肩关节封闭术结合松解手法治疗肩关节周围炎

为探讨治疗肩关节周围炎的最佳方案,将330例粘连期患者随机分为手法组、普通组和封闭组,手法组行肩关节封闭并配合自创二步松解手法,普通组用普通针灸推拿法,封闭组单纯封闭治疗,进行临床观察.结果显示手法组总有效率86.14%,复发率11.19%;普通组总有效率72.50%,复发率20.37%;封闭组总有效率72.61%,复发率31.25%.差异有显著性意义(P＜0.05).表明关节封闭结合松解手法治疗粘连期肩周炎疗效确切,有较好的临床推广价值.     

同型半胱甘酸在急性心血管疾病中的研究进展

自上个世纪发现半胱氨酸和其衍生物到发现同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)血浆浓度和血管病变正相关以后,多项观察研究和荟萃分析认为Hcy是独立于经典危险因素的心脑血管疾病风险因素。同时也有研究证实尽管补充B族维生素和叶酸降低Hcy水平,但不能降低心脑血管疾病终末事件的发生率。现将近年来Hcy和急性心血管疾病的相关性研究成果做一总结概括。     

针刺联合运动康复疗法治疗慢性心力衰竭心肾阳虚证的疗效及对心功能和生活质量的影响

目的 观察针刺联合运动康复疗法治疗慢性心力衰竭(CHF)心肾阳虚证的临床疗效及对心功能和生活质量的影响.方法 将69例CHF心肾阳虚证患者按照随机数字表法分为2组.2组均予西医常规治疗,对照组34例予运动康复治疗,治疗组35例在对照组治疗基础上联合针刺治疗.2组均治疗4周.比较2组治疗前后中医证候评分、心功能[左室舒张末期内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF)、心排血量(CO)]、血清N末端前体B型利钠肽(NT-proB-NP)及明尼苏达心力衰竭生活质量调查表(LiHFe)评分,并统计2组疗效.结果 治疗组总有效率91.43％(32/35),对照组总有效率73.53％(25/34),治疗组疗效优于对照组(P<0.05).治疗后2组中医证候各项评分及总分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗后治疗组均低于对照组(P<0.05).治疗后2组LVEF、CO均较本组治疗前升高(P<0.05),LVEDd均降低(P<0.05),且治疗后治疗组LVEF、CO均高于对照组(P<0.05),LVEDd低于对照组(P<0.05).治疗后2组血清NT-proBNP水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗后治疗组低于对照组(P<0.05).治疗后2组LiHFe评分躯体领域、情绪领域、其他领域及总分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗后治疗组均低于对照组(P<0.05).结论 针刺联合运动康复治疗有助于缓解CHF心肾阳虚证患者临床症状,促进心功能恢复,降低心力衰竭标志物水平,提高临床疗效,进而改善患者生活质量.     

针刺结合作业治疗对脑卒中单侧忽略后综合功能的影响

目的:探讨针刺结合个体化作业治疗对脑卒中单侧忽略患者综合功能的疗效。方法:对入住本院的脑卒中后偏瘫患者进行神经心理学评测,确定65例右大脑半球卒中后单侧空间忽略患者,随机分为3组:其中20例接受常规康复治疗为对照组,22例在常规康复基础上予个体化作业治疗为观察组,23例常规康复治疗同时予针刺结合作业治疗为实验组。3组患者治疗前后分别予功能独立性评定(FIM)、Fugl-Meyer运动功能评定(FMA)、简易精神状态检查(MMSE)。结果:①观察组和实验组治疗后FIM、FMA、MMSE评分组明显高于治疗前,对照组治疗前后无明显差异。②3组治疗前后FIM、FMA、MMSE评分差值的平均效应不全相同,经过两两比较,实验组FIM、FMA、MMSE评分差值均高于观察组和对照组,观察组3项评分差值均高于对照组。结论:在常规康复治疗基础上采取针刺治疗和个体化作业治疗能显著提高脑卒中后单侧空间忽略患者的康复疗效。     

