腹腔镜胆囊切除术治疗肝硬化胆石症疗效观察

目的:观察腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗肝硬化胆石症的疗效。方法:84例胆石症患者分成两组,胆石症伴肝硬化患者42例作为实验组,胆石症无伴肝硬化患者42例作为对照组,均择期行腹腔镜胆囊切除术,术后对两组的临床指标进行比较。结果:实验组的手术时间、术后住院时间较对照组明显延长(P<0.01);实验组围手术期并发症、术后并发症、院外并发症I、CU住院及输血例数较对照组明显增加(P<0.01)。结论:LC治疗胆石症合并肝硬化患者是安全的,术前应做好充分准备,操作技巧熟练,术后防治并发症,可提高治疗效果。     

腹腔镜胆囊切除术对胆石症治疗效果评价

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术对胆石症治疗效果。方法:选取100例胆石症患者,随机将其平均分为实验组和对照组。实验组患者使用腹腔镜胆囊切除术治疗,对照组患者使用传统开腹胆囊切除术治疗,在术中出血量、手术时间、住院时间、术后并发症以及治疗有效率等方面评价两组患者的治疗效果。结果:相比较对照组,实验组具有更好的治疗效果,且统计学研究结果表明上述两组间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:相比较传统的开腹胆囊切除术,腹腔镜胆囊切除术对胆石症有更好的疗效,因此,该方法具有在临床上进一步推广和使用的价值。     

盐酸右美托咪定超前镇静对老年腹腔镜胆囊切除术患者应激反应的影响

目的：探讨盐酸右美托咪定超前镇静对老年腹腔镜胆囊切除术患者应激反应的影响。方法将我院2010年2月-2013年2月全身麻醉后行腹腔镜胆囊切除术的老年患者74例随机分为两组,对照组给予常规全身麻醉,观察组在此基础上于麻醉诱导前给予盐酸右美托咪定静脉泵入,对比观察两组患者在不同时间节点上的应激反应。结果对照组平均动脉压、心率、血浆皮质醇、血清肾上腺素等水平在CO2气腹时显著升高,观察组与之相比上述各项应激反应指标均明显降低,差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论盐酸右美托咪定超前镇静能减轻老年腹腔镜胆囊切除术患者的应激反应,值得临床推广。     

腹腔镜与开腹胆囊切除对比分析

目的：研究分析采用腹腔镜和开腹胆囊切除术的治疗效果比较。方法：选择我院从2009年10月-2013年10月收治的160例进行胆囊切除术的患者,将所有患者随机分为两组,每组各80例。观察组采取腹腔镜下胆囊切除手术,对照组采取传统开腹胆囊切除术,对比两组患者临床治疗效果及术后并发症情况。结果：治疗后,观察组患者手术时间、切口长度、术中出血量、住院时间及肠功能恢复时间明显优于对照组患者,两组间差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者并发症发生率明显低于对照组患者,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：对于需进行胆囊切除的胆囊疾病患者,腹腔镜胆囊切除术的治疗效果明显优于开腹胆囊切除术,且患者并发症发生率较低,值得临床上得到广泛运用。     

腹腔镜与开腹胆囊切除术对老年人免疫功能影响的比较研究

目的：研究腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术对老年人机体免疫功能的影响。方法：选择100例行胆囊切除术的老年患者随机分为两组，Ⅰ组（50例）行腹腔镜胆囊切除术，Ⅱ组（50例）行开腹胆囊切除术。结果：Ⅰ组术后24小时WBC计数与术前相比增高不明显（P〉0．05），而Ⅱ组术后24小时WBC计数比术前明显增高（P〈0．05）；两组术后24小时NGR，术后24小时、48小时血清IL-6、IL-8、CRP明显高于术前（P〈0．05），但Ⅱ组上述指标均显著高于Ⅰ组（P〈0.05）；两组术后24小时、48小时血清IgG均有下降（P〈0.05），但Ⅱ组较Ⅰ组下降更明显（P〈0.05）。结论：腹腔镜手术创伤较轻，引起机体免疫功能变化小，为术后老年人较快恢复提供了病理生理基础。     

