全盆四野加速超分割放射治疗Ⅲb期子宫颈鳞癌的临床研究

探讨全盆四野加速超分割放射治疗晚期子宫颈癌的临床价值。方法:于1998年1月至1999年10月分别采用全盆二野常规分割标准方案(CF组,18例)和全盆四野加速超分割方案(AHF组,17例),治疗Ⅲb期子宫颈鳞癌,对放射不良反应和治疗效果进行临床比较研究。结果:1)AHF组全疗程平均40.1天完成,CF组平均57.3天完成,AHF组疗程显著短于CF组(P<0.01);2)AHF组2、3年生存率分别为88.2%、82.4%,CF组分别为83.3%、72.2%,前者有提高生存率的趋势,但差异无统计学意义(P>0.05);3)AHF组3年局部控制率(94.1%)高于CF组(77.8%),AHF组有提高肿瘤局部控制率的趋势,但两组差异无统计学意义(P>0.05);4)近期放疗反应两组第一位均为直肠反应,其次是膀胱反应,差异无统计学意义(P>0.05);远期放疗反应第一位为照射野皮下纤维化,AHF组发生率(5.9%)显著低于CF组(72.2%)(P<0.01),两组直肠、膀胱反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:当采用60Co体外照射时,全盆四野加速超分割方案与常规分割标准方案比较,有提高ⅢΒ期子宫颈鳞癌生存率及局部控制率的趋势,具有总疗程明显缩短,不增加近期放疗不良反应,可显著减少远期照射野皮下纤维化的发生等优点,值得推广。     

家庭中的臭氧消毒

什么是臭氧臭氧,是自然界中存在的一种化学物质。臭氧的分子式为O3。臭氧是一种略呈蓝色的、具有刺激性的气体,它有一种特殊的臭味,可溶于水,但溶解度比较低,在水中的溶解度为3%。臭氧经冷压处理后可变成蓝色的液体,液态的臭氧沸点非常低,为零下111.9℃。臭氧属于强氧化剂,具有爆炸性,是一种非常不稳定的化学物质,可自行分解成氧。臭氧的极其不稳定性和爆炸性特点决定了臭氧在通常情况下,只能现用现生产,不能保存。     

北京市托幼园所空气质量监测结果分析

目的：调查了解幼儿园室内空气质量变化情况。方法：采用平板沉降法。用普通营养琼脂平板（直径9cm）采样，采样环境均为〉30m^2的房间，每间房室内分别设置5个采样点，按照东、南、西、北、中布点，每点距墙1m。采样高度为垂直地面50cm。结果：活动室与睡眠室空气中自然污染菌在总体分布上基本一致；同一天内上、下午不同时间室内空气质量变化不大；通风良好的室内空气质量较关闭门窗的室内空气质量好；在室内空气湿度相对较高的状况下，空气污染菌量相对较高。结论：开窗通风有利于清新室内空气、干燥环境，托幼园所每天应进行开窗通风。     

流动人口孕妇社区管理研究

目的了解北京市流动人口孕产妇社区管理现状,建立适合流动人口特点的孕妇保健社区管理模式。方法在北京市朝阳区、海淀区、丰台区的城乡结合部5个社区,采用专题小组讨论的方法,了解现有社区孕产妇保健管理情况采用社区流动车,为686名流动人口孕妇提供免费卫生服务。结果研究地区妇幼保健人员数量不足,管理流动人口难度大,而社区计划生育部门网络健全。在社区相关部门的配合下,实施社区流动检查车服务形式,定期到社区为流动人口孕妇提供免费服务,受到群众的欢迎,取得良好效果。结论各级政府应为流动人口孕产妇保健给予政策上的支持和必要的资金、人力投入,建立社区流动人口管理协作机制,使流动车持续发展下去。     

北京市东城区托幼机构空气质量动态观察

目的掌握托幼机构空气质量状况,规范托幼机构空气消毒工作,为制订托幼机构空气质量标准提供数据支持。方法现场填写调查表,采用自然沉降法对托幼机构现场室内空气进行采样和检测。结果该区托幼机构室内空气中细菌总数不同季节波动在615～2141cfu/m3,以夏季空气中细菌总数最高。室内空气中二氧化碳含量不同季节波动在0.06305～0.11415,以冬季最高。结论该区内托幼机构室内空气中含菌量较高,以夏秋季明显;冬季室内二氧化碳含量偏高。     

