布地奈德治疗呼吸道阻塞患儿的临床疗效及对免疫力的影响

目的探讨布地奈德治疗呼吸道阻塞患儿的临床疗效及对免疫力的影响。方法选取收治的122例呼吸道阻塞患儿进行研究,随机分为试验组和对照组各61例。对照组进行化痰、氧疗、抗感染、补液等常规治疗方法,试验组在对照组的基础上进行布地奈德雾化吸入治疗,治疗1周。观察两组临床疗效,症状改善时间,血清炎症因子白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)水平、CD4/CD8水平、免疫球蛋白A、G(IgA、IgG)水平及不良反应。结果试验组总有效率(98.4%)明显高于对照组(78.7%),差异具有统计学意义(P0.05);试验组症状改善时间、IL-2、IL-4水平明显少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);试验组CD4/CD8水平、IgA、IgG水平明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);试验组不良反应率(4.9%)明显低于对照组(24.6%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论布地奈德联合常规方法治疗呼吸道阻塞患儿可以有效改善患儿症状,消除炎性反应,提高免疫力,安全可靠。     

信息化管理在区域药品集中采购与监管中的作用

上海市某区卫生系统引进市场化的第三方电子商务运营服务商,搭建了基于互联网的医疗机构药品集中采购与监管平台。行政部门利用基于信息平台的电子监管系统,实行网上交易监管与电子辅助决策。互联网信息化管理推动和促进了医疗机构药品采购与监管的发展和完善。     

试论医疗机构分类管理中财务管理的几个问题

该论述了医疗机构分类管理中财务管理的几个问题,其中包括：营利性与非营利的界定;与分类管理有关的投资政策、税收政策、价格政策和资产处置权问题;营利性医院财务管理制度。     

区域医疗信息整合平台建设和应用

上海市长宁区在区层面建立了“卫生数据中心－医疗信息管理与交互平台”,对区域16家医疗卫生机构42家社区卫生服务站点联网,实现了区域医疗机构诊疗和健康档案信息交互共享,实时反映当前区域医疗机构的门、急诊及住院病人信息。在医生工作站可以按需调阅区域医疗机构病人就诊信息和健康档案信息。实现对区域居民健康档案建设情况统计与分析。实现对区域医疗机构财务监管等各种功能。从一定程度上加强了医院管理、提升了医疗质量和效率,促进了医疗费用的降低。     

区域性临床医疗与健康档案信息交互共享平台的建立和应用

上海市长宁区在全区逐步完成各医院内部临床诊疗信息系统（CIS系统）、各社区卫生服务中心电子健康档案信息系统（CHSS系统）的基础上,2007年起在区域级层面建立了“区域性医疗卫生数据中心．医疗信息管理与交互平台”。对区域18家医疗卫生机构、42个社区卫生服务站点实施光纤联网。实现了以3T-NET技术为支撑的区域医疗机构间异构的临床诊疗和电子健康档案信息的交互共享;在全区所有医疗机构与社IZp生服务中心及站点的医生工作站上可以按需调阅区域医疗机构病人就诊信息和健康档案信息。同时在平台上,实现了实时反映当前区域医疗机构的门急诊及住院病人信息等基本医疗业务信息,区域居民电子健康档案建设情况统计与分析、慢性病干预管理等基本公共卫生业务信息。实现了对区域内医疗机构财务运行、药品使用、安全状况监管和临床检验检查医疗信息互认共享等多种功能。从一定程度上加强了医院管理、提升了医疗质量、提高了医疗资源的利用和效率,促进了医疗费用的降低。     

区域性临床医疗与健康档案信息交互共享平台的建立和应用

上海市长宁区通过“区域性医疗卫生数据中心-医疗信息管理与交互平台”的建立,实现了区域医疗机构间异构的临床诊疗和电子健康档案信息的交互共享;在全区所有医疗机构与社区卫生服务中心及站点的医生工作站上可以按需调阅区域医疗机构病人就诊信息及健康档案信息。同时,在平台上实现了实时反映当前区域医疗机构的门急诊及住院等基本医疗业务信息和区域居民电子健康档案等基本公共卫生业务信息,从一定程度上加强了医院管理,提升了医疗质量。提高了医疗资源的利用和效率,促进了医疗费用的降低。     

社区卫生服务中心全科团队信息管理系统的设计与实现

对长宁区社区卫生服务中心<全科团队信息管理系统(TIS)>设计与实现进行全面分析与论证,就社区卫生预防、保健、健康教育、医疗、康复、计划生育技术指导"六位一体"的工作内容,通过信息技术做了积极的探索和实践.针对医疗卫生信息系统中存在的各种信息孤岛,本系统提供了灵活健壮的解决方案.将各独立系统进行有机整合,形成一个面向社区卫生服务的有效平台.通过PDA技术(移动终端)为面向社区居民服务的医生,护士提供有力的支持,为执行日常医疗工作提供便捷的手段,同时为各级医疗卫生管理层提供决策管理支持.本系统在设计上采用面向服务的架构,有效整合各种异构系统应对新业务的发展与变化.     

大剂量环磷酰胺冲击治疗儿童频复发及激素依赖性肾病综合征

目的：寻找治疗儿童频发及激素依赖性肾病综合征的新方法。方法：使用大剂量环磷酰胺冲击(CTX—PT)治疗30例，对照组采用强的松治疗。结果：CTX—PT治疗儿童频复发及激素依赖性肾病综合征明显优于将单独强的松加量或长期拖尾巴疗法。结论：CTX-PT方法简单，副作用小，可以用来治疗儿童频复发及激素依赖性肾病综合征。     

加大财政投入力度深入开展社区卫生服务

《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》提出“改革城市卫生服务体系 ,积极发展社区卫生服务 ,逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络” ,“在居民区设立卫生服务网点 ,并纳入社区卫生服务体系”。为此 ,上海市长宁区采取以基层医疗机构为载体、财政经费予以倾斜 ,社区卫生服务工作纳入政府及其行政主管部门重要议事日程的办法 ,积极进行了社区卫生服务的探索与实践。一、面向社区 ,大胆实践首先 ,进一步完善投入与补偿机制。 (1)增加政府对基层医疗机构预防保健经费的投入。2001年对社区预防保健经费的投入实现每万人口12万元 ;…     

ETH患者淋巴细胞亚群及红细胞免疫功能的研究

目的 探讨流行性出血热（EHF）患者机体细胞免疫功能。方法 检测流行性出血热患者外周血CD3^＋，CD4^＋，CD8^＋，CD4^＋／CD8^＋及红细胞免疫粘附功能。取患者50人，正常人对照20人。结果 与正常对照相比较，患者外周血CD3^＋，CD4^＋，CD8^＋，CD4^＋／CD8^＋及红细胞免疫粘附功能降低，CD8^＋明显增高（均P〈0．01）。随病情的好转，CD3^＋，CD4^＋，CD8^＋，CD4^＋／CD8^＋及红细胞免疫粘附功能逐渐趋于正常。结论 流行性出血热患者细胞免疫功能低下与其发病主要机制有关。