2017年成都地区孕妇孕早中期红肉摄入及其对妊娠期糖尿病影响的前瞻性研究

目的了解成都地区孕妇孕早、中期红肉摄入现状,探讨孕早、中期红肉摄入量对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的影响。方法采用前瞻性研究,于2017年2—7月通过立意抽样方法选取成都市某三甲妇幼医疗机构产前门诊孕8~14周单胎健康孕妇为研究对象,于纳入时通过问卷调查收集孕妇的年龄、孕前体重、孕次等基本信息。采用3天24小时膳食回顾法分别于纳入时、孕24~28周收集孕妇孕早、中期摄入的所有食物种类及数量,计算平均每日肉类、红肉摄入量及其来源构成。于孕24~28周行75 g口服葡萄糖耐量试验,根据《中国妊娠合并糖尿病诊治指南(2014)》诊断GDM。将红肉摄入量按三分位法分为低、中、高三个水平组,以低水平组为参照,采用多因素非条件Logistic回归分析孕早、中期红肉摄入与GDM的关系。结果最终纳入有效样本985例。孕妇孕早期和孕中期肉类总摄入量分别为70.7和102.9 g/d,红肉平均摄入量分别为52.0和74.6 g/d,红肉占肉类总摄入量的比例分别为73.6%和72.5%。控制年龄、孕前体质指数、糖尿病家族史及能量摄入量等混杂因素后,多因素非条件Logistic回归分析结果显示:孕中期红肉摄入高水平组(>86 g/d)较低水平组(<44 g/d)GDM发生风险增加(OR=1.499,95%CI 1.028~2.185);未观察到孕早期红肉摄入量对GDM发生风险有影响(OR=1.029,95%CI 0.716~1.481)。结论成都地区孕妇孕中期红肉摄入较多,孕中期红肉摄入大于86 g/d可能增加GDM的发生风险。     

营养干预对社区几种慢性疾病的效果评价

选取８７名家住成都市有血糖、血压、血脂异常者为研究对象,经过配制食谱、营养教育咨询等干预措施,观察了以下指标的变化：１．空腹血糖和餐后２小时血糖;２．血清胆固醇和甘油三酯;３．血压和体重;４．症状评分。用配对ｔ检验、相关和逐步回归分析对资料进行处理。结果表明,采用营养干预措施１０周以后,以上各项指标均有显著降低。可以认为合理饮食是控制社区这几种慢性病简便有效的措施。     

四川省阿坝州藏汉羌族学生膳食营养评价

目的了解四川省阿坝州少数民族中小学生膳食营养状况,为改善西部少数民族地区中小学生膳食营养状况提供依据。方法采用分层随机整群抽样方法,对四川省阿坝藏羌自治州7~18岁藏、汉、羌族男女学生1 651名进行24 h膳食回顾调查,对其膳食质量及营养状况进行分析。结果藏、汉、羌族学生能量摄入普遍不足,各个年龄组未达到RNI的比例均在60%以上。能量主要来源为碳水化物,蛋白质和脂肪供能比偏低;3个民族学生钙摄入量普遍明显不足,低于AI值者超过97%,低于1/2 AI值者占63.2%~93.6%;维生素A、硫胺素和核黄素、维生素C、维生素E均摄入不足,并随年龄增大而加重。3个民族学生能量摄入无明显差异,碳水化物摄入量藏族明显高于汉、羌族;其余各种营养素的摄入量藏、羌族均低于当地汉族,藏族最低。膳食平衡指数评价膳食质量表明,膳食质量距不为0,负端分均在27~32分之间,属中等偏下水平,各族学生蔬菜、水果、奶类和豆类、动物性食物均摄入不足,谷类摄入偏高;食物种类汉族优于藏、羌族,女生优于男生,但总体单调。结论四川省阿坝地区藏、汉、羌族学生营养摄入普遍不足、膳食质量差,藏、羌族学生更需营养改善。     

