膜抗体(EmAb)的影响。结果经治疗后,观察组治疗效果优于对照组;观察组患者EmAb、PGF2α以及CA125含量明显低于对照组患者的,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论散结镇痛胶囊与米非司酮片在子宫内膜异位症患者的治疗中有较佳的临床效果,可显著降低血清抗子宫内膜抗体(EmAb)的含量,有较高的临床应用价值。     

海南地区类鼻疽伯克霍尔德菌PFGE分子分型及同源性分析

目的通过对海南地区类鼻疽伯克霍尔德菌分离株进行脉冲场电泳(PFGE)分子分型分析,探讨海南地区类鼻疽伯克霍尔德菌之间的同源性,了解海南地区类鼻疽流行和分布特征。方法对海南地区2006年7月~2013年4月临床分离的97株类鼻疽伯克霍尔德菌采用PFGE方法进行分子分型,用BioNumerics软件进行聚类分析和同源性比较。结果 97株类鼻疽伯克霍尔德菌分布于海南省18个市县中的14个市县,其中东方市所占比例最高,为17.5%;沿海地区占90.7%(88/97)。感染类型以败血症为主,占61.9%。分离菌的PFGE带型呈现多态性,相似性系数为67.8%。在85%相似度水平以上时,实验菌株分为20个PFGE基因型,其中PFGE12型所占比例最高,占29.8%(29/97),且在本型中有7株菌PFGE条带100%相似,占本型菌的24.1%(7/29)。分离菌中所占比例位于第二和第三的分别是PFGE-9(占18.5%)和PFGE-16型(占14.4%)。结论 PFGE分子分型可较好地对菌株进行同源性分析。海南地区流行的类鼻疽伯克霍尔德菌PFGE型别呈多态性,但存在一些克隆群优势流行。     

抗恙虫病东方体噬菌体抗体库的构建和初步筛选

目的 构建抗恙虫病东方体噬菌体抗体库并进行初步筛选,获得与恙虫病东方体膜抗原特异性结合的抗体克隆,为研制恙虫病的快速诊断试剂盒奠定基础.方法 从感染恙虫病东方体小鼠的脾细胞中提取RNA,经逆转录、PCR扩增出抗体轻链和重链基因,将轻链基因和表达载体pComb3进行酶切、连接.转化大肠杆菌XL1-blue,构建轻链库;再对轻链重组质粒和重链Fd基因进行酶切、连接,转化大肠杆菌XL1-blue,构建组合文库,以辅助噬菌体VCS M13进行超感染.用恙虫病东方体56 kDa型特异性抗原作为筛选抗原,进行4轮富集筛选后用ELISA法进行阳性克隆的鉴定.结果 构建了库容为3.46×106的鼠源性抗恙虫病东方体的噬菌体Fab片段抗体库.经过4轮富集筛选,抗体库中的目的 抗体得以富集约160倍,并用ELISA法对其进行鉴定,得到了7个阳性克隆.结论 构建的抗恙虫病东方体噬菌体抗体库,库容为3.46×106,滴度为2.5×1012 cfu/ml,基本上达到了建库要求,能够满足多样性的需求,并成功的筛选出抗恙虫病东方体56 kDa蛋白的抗体,用过氧化物酶标记的抗M13抗体进行了初步鉴定,认为具有一定的特异性.     

新生儿败血症的菌群分布及耐药性分析

目的：了解病原菌在新生儿败血症中的菌群分布及耐药性，指导临床合理用药。方法：对210株从新生儿败血症血培养中分离的阳性菌进行回顾性分析。结果：分离的210株病原菌中。革兰氏阳性球菌142株(67．6％)，其中凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)120株(57．1％)。革兰氏阴性杆菌68株(32．4％)。其中普通变形杆菌16株(7．6％)，大肠埃希氏菌15株(7．1％)，肺炎克雷伯氏杆菌12株(5．7％)。药物敏感试验显示病原菌对丁胺卡那、头孢哌酮、头孢噻肟、环丙沙星、亚胺培南、万古霉素的耐药性较低。结论：对新生儿败血症应积极抽送血液培养和耐药监测。以快速确诊及指导合理用药，在未获得明确病原菌之前，可早期选用头孢派酮、头孢噻肟．对多重耐药菌株所致的严重感染可选用环丙沙星、亚胺培南以提高疗效。     

湖南省湘西边远贫困地区消除丝虫病后丝虫特异IgG4及快速免疫色谱检测分析

目的了解湘西少数民族、边远、贫困地区消除丝虫病后可能遗留的残存疫点。方法在吉首市、保靖县和花垣县选择原微丝蚴率较高,曾防治和监测次数少、偏僻、交通不便的8个乡10个行政村为调查点,每个点以自然村为单位进行随机整群抽样600人以上,10岁以上常住居民为调查对象。应用班氏丝虫特异IgG4检测抗体和丝虫快速免疫色谱试验(ICT)检测抗原,查找丝虫病残留疫点。结果吉首市和保靖县6个村丝虫特异IgG4检查3 747人,抗体阳性3例,用ICT卡复查全部为阴性;吉首市、保靖县和花垣县4个村ICT卡检查2 078人,抗原阳性4例,用病原学血检复查未检出微丝蚴血症者。结论湘西边远贫困地区消除丝虫病10年后未发现新的残留疫点,其防治效果巩固。     

