新生儿血红蛋白测定440例结果分析

新生儿期贫血原因很多,为了解新生儿贫血状况及原因,以采取相应措施降低新生儿贫血患病率,维护小儿正常生长发育。特在2000年2～7月间,对在我院出生24小时内的正常足月新生儿及其配对的孕妇,进行血红蛋白测定,结果分析如下。     

浅谈糖尿病的健康教育

一疾病知识 糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病。它是因胰岛素分泌绝对或相对不足而引起糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱以及继发性水、电解质代谢紊乱，以高血糖为主要临床特征。病人表现为多尿、多饮、多食和消瘦。久病可致多系统损害，病情严重时可发生酮症酸中毒或其它急性代谢紊乱。常见并发症有：心血管病变、肾性病变、眼部病变、神经病变及感染等。     

绝经后女性糖尿病足患者性激素变化及与预后的相关性

目的 分析绝经后女性糖尿病足溃疡（DFU）患者内源性性激素水平与病情严重程度的相关性,探讨性激素水平对绝经后女性DFU预后的影响.方法 选取2012年1月至2013年1月在瑞金医院糖尿病足中心住院治疗的绝经后女性DFU患者158例和高危DFU患者162例,收集其基本临床资料,评估足溃疡严重程度,测定这些患者入院后48 h内静脉血中卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、催乳素（PRL）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、游离睾酮（FT）、硫酸脱氢表雄酮（DHEAS）、雄烯二酮（AD）和性激素结合球蛋白（SHBG）水平,采用多元线性回归分析不同严重程度的DFU患者体内性激素指标的变化;随访观察DFU患者6个月溃疡愈合、复发及非致死性心脑血管事件的发生情况,采用logistic回归探讨性激素相关指标与DFU预后的关系.结果 随着Wagner级别增加,绝经后女性糖尿病足病患者体内E2、T、FT水平上升（t值分别为4.47、2.03、2.16;趋势P值分别为＜0.0001、0.041、0.035）;随着DFU感染程度加重,E2呈上升趋势（t值为2.41,趋势P值为0.02）;E2水平与非致死性心脑血管事件的发生呈正相关（OR=1.019,95％CI：1.002～1.037,P＜0.05）.结论 绝经后女性DFU患者内源性E2、T/FT水平与病情、感染程度相关,E2水平对心脑血管事件的发生具有一定提示意义.     

糖尿病足感染病原菌分布与病情严重性相关

目的 分析糖尿病足感染病原菌分布与足溃疡病情严重性的关系,探讨病原菌分布特点和合理治疗选择.方法 90份微生物培养阳性的糖尿病足溃疡感染结果,按照足溃疡病情分Wagner 1-5级、感染程度分为轻中重度,统计菌科、菌属、菌种,分析病原菌分布与足溃疡严重性、感染程度等的关系.结果 随着糖尿病足溃疡Wagner级别增加、感染程度加重,病原菌谱由以革兰阳性球菌为主(Wagner 1级61.1％)转变为以革兰阴性杆菌为主(Wagner 5级80.0％),同时混合感染(10.0％ - 28.6％)、条件致病菌感染增加(83.3％ - 100％),以革兰阴性杆菌为主的条件致病菌混合感染增加.Wagner分级、感染程度、曾治疗病史及年龄、血糖控制情况、足溃疡病程等共同影响感染类型和病原菌类型(P＜0.05).结论 糖尿病足溃疡病情重、感染重的患者,以革兰阴性杆菌为主的条件致病菌为主的混合感染比例增加,提示临床需针对件应用抗生素.     

乙型肝炎疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白联合应用 阻断乙型肝炎母婴传播的疗效观察

乙型肝炎病毒（HBV）感染是一个世界性的公共问题，据世界卫生组织报道，全球约有20亿人曾感染过HBV，其中约3．5亿人为慢性HBV感染者，每年约有100万人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和原发性肝细胞癌。我国属HBV感染的高流行区，新生儿HBV感染主要通过HBsAg阳性的母亲经母婴宫内传播及围产期传播。     

脑瘫5例康复治疗分析

脑瘫是脑性瘫痪的简称，是各种原因所致的妊娠到新生儿期之间的大脑、中枢神经系统损害。国际上统计脑瘫患儿的发病率为0．1％～0．5％，我国的发病率为0．18％～0．4％，并且世界范围内脑瘫的发病率有上升的趋势，我国有脑瘫患儿100万，边远山区发病率是城市的2倍。1995年，香港“关怀行动”组织，选择我市作为云南省的贫困区，在我院首次开展职业治疗方法，取得一定疗效，使原来认为不可能恢复或放弃治疗的肢体残疾和心理障碍得到不同程度的康复。现对脑瘫5例康复治疗分析如下。     

气囊助产术的临床应用效果观察及护理

影响孕产妇能否顺利分娩的主要因素是产力、产道、胎儿及孕产妇的精神和心理状态,这些因素在分娩过程中相互影响,任何一个因素发生异常,都会使分娩过程受阻[1].孕产妇的精神和心理状态是否良好和产程的长短密切相关,我科在2008年6月至2009年6月期间对100例孕产妇采用气囊助产术,配合精心的护理,在缩短产程、降低剖宫产率和减少母婴并发症方面收到较好的效果,现报道如下.     

人性化护理在手术室的运用

人性化护理是一门艺术，是一种以患者为中心的、个性化的、创造性、有效的护理模式，根据时间的不同分为手术前期、手术中期和手术后期3个阶段。现就人性化护理在手术室护理中的应用，报告如下。     

健康教育的关键——护患沟通

健康教育是一个有计划、有组织、有系统、有评价的教育活动。经过健康教育，使人们树立健康意识，养成良好的健康行为和生活方式促进健康，保护健康。随着医学模式的转变，人们的就医观念及心理需求也发生了变化，人们在治疗疾病的同时，更需望获得相关知识的指导，体现了健康教育的重要性。护理学经过了从单纯的“护病”到全面的“护人”这一历史阶段，当护理界有识之士倡导开展以病人为中心的整体护理的时候，护理健康教育便提到了学科发展的日程，健康教育是整体护理的一部分。同时健康教育是一种护理治疗方法，至始至终贯穿于整个护理过程。良好的护患沟通能使护患关系更贴近，促进各项护理工作及健康教育的顺利开展，对患者的治疗和康复能起到事半功倍的作用。