高血糖对急性脑血管病预后的影响

糖尿病增加急性脑血管病的发病率,是动脉粥样硬化性脑血管病的危险因素之一。近几年来人们发现非糖尿病患者脑卒中伴血糖升高时预后不佳。动物实验研究表明,高血糖可增加脑梗塞的面积和脑水肿的程度。脑血管病发病时,高血糖之存在可能直接影响到疾病的转归和病死率。为此,我们对98例急性脑血管疾病患者进行了血糖水平与脑血管病急性期预后的临床分析。     

“单纯剥离”与“典型后推”腭裂修复术的比较——附122例临床体会

目前修复腭裂的手术方法可分为两大类:一类为非生理性手术,指各种咽瓣手术;一类为生理性手术,主要指典型后推(Langenbeck 氏法)和单纯剥离(Langenbeck 改良法)。典型后推法是切断腭腱膜以使软腭后推,而单纯剥离法是在典型后     

基于十年随访的心血管代谢性危险因素聚集与社区≥55岁人群全因死亡风险关系的队列研究

背景 心血管代谢性危险因素聚集（CRFC）是老年人常见的健康问题,目前相关研究主要集中在流行病学分布特征的描述,有关CRFC与人群全因死亡风险的研究鲜有报道。目的 探讨CRFC与社区≥55岁人群全因死亡风险的关系,为开展≥55岁人群社区保健提供参考。方法 于2011年9—11月采用典型抽样法选取宁夏回族自治区吴忠市和银川市5个社区的1 046名≥55岁人群作为研究对象,对其开展一般情况问卷调查、体格检查、超声检查、实验室检查和CRFC评价[纳入中心性肥胖、高胆固醇血症、高三酰甘油血症、高低密度脂蛋白血症、低高密度脂蛋白血症、高血压、糖尿病、高尿酸血症、非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）共计9项心血管代谢性危险因素后,控制一般情况变量,通过构建多因素Cox比例风险回归模型,估计各个心血管代谢性危险因素的回归系数β,以回归系数β为权重将所有心血管代谢性危险因素的评分相加得出心血管代谢危险因素危险总评分],将心血管代谢危险因素危险总评分按照四分位数分为三组：P75组;分别于2017年,2019年和2021年通过面访和死因监测系统搜索的方式完成随访。采...     

生脉散在大面积烧伤后期治疗中的应用

目的　观察中药方剂生脉散在治疗及改善大面积烧伤患者后期出现的腹胀、纳差、易汗 (自汗盗汗 )等症状的疗效。方法　将 2 0 0 0年 2月— 2 0 0 1年 8月治疗的度过危险期的 2 6例大面积烧伤患者随机分为 2组 ,治疗组用生脉散加常规西医治疗 ,对照组仅用常规西医治疗。对比观察两组治疗的效果。结果　治疗组总有效率为 10 0 % ,对照组总有效率为 5 3 .9% ,治疗组疗效明显优于对照组。结论　大面积烧伤后期出现的腹胀、纳差、易汗等症 ,用生脉散加减辅助治疗 ,可取得较好的效果     

原发性心脏肿瘤的超声心动图特征及其与病理学关系的研究

目的：探讨原发性心脏肿瘤的超声心动图特征及其与病理学改变的关系。方法：对149例心脏原发性肿瘤患者的超声心动图学改变和病理学等资料进行回顾性分析。结果：（1）在原发性心脏肿瘤中，79.2％（118/149）为良性肿瘤，20.8％（31/149）为恶性肿瘤。黏液瘤组织学类型，约占原发性心脏肿瘤的50.3％（75/149）；其次为脂肪瘤，约占14.8％（22/149）。（2）在原发性心脏恶性肿瘤中，未分类肉瘤、血管性肉瘤和横纹肌肉瘤是常见的组织学类型，分别占22.6％（7/31）、19.4％（6/31）和19.4％（6/31）。（3）原发性心脏恶性肿瘤累及心包者（25.8％，8/31）明显高于良性心脏肿瘤累及心包者（3.4％，4/118）。（4）心脏超声心动图对原发性心脏肿瘤异常的检出率为95.3％（142/149）。结论：超声心动图是检出原发性心脏肿瘤的较敏感方法，并对肿瘤病理类型的判定有一定的指导意义。     

社区居民高血压病相关知识、态度、行为调查及其影响因素分析

目的 对社区居民高血压病相关知识、态度、行为进行基线调查，并分析相关的影响因素，为社区高血压病防治提供基础资料。方法 随机抽取银川市社区卫生服务站（中心）所辖居民为调查对象，由经专门培训的调查员，采取面对面访谈的方式进行调查，对调查资料进行描述性统计和单因素及多因素Logistic回归分析。结果 社区居民高血压病相关知识知晓率在38．8％，74．8％之问，高血压病预防控制措施的知晓率在19．8％～60．0％之间，知识、态度、信念（Knowledge，Attitude，Practice，KAP）总得分及格率50．7％；多因素Logistic回归分析提示，KAP总得分与文化程度、医疗保障形式、家庭人均月收入、职业、是否患有高血压、高血压家族史及年龄有关。结论 社区高血压病相关知识、态度和行为水平不高，有必要在社区全人群中开展以高血压病综合防治为主的健康教育和健康促进活动。干预重点可以放在文化层次较低的人群、工人、个体企事业单位人员和低收入人群。     