健康成人可接受牛奶摄入量实验研究

目的找出严重乳糖不耐受者最低可接受牛奶摄入量,观察此摄入量在健康成人中的耐受情况。方法采用氢呼气试验从38名受试者中筛选出8名有水样状腹泻的乳糖不耐受者,分成低、高剂量组参加饮奶试验。两组症状评分之和大致相等,据文献报道及单因素优选法(黄金分割法)确定两组对象分别饮用25g和38.2g奶粉(分别含6.25g和9.55g乳糖)和水冲调成的200ml牛奶,分析受试者氢呼气浓度变化值、症状评分、粪便乳糖含量(醋酸铅法)。采用随机整群抽样方法选取健康的100名青年、80名中年、100名老年人,观察摄入25g奶粉后出现的耐受症状。结果两组受试者在饮奶试验中无一例腹泻发生,仅有不同程度的轻微症状;高剂量组(B组)对象饮奶后,其氢呼气浓度、症状评分、粪便乳糖均高于低剂量组(A组)。健康成人饮用25g奶粉冲调的牛奶后,80.3%的对象未产生任何乳糖不耐受症状。结论结果表明健康成人即使为乳糖不耐受者也能饮用适量牛奶,大多数健康成人摄入25g奶粉(含乳糖6.25g)后不会出现任何乳糖不耐受症状,建议20g奶粉(含乳糖5g,配成160ml牛奶)作为我国成年人的最低可接受牛奶摄入量。     

孕中期膳食模式与孕期增重关系的前瞻性研究

  目的  研究孕中期膳食模式,探讨膳食模式与孕期增重的关系。  方法  采用前瞻性队列研究,选取成都市某三甲妇幼医疗机构产前门诊孕8～14周单胎健康孕妇为研究对象,分别于孕8～14周、孕24～28周、孕32～36周采用3天24 小时膳食回顾法收集孕妇摄入的所有食物种类及数量并计算能量摄入量,通过因子分析建立孕中期膳食模式并计算因子得分。分别在孕8～14周、孕24～28周及分娩前1周测量孕妇体质量,计算孕期总增重、孕中期和孕晚期增重速率。采用多重线性回归方法分析孕中期膳食模式与孕期增重的关系。  结果  最终纳入有效样本1 004例,获得3种孕中期膳食模式:奶蛋全谷物型膳食模式、饮料甜点型膳食模式和传统型膳食模式。平均孕期总增重为（13.2±4.5） kg,平均孕中期增重速率为（0.4±0.2） kg/周,平均孕晚期增重速率为（0.5±0.3） kg/周。调整孕妇年龄、孕前体质量指数、膳食能量摄入量及体力活动水平等混杂因素后,多重线性回归分析结果显示,饮料甜点型膳食模式因子得分与孕期总增重和孕晚期增重速率之间均呈正相关关系〔分别为β=0.370,95%置信区间（confidence interval, CI）:（0.103,0.636）,P=0.007;β=0.014,95%CI:（0.000,0.027）,P=0.049〕,传统型膳食模式因子得分与孕期总增重呈负相关关系〔β=?0.285,95%CI:（?0.555,?0.015）,P=0.039〕。未发现奶蛋全谷物型膳食模式与孕期增重相关。  结论  孕中期膳食模式与孕期增重有关,饮料甜点型膳食模式可增加孕期总增重及孕晚期增重速率,传统型膳食模式有利于控制孕期总增重。     

