小儿肾脏疾病尿微量蛋白动态变化与临床转归

本文应用 ELISA 法测定68例小儿肾脏及相关疾病四种尿微量蛋白:白蛋白(ALb)、免疫球蛋白(IgG、IgA、Igm)的变化,并观察预后。发现肾炎组 AIb、IgG 明显增高(P<0.05),且微量蛋白增高者病程长平均53天,而正常者平均34天;肾病组四种均高,尤以 AIb最明显(P<0.01),微量蛋白升高明显者86%复发,53%对激素无效应或部分效应;过敏性紫癜仅 Alb 和 IgA 增高(P<0.05),增高者73%发生肾损害。结果表明尿微量蛋白的测定有助于判定预后也是判定最终治愈的标准之一。     

乡村卫生组织一体化管理政策研究和实践概述

介绍《乡村卫生组织一体化管理政策研究和实践》项目的研究背景、目的、内容和主要方法,以及该政策思路在样本地区实施后的社会效果与影响。评价结果表明,乡村卫生组织一体化管理,能够缓解乡镇卫生院生存困境,能避免乡村两组卫生机构的恶性竞争并恢复直辖市,促使乡镇卫生院加强村卫生室的管理和建设,提高了村医素质,统一和规范了村卫生室和村桡原进药渠道。村乡两级防保人员的数量和素质改善。一体化的效果与管理观念紧密相连,如管理不当,一体化的经济收益维持不了多久,村卫生室原有的“产权明晰、责任明确”的体制优势,以及有积极性较高、就医较方便、服务价格较低、服务态度较好等特点将会逐步丧失,居民就医经济负担加重,医疗服务的可及性下降,以医养防现象加重,重医轻防依旧存在,并提出了将一体化管理与村乡乃至县卫生机构的劳动人事、分配制度和改革相结合的建议。     

乡村卫生组织一体化管理对农村居民卫生服务需求和利用的影响

乡村卫生组织一体化管理 (以下简称一体化管理 )涉及农村基层医疗卫生服务组织的调整 ,村卫生室的技术建设、诊疗行为和服务收费都会产生一定的变化 ,从而对农村居民医疗服务利用带来不同程度的影响。这种影响究竟有利还是有害 ,关系到一体化政策的延续、修正甚至终结。我们将从农村居民医疗服务利用入手 ,分析一体化管理的成效和不足 ,并提出相应的建议。资料与方法资料来源与研究方法详见课题概述。结果与分析一、村卫生室诊疗人次平均费用分析一般而言 ,经济水平的高低对费用存在一定的正向作用。以调查居民每人每年生活费支出作为当地农…     

文献论证农村三级网防保功能难以落实的理论机制

通过对5年来205篇相关文献的归纳论证,了解国内前期研究对我国农村三级网防保功能难以落实机制模型的认同状况,分析显示国内研究者对于模型思路有比较清楚认识,对各模块一般问题有相当比例论及,但对模块相互关系和整体模型缺乏论证.     

乡镇卫生院综合实力指标研制

如何定量表达一个卫生机构拥有的资源总量和规模,是研究恢复和稳定农村三级网功能的基础和前提。该根据卫生系统宏观模型,提出了反映乡镇卫生院资源总量的指标一乡镇卫生院综合实力的概念,建立了乡镇卫生院综合实力指数的指标体系和两层次模型。利用这一模型评价了40所乡镇卫生院的综合实力。     

乡镇卫生院综合实力指标检验

该着重从方法学的角度,对乡镇卫生院综合实力指标模型进行分析和验证。从指标体系的内部结构、信度、效度、区分能力、指标的影响因素5个纬度检验了模型的合理性和实用性;提出了一种主客观相互验证的综合指标检验方法。     

集体所有制卫生院下放给乡(镇)管理之我见

十一届三中全会以后,农村实行了联产承包责任制,在专业分工的基础上大力发展商品经济,农村经济结构发生了很大变化,人民生活水平显著提高,对医疗保健的要求也随之提高,农村卫生事业的发     

平度实行人民卫生基金情况

1987年平度市委、市政府决定在全市实行人民卫生基金制(以下简称卫生基金)。卫生基金的涵义及筹集办法所谓卫生基金是农民群众和农村集体经济组织在当地政府的具体组织领导下,按照本地实际需要而筹集的一项用于发展农村初级卫生保健的专项经费。主要用于乡村医生报酬、人才培养和卫生事业的基本建设。是现阶段农民群众依靠自己和集体的力量兴办卫生事业的新形式。卫生基金由乡镇政府按照农业人口每年人均1—2元的数额统一筹集,如需要购置大型医疗设备或进行投资较大的基建项目时,经乡人代会通过决议根据实际情况在几年内可增加专项卫生基金的筹集。     

乡镇卫生院综合优势指标的建立与检验

通过询问农村居民，可直接明了乡镇卫生院在农村居民医疗市场中的优势所在。遵循这一思路，该采取需方评价的方法，对反映乡镇卫生院的5个指标进行综合，建立了乡镇卫生院综合优势指标并加以检验。结果显示：乡镇卫生院综合优势指标能很好反映实际情况，与乡镇卫生院农村医疗市场份额正相关；乡镇卫生院的发展应着重“收费让人接受”、“医生服务热情”方面的建设。