北京市城区与郊区高中毕业生体质健康状况评价分析

目的 采用综合评价法,比较2012年北京市城区与郊区高中毕业生的体质健康状况,探讨其是否存在差异.方法 从身体形态、生理机能和健康缺陷等3方面,采用Wilcoxon秩和检验、Ridit分析以及模糊数学法对2012年北京市39 982名高中毕业生中城区与郊区学生的体质健康状况进行评价并对其总体情况进行比较.结果 男生中城区组9 117名,郊区组9 299名,女生中城区组10 380名,郊区组11 186名.男生中身体形态指标（R城区=0.518,R郊区=0.482,P＜0.05）和生理机能指标（R城区=0.520,R郊区=0.480,P＜0.05）方面城区优于郊区,健康缺陷（R城区=0.501,R郊区=0.554,P＜0.05）及综合指标（R城区=0.484,R郊区=0.516,P＜0.05）方面城区劣于郊区.女生中生理机能指标（R城区=0.562,R郊区=0.442,P＜0.05）方面城区优于郊区,健康缺陷（R城区=0.473,R郊区=0.523,P＜0.05）方面城区劣于郊区,身体形态指标（U女=5.79,P＞0.05）和综合指标（U女=5.73,P＞0.05）方面差别无统计学意义.使用模糊数学法对三项指标综合量化得出分数,男生中城区68.37分,郊区69.13分,女生中城区69.83分,郊区69.79分.结论 2012年北京市高中毕业生城区与郊区学生在身体形态、生理机能和健康缺陷三项指标方面还存在一定的差异,但在综合体质健康状况方面差异并不显著.     

医院负压手术室污染控制

目的为保证医患人员在手术部工作和就医安全,加强负压手术部管理,控制手术部运行中的污染水平,确保医疗安全。方法对北京市20所医院洁净手术部进行问卷调查和对5所三级甲等综合医院洁净手术部进行动、静态洁净度检测的基础上,参考国内外相关研究成果,多方征求意见,反复调研讨论。结果起草制定了《医院洁净手术部污染动态控制标准》作为北京市的地方标准。结论手术部动态洁净度与医疗安全密切相关,污染控制应提到议事日程。     

肿瘤热疗的研究进展及其在临床治疗中的应用

肿瘤热疗是近些年来新兴的一种肿瘤辅助疗法并在临床上与放疗和（或）化疗的联合应用中取得了显著的疗效。就热疗的机制及临床主要热疗方法进行综述。     

CA125阴性卵巢癌血清标志物差异蛋白质组学的研究

目的:通过二维差异凝胶电泳(2-DEDIGE)和基质辅助激光解吸离子化-飞行时间(MALDI-TOF/TOF)串联质谱差异蛋白质组学方法寻找CA125阴性卵巢上皮癌血清标志物,以提高卵巢上皮癌诊断的灵敏度和特异度。方法:收集103例卵巢上皮癌,60例正常对照,63例卵巢良性肿瘤、63例盆腔良性病变的血清。按年龄匹配,选取6例CA125阴性卵巢癌和6例正常对照组的血清等容积混合。祛除血清高丰度白蛋白和IgG后进行2-DEDIGE。实验重复3次。通过DeCyder软件分析得出有显著差异的蛋白质点,MALDI-TOF/TOF鉴定差异蛋白质。分别用WesternBlot和ELISA方法验证获选的血清标志物。结果:(1)经2-DEDIGE实验得出有显著差异的蛋白质点41个,MALDI-TOF/TOF成功鉴定了其中的28个蛋白质点。上调最显著的蛋白质点为结合珠蛋白(haptoglo-bin,Hp),下调最显著的蛋白质为转铁蛋白(transferrin,Tf);(2)WesternBlot和ELISA验证结果显示,CA125阴性卵巢上皮癌血清Hp和Tf与正常对照有显著差异(P<0.001);(3)CA125+Hp+Tf联合检测(两者或两者以上阳性判断为阳性)诊断卵巢上皮癌的灵敏度和特异度高于CA125、Hp和Tf单独检测。结论:Hp和Tf是卵巢上皮癌血清中差异表达的蛋白质,可作为卵巢上皮癌的血清标志物。CA125+Hp+Tf联合检测有助于提高卵巢上皮癌诊断的灵敏度和特异度,有助于提高CA125阴性卵巢上皮癌的检出率。     

2005年北京市乙类大型医用设备配置现状

目的:通过对北京市乙类大型医用设备配置现状的分析,为制定北京市乙类大型医用设备规划(2006-2008)提供客观依据。方法:对北京市各级地方医院乙类大型医用设备配置现状进行调查,并对北京市相关专家就设备的合理工作量进行问卷咨询调查。数据采用Epidata3.0录入,运用SAS8.2进行统计描述、相关分析等统计分析方法。结果:截至2005,北京市拥有164台CT、95台MRI、78台DSA、39台SPECT、25台LA。设备的年均检查人次分别是6078、3036、810、3453、8332,专家建议设备的合理年检查人次分别为9200、5196、2088、2310、6870。结论:目前北京市乙类大型医用设备配置量增长速度较快,超过实际需求,利用不足和利用过度并存现象严重,五种乙类大型医用设备中除了SPECT和LA外,其他设备的利用率均有待提高。因此应该本着降低利用过度的设备,提高利用不足的设备使用率,实现对北京市乙类大型医用设备的科学配置和利用。