降脂酮对CCl4诱导的大鼠慢性肝损伤的保护作用

目的：观察降脂酮对四氯化碳（CCl₄）诱导的慢性肝损伤的保护作用及其作用机制。方法：建立CCl₄慢性肝损伤动物模型,大鼠72只随机分为6组（每组12只）,分别设为空白对照组以及CCl₄慢性肝损伤模型组（简称模型组）、阳性药对照组及降脂酮低、中和高剂量组（50、100和200 mg•kg^-1•d^-1）。测定大鼠血清丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）。肝组织中过氧化氢酶（CAT）活性及各胱甘肽（GSH）含量。结果：与模型组比较,降脂酮低、中和高剂量组血清ALT、AST活性均明显降低（P<0.05或P<0.01）,肝组织CAT活性及GSH含量显著升高（P<0.05或P<0.01）;与阳性药对照组比较,降脂酮高剂量组ALT活性明显降低（P<0.01）,低、中剂量组ALT活性与阳性对照组比较差异均无显著性（P>0.05）;3个剂量组中,降脂酮高剂量组ALT活性低于低、中剂量组（P<0.05）,低、中剂量之间比较差异无显著性（P>0.05）,中、高剂量组AST活性较低剂量组均明显降低（P<0.05）。结论：降脂酮对CCl₄所致大鼠慢性肝损伤具有保护作用,其机制可能与抗氧化的作用有关。     

沉浸式虚拟现实训练结合作业治疗对脑卒中单侧忽略的疗效观察

目的 观察沉浸式虚拟现实(IVR)训练结合作业治疗(OT)对脑卒中单侧忽略的疗效。方法 将上海市第四康复医院收治的50例脑卒中单侧忽略患者随机分为IVR联合OT组和OT组,每组25例。OT组予以常规的单侧忽略OT,IVR联合OT组予以IVR训练结合OT, 2组疗程均为4周。治疗前后采用凯瑟琳-伯哥量表(CBS)、线段划消测试、星星划消测试、画钟试验评价单侧忽略症状;采用Fugl-Meyer评定量表上肢部分(FMA-UE)和Barthel指数(BI)评估上肢运动和日常生活能力。结果 2组治疗后CBS、线段划消测试、星星划消测试、画钟试验、FMA-UE、BI评分均较治疗前改善,且IVR联合OT组改善效果优于OT组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论 IVR训练联合OT能改善脑卒中患者的单侧忽略症状、患侧上肢运动功能和生活自理能力。     

颈椎冲击器结合头面部推拿治疗颈性眩晕55例疗效观察

目的探讨颈椎冲击整复器结合头面部推拿治疗颈性眩晕的临床疗效和治疗机理。方法将97例颈性眩晕患者随机分为治疗组(颈椎冲击器加推拿组)和对照组(药物颈牵组),观察治疗前后临床近期和远期疗效比较,X摄片和经颅彩色多普勒(TCD)的检查变化。结果治疗组疗效明显优于对照组,经统计学分析差异有显著性意义(P<0.01)。结论颈椎冲击整复器配合头面部推拿治疗颈性眩晕具有安全,快速,有效纠正环枢关节紊乱的作用,能显著改善颈性眩晕的临床症状,增大椎-基底动脉系统的血管舒缩功能,加强血管顺应性,减少脑血管阻力,促进血流速度。     

基于DCT系数的二级矢量量化压缩ECG数据的方法

本研究提出了一种新的心电信号压缩方法，该方法对心电数据进行离散余弦变换（DCT）并对DCT变换的结果进行二级矢量量化。该方法不但继承了矢量量化高压缩比的特点，而且在很大程度上降低了矢量量化所需的码书长度进而也降低了码字搜索的运算复杂度。实验证明，该算法是一种有效可行的心电信号压缩方法。     

针刺结合个体化作业治疗对脑卒中单侧忽略康复疗效的影响

目的探讨针刺结合个体化作业治疗对脑卒中单侧忽略患者康复疗效的影响。 方法对本院收治的脑卒中后偏瘫患者进行神经心理学评测（包括二分线法、删除试验、画钟表、书面临摹图形试验）,确定右侧大脑半球脑卒中后单侧空间忽略患者69例,按随机数字表法随机分为3组：对照组20例(有2例失访,1例死亡),接受常规康复治疗;作业治疗组22例(有1例失访),常规康复基础上给予个体化作业治疗;作业治疗加针刺组23例,常规康复和针刺治疗并结合个体化作业治疗。3组患者治疗前、后均进行神经心理学评测和修订的巴氏指数评定（MBI）。 结果①作业治疗组和作业治疗加针刺组治疗后MBI评分明显高于治疗前(P<0.01),对照组治疗前、后差异无统计学意义（P&rt;0.05）;②3组治疗前、后MBI评分差值经两两比较发现,作业治疗组和作业治疗加针刺组的MBI评分差值均高于对照组(P<0.01),且作业治疗加针刺组的MBI评分差值高于作业治疗组(P<0.01);③3组治疗后二分线法和删除试验阳性结果差异有统计学意义（P<0.05）;作业治疗加针刺组和作业治疗组的二分线法阳性结果与对照组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;作业治疗加针刺组的删除试验阳性结果与对照组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论针刺结合个体化作业治疗能改善忽略症状,显著提高脑卒中单侧忽略患者的日常生活活动能力。