基层医疗机构医疗废物管理的存在问题及原因分析

<正>医疗废物是医疗卫生单位在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物〔l〕。基层医疗卫生单位医疗废物处理可操作性小,对医疗废物及其危     

北京市东城区托幼机构空气质量动态观察

目的掌握托幼机构空气质量状况,规范托幼机构空气消毒工作,为制订托幼机构空气质量标准提供数据支持。方法现场填写调查表,采用自然沉降法对托幼机构现场室内空气进行采样和检测。结果该区托幼机构室内空气中细菌总数不同季节波动在615～2141cfu/m3,以夏季空气中细菌总数最高。室内空气中二氧化碳含量不同季节波动在0.06305～0.11415,以冬季最高。结论该区内托幼机构室内空气中含菌量较高,以夏秋季明显;冬季室内二氧化碳含量偏高。     

基层医疗单位消毒灭菌质量的持续性改进

目的了解北京市东城区基层医疗机构消毒与灭菌质量,改进和提高医院感染控制水平。方法采用现场抽检和调查方法对全区基层医疗单位消毒卫生状况进行了调查和评估。结果改进前三类基层医疗单位抽检的压力蒸汽灭菌器、医务人员手、紫外线灯和室内空气质量检测合格率均低于80%;小型医院所有检测项目合格率均高于80%。通过一年的持续改进,室内空气消毒质量合格率由52.5%提高到80.3%,压力蒸汽灭菌效果合格率由78.6%提高到90.4%,其他检测项目均有明显提高。结论东城区基层医疗单位消毒灭菌质量比改进前有了明显提高,特别是室内空气消毒质量和压力蒸汽灭菌质量得到显著提高。     

杀鼠迷、杀鼠灵杀灭家栖鼠类的现场试验

我们选择粮食系统为试验现场,考核了杀鼠迷、杀鼠灵的灭鼠效果。现简报如下: 一、试区概况:东城粮食系统有大小单位167个,其中粮店、挂面厂、生(熟)加工车间等共计1,247间房。房屋结构多数为解放前和解放初盖的     

北京市托幼园所空气质量监测结果分析

目的：调查了解幼儿园室内空气质量变化情况。方法：采用平板沉降法。用普通营养琼脂平板（直径9cm）采样，采样环境均为〉30m^2的房间，每间房室内分别设置5个采样点，按照东、南、西、北、中布点，每点距墙1m。采样高度为垂直地面50cm。结果：活动室与睡眠室空气中自然污染菌在总体分布上基本一致；同一天内上、下午不同时间室内空气质量变化不大；通风良好的室内空气质量较关闭门窗的室内空气质量好；在室内空气湿度相对较高的状况下，空气污染菌量相对较高。结论：开窗通风有利于清新室内空气、干燥环境，托幼园所每天应进行开窗通风。     

家蝇溴氰菊酯抗性发展规律及其交互抗性研究

目的探讨家蝇对溴氰菊酯的抗性发展规律及对常用杀虫剂的交互抗性水平,为延缓家蝇抗性的产生及制定抗性治理措施提供科学依据。方法采用室内抗性选育的方法获得抗性品系,通过生物测试法测定抗性品系对供试药剂的交互抗性。结果经过21代的室内选育,相对于实验室的敏感品系,家蝇对溴氰菊酯的抗性倍数上升2 197.55倍。家蝇对溴氰菊酯的抗性发展大体上可以分为3个阶段,前7代的抗性发展非常缓慢,从第8代开始迅速上升,筛选后期逐渐趋于平缓。家蝇溴氰菊酯抗性品系对供试杀虫剂均产生了不同程度的交互抗性。在拟除虫菊酯类杀虫剂中,家蝇产生的交互抗性顺序为高效氯氰菊酯>顺式氯氰菊酯>氯菊酯>胺菊酯>联苯菊酯,对氯氰菊酯不同异构体交互抗性明显不同,对高效氯氰菊酯交互抗性高达121.32倍。对残杀威和仲丁威的交互抗性分别为7.61和4.56倍,而对敌敌畏、毒死蜱、阿维菌素和吡虫啉交互抗性均比较低。结论长期大量使用一种杀虫剂易产生抗性,并对作用机理相同的其他杀虫剂产生交互抗性,在用药时应注意种类的选择和科学合理使用杀虫剂。     

北京某城区托幼机构消毒质量调查

目的了解本辖区内托幼机构消毒质量状况,找出存在问题,提出改进措施。方法采用随机抽样检测方法,对本辖区内托幼机构卫生消毒质量进行了监测。结果从辖区内托幼机构共采集各种标本5 092份,总平均合格率为90.77%。托幼机构室内空气卫生质量合格率为84.92%,幼教人员手卫生质量合格率为91.69%,紫外线灯辐射强度合格率为92.20%。托幼机构卫生保健人员存在消毒方法不正确和消毒剂使用不当问题。结论该区托幼机构的消毒质量合格率较高,但消毒管理和消毒方法有待培训和加强。     

东城区2006年医疗单位消毒效果动态分析

目的观察北京市东城区医疗机构2006年度消毒效果动态趋势,分析消毒工作中存在的问题,提出改进措施。方法采用现场采样检测方法,对医疗机构各种对象进行了监测。结果东城区不同级别医疗机构2006年度消毒质量合格率以区级医院最高,达到97.74%;以医务室合格率最低,仅为76.77%。不同检测对象中,以室内空气消毒合格率最低,仅有66.5%;值得注意的是一次性医疗用品合格率只有82.6%。结论应加强对医疗机构医务人员消毒知识的培训与业务指导,不断提高卫生管理水平和消毒与灭菌质量。     

2008-2009年北京市东城区越冬蚊密度监测结果分析

目的掌握本辖区内越冬蚊虫种类、数量和分布,为预测预报和处理应急事件积累基础数据。方法越冬蚊监测采用目测法。从监测地点随机抽取5个观察点,每点为1m2,观察5min内蚊虫数量并记录结果。监测过程中重点对防空洞、地下室和花房等越冬蚊主要栖息的场所进行检查。结果连续2年的监测均查到越冬蚊,且均为淡色库蚊。2008年共设置监测点31处,累计监测面积5600m2,阳性率为19.35%;2009年共监测26处,累计监测面积2835m2,阳性率为15.38%。2009年与2008年相比,越冬蚊数量显著升高,平均蚊密度分别为0.88和0.41只/m2。连续2年监测,防空洞中越冬蚊数量最高,平均蚊密度分别为3.50和6.25只/m2。结论防空洞是越冬蚊主要的栖息场所,应加强夏季蚊虫监测及其相关传染病的预防控制工作。     

北京东城区社区卫生服务站消毒隔离现状调查

目的了解社区卫生服务站消毒隔离现状,为改进社区医疗服务机构消毒隔离工作质量提供依据。方法采用现场查看和问卷调查方法,对该区43所社区医疗机构消毒隔离状况进行了调查。结果该区社区卫生服务站消毒管理人员对消毒隔离基本知识比较了解,但多数不懂消毒效果监测方法,对紫外线消毒知识知晓率较低,仅为48.84%。现有紫外线灯辐射强度合格率只有60.47%,有67.44%的站点对消毒药使用浓度及作用时间不清楚。消毒知识答案正确率较高的项目有空气消毒、污水处理和医疗废弃物处理等项知识。结论该区社区卫生服务站医务人员对消毒隔离工作认识度不高,消毒隔离制度执行力度较低,应加强管理。