经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜治疗胆囊良性疾病的疗效与安全性研究

目的研究经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜治疗胆囊良性疾病的疗效与安全性。方法选择2016年3月至2017年3月我院收治的胆囊良性疾病患者90例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(n=45)与实验组(n=45),对照组实施传统腹腔镜治疗;实验组实施经脐单孔腹腔镜治疗,对比分析两组患者临床指标、疼痛程度、并发症发生率、电解质及肝肾功能指标。结果实验组临床指标、疼痛程度、并发症发生率明显低于对照组,且电解质及肝肾功能指标明显优于对照组,P0.05。结论在胆囊良性疾病的临床治疗中,实施经脐单孔腹腔镜治疗,临床疗效显著,既可改善临床指标与电解质及肝肾功能指标,又可缓解疼痛程度、减少并发症。     

快速康复外科护理对腹腔镜胆囊切除术患者手术应激的影响

目的研究快速康复外科护理对腹腔镜胆囊切除术患者手术应激所产生的影响。方法在医院内部选取了2015年11月至2016年11月收治的114例拟行腹腔镜胆囊切除术患者作为研究对象,随机将其分为观察组和常规组,对比两组患者的手术前后应激反应各项指标以及术后恢复情况。结果两组患者手术前的应激反应各项指标相比差异无统计学意义(P0.05),手术后,观察组的各项应激反应指标均明显优于常规组(P0.05);观察组的术后恢复情况显著优于常规组(P0.05)。结论在腹腔镜胆囊切除术中应用快速康复外科护理模式,将有效减少患者由于手术而出现的应激反应,缩短患者的术后恢复时间,宜广泛应用和推广。     

腹腔镜胆囊切除术对胆结石的治疗效果分析

目的对腹腔镜胆囊切除术在胆结石中的治疗效果进行探讨。方法研究参与对象为40例胆结石患者,均为我院2014年8月至2017年9月收治。采用抽签法分成两组,对照组20例,实施常规开腹手术;实验组20例患者,实施腹腔镜胆囊切除术治疗。观察两组患者手术情况,记录、分析和比较两组患者的手术指标。结果与对照组相比,实验组的手术时间、肛门排气时间、住院时间均较短,检验显示P0.05,有统计学意义;与对照组相比,实验组的Vas分值较低,检验显示P0.05,有统计学意义。与对照组相比,实验组的手术出血量较少,术后并发症率较低,检验显示P0.05,有统计学意义。与对照组相比,实验组的总有效率较高,检验显示P0.05,有统计学意义。结论应用腹腔镜胆囊切除术对胆结石患者实施治疗,创伤性小,安全性高,患者术后恢复较快。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎对应激反应、免疫功能和胃肠功能的影响

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性结石性胆囊炎(ACC)对应激反应、免疫功能和胃肠功能的影响。方法:将2016年1月-2018年4月于本院就诊的78例ACC患者纳入研究,按照随机数字表法分组,对照组39例行传统开腹胆囊切除术(OC),观察组39例行LC。比较两组手术前后内皮素(ET)、白细胞(WBC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、胃肠功能恢复时间、T细胞因子CD3~+、CD4~+、CD8~+。结果:手术1 d后两组ET、WBC、hs-CRP均增加,观察组应激指标均优于对照组(P0.05);手术1 d后两组CD3~+、CD4~+、CD8~+均下降,且观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);与对照组相比,观察组治疗后胃肠功能恢复更快,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床疗效突出,能对应激反应、免疫功能、胃肠功能产生积极影响,适合临床推广与应用。     

腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术治疗急性胆囊炎临床对比分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术对比与开腹胆囊切除术治疗急性胆囊炎的方法及疗效。方法随机抽取本院收治的80例急性胆囊炎患者,自愿分为2组,对照组38例行开腹胆囊切除术,观察组42例行腹腔镜胆囊切除术。比较两组患者的术中出血量、手术时间、下床活动、肠道恢复时间、住院时间、C反应蛋白(CRP)变化和并发症发生率。结果两组间相比,治疗后观察组患者的各项临床指标和CRP变化均优于对照组(P<0.05),且其并发症发生率为11.9%,低于对照组的26.3%(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎,可显著提高患者的临床疗效,减少手术损伤和并发症的发生。     

