中医冰火疗法理论指导下的吞咽康复护理干预中风后吞咽障碍临床研究

目的：观察中医冰火疗法理论指导下的吞咽康复护理联合常规疗法与吞咽康复训练对中风后吞咽障碍患者吞咽功能的影响。方法：将纳入的60 例中风后吞咽障碍患者随机分为中医组与对照组各30 例。2 组均给予神经内科基础治疗,实施常规护理与吞咽康复训练,中医组实施中医冰火疗法理论指导下的吞咽康复护理。2 组疗程均为1 个月。治疗前、治疗1 个月后,应用洼田氏饮水试验、标准吞咽功能评定量表（SSA） 测评2 组患者的吞咽功能,应用吞咽障碍特异性生活质量量表（SWAL-QOL）测评生活质量,应用肌电诱发电位仪行肌电图检查,记录患者吞咽肌群的吞咽时程及最大振幅。结果：治疗1 个月,中医组临床疗效总有效率为96.67%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义（P＜0.05）。2 组吞咽能力均较治疗前改善,差异均有统计学意义（P＜0.05）,中医组吞咽能力的改善程度优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。2 组咬肌、口轮匝肌、颏下肌群、舌骨下肌群的吞咽时程均较治疗前缩短、吞咽最大振幅均大于治疗前,差异均有统计学意义（P＜0.01）,中医组4 个肌群的吞咽时程均短于对照组、吞咽最大振幅均大于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.01）。2 组SSA 评分均低于治疗前,SWAL-QOL 评分均高于治疗前,差异均有统计学意义（P＜0.01）。中医组SSA 评分低于对照组,SWAL-QOL 评分高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论：在中医冰火疗法理论指导下的吞咽康复护理联合常规疗法与吞咽康复训练可增强中风后吞咽障碍患者吞咽肌群的协调性,改善吞咽障碍,进而恢复吞咽功能,有效防止肌群萎缩不用。     

家庭暴力对农村女性抑郁的影响研究

目的了解家庭暴力对农村女性抑郁发生的影响。方法采用两阶段随机抽样方法在四川省某市抽取12个村的女性,用社会支持评定量表(DSSI)、修订版冲突策略量表简版(CTS-2S)、流调用抑郁自评量表(CES-D)、简明国际神经精神访谈(MINI)对其进行调查。结果农村女性抑郁患病率为7.39%,家庭暴力的发生率为29.09%,其中心理暴力最为常见。在控制了年龄、文化程度、工作、婚姻状况、家庭全年纯收入、家庭类型、社会支持和现患躯体疾病的影响后,家庭暴力对抑郁的影响仍然显著(P0.001)。结论遭受过家庭暴力的农村女性更易罹患抑郁,她们甚至采取自杀等极端的消极应对方式。因此,相关部门应采取积极的措施,增强农村女性对家暴的认识,同时,加大农村受暴女性寻求帮助途径的宣传,教育农村女性正确应对家庭暴力。     

成都市孕妇孕期增重与妊娠期糖尿病、孕中期血脂的关系

目的 探讨成都市孕妇孕早、中期增重与妊娠期糖尿病、孕中期血脂情况的关系。方法 选取成都市243例单活胎孕妇作为研究对象,收集其体格状况、个人信息、孕中期血糖、血脂指标（总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL））。结果 （1）孕前身体质量指数为消瘦、体重正常和超重肥胖人群的孕早、中期增重量差异均无统计学意义。（2）各期高低增重量人群中,妊娠期糖尿病发病率的差异无统计学意义。（3）对于24～29岁孕妇,孕中期体重增长较高时,其HDL浓度较高。30～35岁孕妇血TC浓度随着孕中期体重增长而增大,另外30～35岁孕妇孕早中期体重增长较高时TG水平也较高。结论 孕妇孕中期及孕早中期增重可能影响孕中期血脂代谢,但孕期增重对血脂代谢的影响存在年龄差异,有待进一步研究。     

新医改形势下县级公立医院补偿机制探讨

药品零加成销售的实施改变了我国县级公立医院补偿渠道.文章立足于县级医院补偿机制转变的现状,对包括政府专项补助经费补偿、调整医疗服务收费项目和收费标准、医保支付、吸引社会资本和收支两条线管理等五条补偿渠道进行综合分析,以期为持续推进县级公立医院改革提供政策性建议和参考.     

心理护理在脑瘫患儿静脉穿刺中的作用

<正>脑瘫是指在出生前、出生时、出生后1月内由各种原因引起的非进行性脑损伤或脑发育异常所致的综合征[1]。目前,对脑瘫患儿的治疗主要采取药物治疗和康复训练两种方法,而由于患儿的特殊性,家属对静脉穿刺成功率要求达到一个新的层次。儿科护士既要具备娴熟精湛的技术,还要掌握一定的心理学知识,以便更深入的了解患儿及其家属的心理需求,更好的完成临床工作。2014我科共收治34例脑瘫患儿,在静脉穿刺时进行心理护理,有效提高了静脉穿刺成     

成都市7～12岁儿童膳食模式及其影响因素研究

目的了解成都市7~12岁儿童的膳食模式现状并探讨其影响因素。方法采用分层整群抽样选取911例成都市7~12岁儿童作为研究对象,通过问卷调查收集儿童的基本信息、膳食数据及生活方式信息。采用食物频率法获得调查对象过去1年内各种食物的摄入频率及次均摄入量,在此基础上利用主成分分析法建立儿童的膳食模式。通过多重线性逐步回归分析确定儿童膳食模式的影响因素。结果成都市7~12岁儿童有4种膳食模式,分别为西方型、传统型、蔬果型以及高能量型膳食模式。年龄与西方型(P0.001)和高能量型膳食模式(P0.001)得分成正相关,而父亲学历和夜间睡眠时间与西方型膳食模式得分呈负相关(P0.05)。性别对传统型膳食模式有影响,女生的传统型膳食模式得分较男生低(P0.05)。体力活动水平与蔬果型膳食模式得分呈正相关(P0.05)。结论成都市儿童有4种主要的膳食模式,社会人口学因素以及生活方式会对儿童的膳食模式产生影响。     

影像检查技术在颅脑诊疗中的作用

随着医学影像设备数字化的不断发展，医学影像学在颅脑诊疗过程中的作用显得格外重要，一方面医学影像学可以在患者没有痛苦的情况下达到疾病早期诊断和治疗的目的，容易被患者所接受：另一方面医学影像学通过不同的影像设备以及不同的检查方法获取患者正常组织及病变组织的图像，