妇科应用信息本和个人考核本的体会

目的设立信息本和个人考核本,对身边发生的每件事、护理人员存在的问题和优点进行随时记录,通过有意识导向与控制,提高护理质量。方法对身边发生的每一件事情、护理人员存在的问题和优点进行随时记录。结果设立信息本为护理人员提供信息,使她们能够随时阅读,加强了护士长与护士间信息交流的互动,采用个人考核本能够对护理人员存在的问题和优点进行详细记录,通过有意识导向与控制,提高护理质量。结论设立信息本使护士长与护士间的沟通变得更加快捷、直接和有效,个人考核本的设立,能够对护士的问题和优点进行详细记录,使她们及时发现自己的长处和短处,并在此基础上取长补短,从而更加出色地完成本职工作,提高了护理质量。     

老年恶性肠梗阻63例临床分析

目的总结老年恶性肠梗阻的临床特点和诊治经验。方法回顾性分析对我院2008年1月至2013年12月间收治的63例65岁以上恶性肠梗阻患者的临床资料。结果 63例患者中合并有内科疾病者57例（90.5%）,仅11例（17.5%）通过保守治疗完全缓解后接受手术治疗,21例（33.3%）患者保守治疗后病情部分缓解或加重,并拒绝手术及进一步治疗要求转院或放弃治疗。42例接受手术治疗的患者术后肠梗阻症状缓解,2例死亡。接受手术的患者中有32例（76.2%）能够行根治性手术。结论老年恶性肠梗阻患者多合并内科疾病,保守治疗完全缓解率低;手术治疗效果理想,应积极手术治疗。     

皮肤粘膜淋巴结综合征的护理

皮肤粘膜淋巴结综合征,又名川畸氏病,是一种以全身血管炎症为主的急性发热性出疹性疾病,多发生在4～5岁以下小儿.该病早期症状不典型易被误诊.现将我院近期收治的两例报告如下.1临床资料例1 男18个月,主因口腔糜烂10天, 口唇皲裂5天,于1995年12月23日入院,查:T39.2℃血常规WBC 24.7×10~9/     

类鼻疽骨、关节及骨髓感染的临床特点

目的 分析类鼻疽骨、关节及骨髓感染的临床特征,为类鼻疽骨、关节及骨髓感染的诊治提供参考,减少漏诊和误诊,提高患者预后.方法 回顾性分析21例类鼻疽骨、关节及骨髓感染患者的流行病学和临床特点;采用Etest法检测致病菌对抗菌药物的敏感性.结果 21例患者中男19人,女2人,年龄范围35～80岁,8人职业为农民,11人在台...     

2011年度海口市人民医院细菌耐药性监测

目的 分析海口市人民医院2011年临床分离细菌对抗茵药物的耐药性.方法 采用纸片扩散法(K-B法)对2011年度临床分离菌株进行药敏试验,结果按CLSI 2011年版标准判读,用Whonet 5.6软件进行耐药性分析.结果 2011年共收集非重复临床分离菌株3 978株,其中革兰阴性茵占79.2％(3 150/3 978),革兰阳性茵占20.8％(828/3 978).MRSA和MRCNS检出率分别为36.3％和81.7％,未发现对万古霉素和利奈唑胺耐药的葡萄球菌.检出万古霉素耐药的粪肠球菌3株和屎肠球菌1株,未发现利奈唑胺耐药株.肺炎链球茵中青霉素耐药株(PRSP)占16.0％.β溶血链球茵对万古霉素、青霉素、氨苄西林和左氧氟沙星均高度敏感.大肠埃希茵、肺炎克雷伯茵、奇异变形杆菌中ESBLs阳性率分别为69.8％、47.8％和25.4％,发现对亚胺培南和美罗培南耐药的大肠埃希茵9株和肺炎克雷伯茵9株.铜绿假单胞茵对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为27.4％和21.1％.鲍曼不动杆菌对11种抗生素的耐药率均在30％以下.左氧氟沙星和复方新诺明对嗜麦芽窄食单胞茵有较好的抗茵活性(耐药率＜10％).结论 2011年该院分离的细菌以革兰阴性杆菌为主,临床分离细菌对常用抗茵药物呈不同程度的耐药,检出对万古霉素耐药的肠球菌和对碳青霉烯类抗生素耐药的肠杆菌科细菌,应引起重视.