成年人腹腔镜胆囊切除术98例临床分析

目的 探讨成年人采用腹腔镜进行胆囊切除术疗效。方法 对2003年5月～2009年12月我院收治的210例成年胆石症患者，随机分为采用传统剖腹式胆囊切除术的对照组112例，采用腹腔镜胆囊切除手术的治疗组98例，观察疗效。结果 治疗组平均切口长度、平均手术时间、平均住院时间方面都优于对照组（P〈0.05）。结论 采用腹腔镜胆囊切除术比传统剖腹式胆囊切除术优，采用腹腔镜胆囊切除术恢复快，平均住院时间短，安全可靠，值得临床推广。     

腹腔镜胆囊切除术在急性胆囊炎治疗中疗效分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术在急性胆囊炎治疗中的临床疗效。方法选择72例急性胆囊炎患者,随机分成两组,研究组36例行腹腔镜胆囊切除术,对照组36例行开腹胆囊切除术,对比分析两组的临床疗效。结果研究组患者的手术出血量、手术时间及住院时间均明显少于对照组,且两组间差异具统计学意义（P〈0.01）;研究组与对照组并发症发生率分别为5.56%、22.22%,两组间的差别有统计学意义（χ2=4.1806,P〈0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床疗效良好,并发症较少,值得临床推广使用。     

优质护理在腹腔镜胆囊切除术后患者护理中的应用

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术后优质护理干预的应用。方法：选择88例行腹腔镜胆囊切除术的患者，将44例患者采用常规护理作为对照组，44例在术后采取优质护理干预的患者作为观察组，比较2组患者术后不良反应的情况和对护理工作满意度。结果：观察组患者术后对护理满意度明显高于对照组（P〈0.05）；观察组患者术后呕吐、恶心等不良反应控制效果明显优于对照组（P〈0.05）。结论：腹腔镜胆囊切除术后行优质护理干预，可显著降低患者不良反应发生率，对患者的就医体验和生活质量有明显的改善效果。     

急性胆囊炎合并胆囊结石手术时机与手术方式探讨

目的研究急性胆囊炎合并胆囊结石患者的手术时机和手术方式。方法将72例急性胆囊炎合并胆囊结石患者根据手术方法分为两组。对照组采用传统开腹胆囊切除术治疗;观察组采用腹腔镜胆囊切除术治疗。结果观察组的临床总有效率为91.7%,高于对照组的72.2%（P〈0.05）;观察组并发症发生率为11.1%,低于对照组的30.6%（P〈0.05）。结论临床治疗急性胆囊炎合并胆囊结石时,采用腹腔镜胆囊切除术治疗可以提高临床治疗有效率,降低术后并发症的发生率。     

中西医结合在腹腔镜下胆囊切除术围手术期的临床应用

目的：观察中西医结合治疗方法在腹腔镜胆囊切除术围手术期应用的临床效果。方法：55例行腹腔镜下胆囊切除术患者分为中西医结合治疗组和对照组（西医治疗组）;治疗组术前予大承气汤,术后予复方大柴胡汤,配合抗生素等治疗,对照组仅予与治疗组相同抗生素等的常规治疗。观察两组治疗前后白细胞计数的变化,肠鸣音、肛门排气、排便等胃肠功能恢复的情况及进食时间的变化。结果：治疗组中各项观察结果与对照组比较具有显著性差异（P〈0.05）,其中,治疗组白细胞术后下降速度明显加快（P〈0.05）,肠鸣音恢复时间、肛门排气时间和肛门排便时间明显缩短（P〈0.05）,进食时间明显提前（P〈0.05）。结论：腹腔镜胆囊切除术围手术期的中西医结合治疗,可以促进患者炎症较快减轻,术后机体较快调整,胃肠道功能快速恢复。     

十二指肠镜联合腹腔镜治疗老年人胆石症60例分析

目的探讨十二指肠镜联合腹腔镜治疗老年人胆石症临床疗效。方法回顾性分析2008年6月-2012年12月间在我院接受联合十二指肠镜联合腹腔镜或开腹胆囊切除术治疗胆石症老年患者60例。其中双镜联合治疗26例（试验组）,开腹胆囊切除术24例（对照组）。比较两组患者术后临床疗效。结果两组患者均顺利完成手术,试验组术中出血量、手术时间和住院时间均少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;试验组结石残留、发热等并发症明显低于对照组（P〈0.05）。结论十二指肠镜联合腹腔镜具有安全、可靠、住院时间短、并发症低等优点,是治疗老年胆石症的理想方法。     