腹腔镜胆囊切除术对肝硬化患者应激反应及肝肾功能应用研究

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术对肝硬化患者应激反应及肝肾功能的影响。方法：对近年来本院收治的85例肝硬化合并胆石症患者的临床资料进行回顾性分析,其中对照组40例行开腹胆囊切除术,实验组45例行腹腔镜胆囊切除术。随访10d-15d,比较两组患者的应激反应和肝肾功能指标变化。结果：两组内相比,治疗后所有患者的上述指标均优于治疗前（P〈0.05）;两组间相比,治疗后实验组患者的上述指标均优于对照组（P〈0.05）。结论：采用腹腔镜胆囊切除术治疗肝硬化合并胆石症,具有应激反应小,肝肾损害少等优点。     

宁夏回族自治区回、汉族居民烟草、酒精使用调查

目的 了解宁夏回族自治区(宁夏)回、汉族居民烟草、酒精使用情况及其分布特征,为民族地区改善戒烟、限酒措施提供参考。方法 采用多阶段系统抽样法,抽取宁夏地区≥18岁居民6 476人进行入户调查。烟草和酒精使用障碍根据国际疾病分类-10(ICD-10)标准采用复合型国际诊断交谈表3.0(CIDI 3.0)中文版评估。结果 共有5 811名受访者完成全部调查,目前吸烟率为19.15%,其中男性吸烟率高于女性(44.73% vs. 1.51%),差异有统计学意义(χ²=1 693.25,P< 0.001);男性中回族吸烟率低于汉族(33.19% vs. 51.95%),差异有统计学意义(χ²=79.99,P< 0.001)。男性烟草依赖患病率为1.75%,回、汉族男性烟草依赖患病率差异无统计学意义(χ²=0.02,P=0.958)。目前饮酒率为5.78%,其中男性饮酒率高于女性(12.48% vs. 1.16%),差异有统计学意义(χ²=329.94,P< 0.001);男性中回族饮酒率低于汉族(4.71% vs. 17.34%),差异有统计学意义(χ²=82.03,P< 0.001);男性酒精使用障碍患病率为6.03%,男性回族酒精使用障碍患病率低于汉族(3.50% vs. 7.61%),差异有统计学意义(χ²=16.68,P< 0.001)。结论 宁夏地区回族成年人烟草和酒精使用率低于同地区汉族,当地的回族文化对减少人群烟草、酒精使用可能具有积极的影响。     

中国宁夏成人自杀意念的发生率和相关因素

目的：比较中国宁夏回族自治区回族和汉族的自杀意念,自杀计划和自杀未遂的发生率及危险因素。方法：采用概率比例规模（PPS）抽样方法,以村（居）委会为初级抽样单位,抽取城乡18岁以上的居民5880人。采用复合型国际诊断交谈表一计算机辅助中文版入户进行面对面访谈。采用逻辑回归分析自我报告的自杀意念的危险因素。结果：共有4789（81．4％）完成访谈。自杀意念,自杀计划和自杀未遂的发生率分别为5．30％（95％C1=4．66-5．93％）,1．52％（95％C1=1．17-1．86％）,和0．77％（95％C1=0．52—1．02％）。以穆斯林为主的回族组（n=1955）自杀意念和自杀计划的年龄标准化率显著高于以无神论为主的汉族组（n=2834）;回族的自杀未遂发生率仅仅具有较高的趋势（p=O．200）。与自杀意念相关的独立因素有女性（OR=2．07）,离婚或寡居（OR=2．02）,农村人口（OR=I．95）,过去一年有心境障碍（OR=I．96）,过去一年有其他精神障碍fOR=2．99）,以及自述过去一年身体健康欠佳（OR=2．21）。通过这些因素的调整后,种族并没有与自杀意念独立相关,但是族裔群体的分层分析显示回族和汉族受访者的自杀意念相关因素的一些差异。结论：与以往研究相比,我们发现自杀意念在宁夏穆斯林族组比非穆斯林族组常见,但是经过性别、精神障碍以及其他因素的校正后的多因素分析,这种差异就不存在了。     

载脂蛋白Ｅ 基因多态性与社区回族居民轻度 认知功能障碍相关性研究

摘要：目的　分析载脂蛋白Ｅ （ＡｐｏｌｉｐｏｐｒｏｔｅｉｎＥ,ＡｐｏＥ）基因多态性与宁夏回族自治区人群轻度认知功能 障碍相关性。方法　对２０１３－２０１５年参加社区健康体检的２０２０名≥５５岁回族人群,选取中文版简易精神状 态量表评估认知功能水平。选取高通量溶解曲线法对ＡｐｏＥ 基因型进行鉴定。研究对象均收集一般人口学资 料和体格检查资料。结果　共有１７９２名研究对象完成认知功能和基因型检测,其中３０１人（１６．８０％）符合 轻度认知功能障碍诊断,３１４人（１７．５２％）携带有ε４等位基因。多因素分析提示ε４等位基因（犗犚＝０．９３, ９５％犆犐：０．６３～１．３７）;ε２等位基因（犗犚＝０．８３,９５％犆犐：０．５４～１．２６）以及风险指数（犗犚＝１．１４,９５％犆犐： ０．８７～１．４９）与回族≥５５岁社区居民轻度认知功能障碍患病风险无相关性。结论　ＡｐｏＥ 基因多态性与社区 ５５岁及以上回族居民轻度认知功能障碍患病风险无相关性,结论尚需前瞻性研究进一步验证。 关键词：轻度认知功能障碍;载脂蛋白Ｅ 基因;基因多态性;回族;现况研究 中图分类号：Ｒ１９５．４　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１８）０４ ０２５０ ０４