四川省藏、羌、汉族小学三年级～高三学生身体活动状况

[目的]了解藏、羌、汉族学生身体活动状况，为采取有效措施促进少数民族地区学生积极参加身体活动、提高他们的身体素质、达到相关的健康目标提供依据。[方法]采用一年回顾性身体活动调查问卷调查四川省阿坝藏族羌族自治州藏、羌、汉族1450名小学3年级～高3学生的身体活动情况。[结果]阿坝地区中小学生最常参加的由学校组织的活动依次为体操、跑步，业余时间参加的活动依次为步行、做家务、爬楼梯和跑步。藏、羌、汉族学生平均每天身体活动时间分别为1．12、0．99和0．95h；藏族学生平均每天身体活动时间要显著高于羌族和汉族学生（F=6．38，P〈0．01）。藏、羌、汉族学生平均每天身体活动能量消耗分别为295．1、244．0和208．1kcal；藏族学生平均每天身体活动能量消耗要显著高于汉族和羌族学生（F=17．09，P〈0．01）。[结论]四川省藏、羌、汉族中小学生身体活动存在差异，应根据少数民族地区的实际情况制定切实有效的措施，促进他们积极参加身体活动。     

不同体脂含量成年男子能量代谢研究

目的了解我国异常体重成年男子能量代谢状况。方法随机选择BMI>25、18.5相似文献   

成都市幼教人员营养KAP现状

目的了解成都市幼教人员营养知识、态度、行为（KAP）现状，为预防和控制儿童肥胖提供基础资料。方法采用问卷调查方法，对成都市6所幼儿园的幼教人员228名进行营养KAP现况调查。结果调查对象营养知识、态度．行为得分合格率分别为68．8％，94．1％和75．1％，多数被调查者具有良好的接受营养知识和参与幼儿营养教育的态度：年龄、学历对营养KAP水平的影响差异无显著性。结论成都市幼教人员的营养知识和营养行为均有待改善，有必要在幼教人员中开展营养教育。     

成都市孕妇营养知识、态度及行为调查与分析

目的：了解成都市孕妇营养知识及饮食行为及其影响因素，为今后孕妇营养教育工作提供科学依据。方法：采用问卷调查法对成都329名孕妇进行调查。结果：成都市孕妇营养KAP水平较差，总合格率27．1％；营养态度普遍较好；营养行为中的主要问题是：孕妇特殊需要食物如奶类（74．5％）、蛋类（57．4％）、豆类（17．0％）、海产品（7．0％）、动物内脏（0．9％）和血（0．3％）、坚果类（15．2％）等摄入不足，主食（93．9％）、蔬菜（88．1％）水果类（80．2％）食物的摄人频率较合理；营养KAP之间有明显正相关性，孕妇的营养KAP水平与其文化程度和丈夫职业呈正相关关系；孕妇希望获得营养信息的来源主要是医护人员（79．9％）和营养师指导（43．2％）、专业书籍。结论：目前孕妇人群的营养知识和饮食行为有待改善，建议利用孕妇营养态度普遍较好的有利条件，提高医护人员的营养知识技能水平，加强孕妇及家人的营养教育，以促进母子健康。     

生物强化高β-胡萝卜素甘薯对儿童维生素A营养干预研究

目的研究通过生物强化技术培育的高β-胡萝卜素甘薯对儿童维生素A营养的改善作用,探讨解决人群维生素A缺乏的新途径。方法抽取四川省某县2个乡111名3～10岁维生素A缺乏和边缘性缺乏的儿童作为研究对象,按年龄、性别、血清维生素A水平随机分为干预组(n=56)和对照组(n=55),干预组每人每日食用高β-胡萝卜素甘薯(110g,β-胡萝卜素含量为52.8μg/g),对照组食用等量当地普通甘薯(β-胡萝卜素含量为2.3μg/g),干预期56d;干预前后分别对受试者进行24h膳食调查、测量身高、体重、血清维生素A含量,干预期间记录儿童膳食和患病情况。结果最终样本量为98人(干预组49人,对照组49人);干预期间儿童膳食和疾病情况无明显差异;干预后,干预组儿童血清维生素A水平(117μg/L)增加量明显高于对照组(58μg/L)(P<0.01);维生素A缺乏改善率干预组(63.3%)明显高于对照组(42.9%),两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论生物强化高β-胡萝卜素甘薯能明显改善维生素A缺乏儿童的营养状况,这可能成为解决儿童维生素A缺乏问题的有效途径。