积极主动为贫困人口服务--上海市北站医院平价病房的案例调查

目的:对上海市一所国有民营医院的平价病房进行案例调查,了解运行状况、经验及存在问题。方法:相关人员访谈和现场观察。结果:该院设立了14张床位的平价病房,收治对象是低保户、特困户及经济困难的外来务工人员。对医保病人和自费病人设定不同的减免优惠方案,包括减免50.0%的床位费和10.0%的护理、检查、治疗及手术等劳务费用(药费除外)。以收治急性病为主,住院时间原则上不超过2周。出院病人总费用的实际减免率约为6.0%￣10.0%。结论:创办平价病房的方向应予肯定。是民营机构委托管理医院的一种公益性(非营利性)的表现,对其他公立医疗机构具有促进作用。     

信息化支撑的整合式社区慢性病健康管理模式探索

针对国内现有的慢性病管理模式存在的机构功能定位不清、技术支持不足、信息化不充分等问题,本研究提出将“以人为核心”的整合式健康管理理念融入我国社区慢性病管理,探讨基于信息化支撑的整合式社区慢性病健康管理模式的内涵和做法,通过信息技术应用,创新实现社区慢性病健康管理的技术整合、数据整合和服务整合,精准高效地实现“以人为核心”、多病种、全周期的筛查、诊断、治疗、干预、随访管理、健康促进等一体化的社区慢性病综合防治服务。上海市应用该模式为197.51万居民提供整合式社区健康管理服务。基于信息化支撑的整合式社区慢性病健康管理模式有助于实现“以人为核心”的整合式慢性病健康管理,有待开展中长期防治效果以及经济学的评估,为我国慢性病防治事业发展提供参考经验。     

我国二类疫苗集中采购程序及核心要素分析

目的：分析二类疫苗集中采购的基础性政策,揭示疫苗采购的主要程序与核心要素,以期提出优化建议。方法：运用内容分析法,进行词频统计与共现网络构建,结合对比分析法,总结各省份二类疫苗采购的共性与差异。结果：我国二类疫苗集中采购程序包括规划、遴选、执行,共涉及采购目录、采购公告、疫苗接收与购入等17个核心要素。其中,集中采购周期以1年为主,疫苗报价大部分参考各省份的价格水平,定标时主要采取评审模式。结论：各省份二类疫苗集中采购程序与框架一致,采购环境趋于公开、规范,应完善二类疫苗监测与评价、深化遴选标准、健全评审人才队伍等,促进我国二类疫苗采购良性发展。     

上海市人群自报健康分布的综合测量(三)

基于经HOPIT模型校正后的上海市嘉定、宝山、金山和崇明4区(县)的人群自报健康资料，应用伤残集中指数进行人群自报健康分布的综合测量研究。结果表明，在样本地区存在收入相关健康不平等，并提示改善低收入人群的经济状况，特别是收入状况对改善健康的重要性。     

成都市补充医疗保险需求的影响因素研究

根据成都市补充医疗保险实施的现状,对其4种补充医疗保险办法分别建立了需求模型.结果显示:对于补充医疗保险的需求不仅取决于其属性即其所覆盖的医疗费用风险损失及其发生概率以及价格,而且也取决于职工本人的社会经济特征及其保险意识.4种补充医疗保险办法的平均价格弹性在-4.67～-18.70之间.补充医疗保险的完善和发展应充分考虑到补充医疗保险方案的本质属性.     

基于危机管理理论的H7N9型禽流感等公共健康危机事件应对探讨

各类公共健康危机事件频发引发人们对其如何应对的探讨，危机管理理论为其提供了科学有效的理论依据，公共健康危机事件应对可以从危机的预防、准备、确认、控制、解决和总结6个方面开展。当前的实际工作中，应该重点加强危机的预防和危机事件应对总结。     

公立医院横向医疗资源整合的模式研究

提出对公立医院横向医疗资源整合的整体设计:整合的目标为对具有相同资产权属、相同能级的公立医院中的医疗资源进行统筹安排,提高资源使用效率。最适合进行横向整合的情况是拥有优势资源的医院与资源相对薄弱的医院之间整合资源,实现强弱互补。横向整合中的关键问题为利益分配机制,人事制度、资产归属、管理体制、绩效评价。提出上海市级医院横向医疗资源整合的适宜模式为学科整合、人才整合、科研平台建设、信息共享、设备共享、委托检验检查和集团化采购的建议。     

我国基本药物生产流通使用中存在问题和成因分析

描述我国药品生产、流通和使用等各个环节中存在的问题，从政策层面上揭示了基本药物可获得性低的原因，提出政府应系统考虑基本药物目录范围、基本药物生产、供应、使用和价格等各个方面，形成国家基本药物政策，从制度上确保公众对基本药物的可获得性。     

条件价值评估法在卫生经济学研究中的应用

由于卫生服务具有公共物品特征或外部效应,其价值无法直接用其价格来衡量,用直接市场法对其进行价值评估存在一定的困难.Davis[1]于1963年提出的最初用于环境评价的条件价值评估法（contingent valuation method,CVM）在卫生经济学研究中正发挥着越来越重要的作用.     

澳大利亚和英国药物经济学研究的经验借鉴

药物经济学是在药品领域运用经济学的原理与分析方法,通过综合比较不同治疗方案的投入和产出水平,寻求最具有成本-效果的备选方案,以求最大限度地合理利用卫生资源的边缘学科。 20世纪70年代,卫生经济学评价方法得以发展和完善,其在药品领域的应用也开始起步:自90年代初期以来,随着澳大利亚和加拿大安大略省公布了药物经济学评价指南,要求医药企业在新药纳入药品报销目录时提供相应的经济学评价材料,英国、美国、法国、日本等许多国家相继制定了适用于本国国情的指南。由此,药物经济学评价结果所提供的成本-效果证据,更广泛地用于指导药品政策决策过程和临床药物治疗过程。本文将简要介绍澳大利亚和英国在应用药物经济学评价研究方面的经验,为我国提供借鉴与参考。