腹腔镜治疗肝硬化合并胆囊结石患者的临床疗效分析

目的:探讨应用腹腔镜手术治疗肝硬化合并胆囊结石患者的临床疗效。方法:选择58例肝硬化合并胆囊结石患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组29例。观察组患者使用腹腔镜胆囊切除术治疗,对照组使用开腹胆囊切除术治疗,观察两组患者治疗前后的各项指标。结果:观察组相对于对照组来说,手术时间、出血量、术后住院时间明显较短,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于肝硬化合并胆囊结石患者,采用腹腔镜手术效果显著,明显提高手术水平,值得在临床上推广使用。     

腹腔镜胆囊切除术治疗肝硬化胆石症的疗效观察

目的：观察腹腔镜胆囊切除术（LC）治疗胆石症合并肝硬化的疗效．方法：84例胆石症患者分成两组，实验组为胆石症伴肝硬化患者27例，对照组为胆石症无伴肝硬化患者57例．实验组根据Child—Putgh肝功能分级情况进一步分成两个亚组．84例均择期行腹腔镜胆囊切除术．对各组的临床参数进行统计学分析．结果：实验组的手术时间（P=0．007）和术后住院时间（P=0．015）较对照组明显延长；实验组的术后并发症（P=0．ooo）和院外并发症（P=0．007）发生率较对照组高；两组间围手术期并发症（P=0．338），ICU住院时间（P=0．547）和输血（P=0．333）无统计学差异．实验组中肝功能为Child—Putgh A的患者与对照组比较时，前者手术时间（P=0．004）长、术后并发症的发生率（P=0．021）高；而两组间术后住院时间（P=0．126），围手术期并发症（P=0．246），院外并发症（P=0．054）和ICU住院时间（P=0．967）无统计学差异．实验组中肝功能为Child—Pugh B的患者与对照组比较时，前者术后住院时间（P=0．049）长、术后并发症（P=0．000）和院外并发症（P=0．006）的发生率（P=0．021）高；而两组间手术时间（P=0．639），围手术期并发症（P=1．000）和ICU住院时间（P=0．325）无统计学差异．结论：术前作好充分准备，操作技巧熟练，LC在治疗胆石症合并肝硬化并且肝功能为Child B和Child A的患者中是安全的．     

七氟醚或丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉应用于腹腔镜胆囊切除术的临床观察

目的探讨七氟醚或丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉应用于腹腔镜胆囊切除术的临床疗效。方法对腹腔镜胆囊切除术患者临床治疗病例进行抽样,将60例腹腔镜胆囊切除术患者病例按照抽签法随机均分为对照组与治疗组（n=30）。对照组采用丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉,观察组采用七氟醚复合瑞芬太尼麻醉治疗。观察2组患者麻醉效果。结果 2组腹腔镜胆囊切除术患者经过药物麻醉之后,观察组腹腔镜胆囊切除术患者麻醉效果明显优于对照组。2组差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论七氟醚复合瑞芬太尼麻醉应用于腹腔镜胆囊切除术中效果显著,术后患者清醒时间明显加快,还可以有效抑制患者应激反应的出现,值得临床推广应用。     

小切口胆囊切除治疗胆囊炎伴结石的疗效观察

目的探讨小切口胆囊切除治疗胆囊炎伴结石的疗效。方法选择我院2010年1月-2013年11月期间收治的174例胆结石伴胆囊炎患者,均分为三组,各58例。观察A组行腹腔镜胆囊切除术治疗,观察B组行小切口胆囊切除术治疗,对照组行传统开腹手术胆囊切除术治疗,对三组患者接受治疗的临床效果、相关手术指标进行观察和统计。结果观察组患者的治疗效果明显优于对照组治疗效果,三组之间的差异显著（P〈0.05）;观察组患者相关手术指标明显优于对照组患者的相关指标,差异显著（P〈0.05）。结论小切口胆囊切除术应用于胆囊炎伴结石患者治疗的效果显著,安全性高,并发症少,相对于基层医院无腹腔镜的情况下,小切口胆囊切除术治疗胆囊炎伴结石是最理想的术式。