基于计算机认知训练技术在改善老年认知功能中的应用与展望

基于计算机认知训练技术作为一种非侵入性的认知训练干预措施,有多种形式及丰富的 训练内容,包括计算机辅助认知康复、运动游戏、虚拟现实等技术,受到了治疗师及老年患者的欢迎。 目前在部分发达国家和地区已开始应用,并有望在社区中推广应用。研究认为基于计算机认知训练 在改善老年认知功能上有一定效果,并在不同的认知领域发挥作用,如执行功能、注意力、记忆能力、 处理速度等。但很少有高质量的研究报道,并在临床应用中存在局限性,对于老年患者缺乏统一的训 练标准及运动处方,这些有望在未来的临床实践中进一步完善。     

不同镜像视觉反馈疗法在脑卒中患者康复中的应用进展

镜像疗法已广泛运用于脑卒中后的肢体康复, 但传统的镜像设备存在局限性。随着科学技术的进步, 不断有新型的镜像疗法设备问世, 在改进治疗技术的同时, 扩大了其在脑卒中康复领域的应用范围。本文罗列出不同的镜像视觉反馈治疗设备, 并阐述其在脑卒中康复中的作用与不足, 旨在为临床应用提供参考。     

足下垂刺激仪对脑卒中足下垂患者下肢运动功能的影响

目的观察足下垂刺激仪对脑卒中足下垂患者下肢运动功能的影响。 方法共选取30例脑卒中后伴下肢运动功能障碍患者,在常规药物及康复干预基础上,于患者步行过程中使用足下垂刺激仪对患侧下肢腓总神经、胫前肌进行电刺激。本研究采用自身对照方式,分别检测给予电刺激及不给予电刺激时患者下肢运动功能变化情况,具体检测指标包括平地10m步行速度、爬10阶楼梯速度、步态不对称指数（GAI）、非偏瘫侧摆动时间变异性（STV）、生理消耗指数（PCI）及踝关节活动度（ROM）等。 结果入选患者步行过程中给予电刺激时,发现其10m步行速度［(17.15±3.03)m/s］、爬10阶楼梯速度［(5.90±0.55)m/s］、GAI（32.70±6.75）、STV（60.50±16.09）、PCI［(0.34±2.32)t/m］及踝关节ROM［背伸(15.00±13.03)°,屈曲(35.67±9.04)°,内翻(41.10±11.11)°］均较不给予电刺激时检查结果显著改善（P<0.05）;而踝关节外翻角度在给予电刺激后无明显变化（P&rt;0.05）。 结论足下垂刺激仪能有效改善脑卒中患者足下垂,增加行走时踝关节背伸角度,减小内翻角度,对提高患者下肢运动功能具有重要促进作用。     

沉浸式虚拟现实训练结合作业治疗对脑卒中单侧忽略的疗效观察

目的 观察沉浸式虚拟现实(IVR)训练结合作业治疗(OT)对脑卒中单侧忽略的疗效。方法 将上海市第四康复医院收治的50例脑卒中单侧忽略患者随机分为IVR联合OT组和OT组,每组25例。OT组予以常规的单侧忽略OT,IVR联合OT组予以IVR训练结合OT, 2组疗程均为4周。治疗前后采用凯瑟琳-伯哥量表(CBS)、线段划消测试、星星划消测试、画钟试验评价单侧忽略症状;采用Fugl-Meyer评定量表上肢部分(FMA-UE)和Barthel指数(BI)评估上肢运动和日常生活能力。结果 2组治疗后CBS、线段划消测试、星星划消测试、画钟试验、FMA-UE、BI评分均较治疗前改善,且IVR联合OT组改善效果优于OT组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论 IVR训练联合OT能改善脑卒中患者的单侧忽略症状、患侧上肢运动功能和生活自理能力。