碱性成纤维细胞生长因子对自发性诞辰大鼠血管平滑肌细胞肾素—血

以培养的自发性高血压大鼠和下沉血压大鼠主动脉平滑肌细胞为模型，采用Ｎｏｒｔｈｅｒｎ 印变和逆转录－聚合酶链式反应分别检测ＡＳＭＣ中血管紧张素原和血管紧张素Ⅱ的ＡＴ１型受体的基因表达，并用紫外法和放射免疫法分别测定养中的血的基因表达，并用紫外法和放射免疫法分别测定培养管紧Ⅰ转换酶活性和ＡｎｇⅡ的含量。     

生化检验项目在诊断肝硬化疾病中的临床观察

目的:分析生化检验项目在诊断肝硬化疾病中的临床观察.方法:选取35例2015年2月~2016年10月期间在本院接受治疗的硬肝化疾病患者、同期35例健康人群以及35例肝肿瘤患者作为本次的研究对相,三组患者分为命名为:A组、B组、C组,A组为35例硬肝化疾病患者,B组为35例健康人群,C组为35例肝肿瘤患者.将三组研究对象的血清样本进行生化检验,比较三组研究对象的检验结果.结果:A组与C组的TBA水平明显高于B组,Z组的ALT水平明显高于B组与C组,A组与C组的AST水平均明显高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:生化检验项目在临床中诊断肝硬化疾病的效果明确,应用价值高,有助于后期的治疗.     

上海市社会办医疗机构的发展趋势及方案设计

在梳理国家和上海市相关政策的基础上,提出以社会医疗机构发展促进公立医院改革、促进社会办医融入政府规划的研究目标。分析上海市社会医疗机构发展的特点和存在的问题,同时从非基本医疗和基本医疗角度对需求进行分析。在此基础上从指导思想、主要目标、具体举措等方面提出稳步发展、推进发展、跨越发展等3套渐进式的规划方案。     

上海市老年人长期照护需求研究——以长宁区为例

目的 :了解上海市长宁区老年人长期照护需求。方法 :运用日常生活能力(ADL)量表和长期照护需求调研问卷对长宁区所管辖的3个居委会的所有60岁及以上的老年人进行问卷调查,共得到有效问卷1 665份。结果 :在长期照护服务需求的研究中,27.57%老年人需要生活帮助服务,15.56%的老年人需要心理护理服务,25.47%的老年人需要慢性病护理服务,23.00%的老年人需要康复护理,18.50%的老年人需要长期卧床护理服务,19.40%的老年人选择其他医疗专业护理服务。在需要长期照护服务的老年人中,有20%~55%的老年人因经济无力承担而得不到相关的服务。随着年龄和自理能力的下降,老年人对长期护理需求的6个方面的需求都有所增加(OR1),患有慢性病的老年人对长期护理需求更大;独居老人相对于与子女同住的老人对心理护理、慢性病护理、康复护理的需求更大(OR1),学历较低的老人对长期照护服务需求相对较高。结论 :政府应加大对高龄、独居、低收入的老年人的保障,建立完善的长期护理保障制度。     

碱性成纤维细胞生长因子对自发性高血压大鼠血管平滑肌细胞肾素-血管紧张素系统的作用

以培养的自发性高血压大鼠（SHR）和正常血压（WKY）大鼠主动脉平滑肌细胞（ASMC）为模型,采用Northern印迹和逆转录-聚合酶链式反应（RT-PCR）技术分别检测ASMC中血管紧张素原（Ang N）和血管紧张素Ⅱ（Ang Ⅱ）的AT_1型受体的基因表达,并用紫外法和放射免疫法分别测定培养液中的血管紧张素Ⅰ转换酶（ACE）活性和AngⅡ的含量。结果表明,基础状态及给予外源性碱性成纤维细胞生长因子（bFGF,10 ng/ml）刺激后,SHR的ASMC中上述4种实验参数的水平均明显高于WKY大鼠。提示SHR ASMC中的肾素—血管紧张素系统（RAS）处于高功能状态;bFGF能促进Ang N基因表达、激活ACE,进而导致Ang Ⅱ生成增加,同时它对AT_1受体基因表达也有调节作用,bFGF的上述作用可能是高血压时血管RAS高功能状态发生和维持的一个重要机制。     

我国三甲医院医疗损害责任纠纷现况分析

目的:分析国内三甲医院医疗损害纠纷案件的分布特征及赔偿情况,提出防范建议。方法:以10年间的6610例医疗损害纠纷案件为研究对象,摘取结案年份、纠纷科室、赔偿金额、医方承担责任、患方损害原因及损害程度信息,进行回顾性统计描述。结果:10年来,医疗损害纠纷案件数量增加;纠纷诉讼高发科室为骨科(11.5%)、妇产科(9.6%)和急诊科(9.2%)。最常见损害原因是医疗技术损害(77.8%),医方赔偿率为76.9%。结论:做好骨科、妇产科、急诊科等高风险专科纠纷管理工作,持续提升医疗质量,建立纠纷系统预防机制,进而保障患者安全。     

帕米膦酸二钠治疗儿童McCune-Albright综合征效果观察

目的探讨帕米膦酸二钠治疗儿童McCune-Albright综合征的效果。方法 2例McCune-Albright综合征患儿均行血清生化、性激素、甲状腺功能水平检测,并行性腺超声、骨扫描等检查明确诊断,均给予帕米膦酸二钠静脉滴注,1 mg/(kg·d),连续3 d为1个疗程,每4个月治疗1次,共治疗2 a。结果 2例治疗2 a后骨痛缓解;病例1血磷由1.1 mmol/L升至1.68 mmol/L,碱性磷酸酶由408 u/L降至339 u/L;病例2血磷由0.92 mmol/L升至1.56 mmol/L,碱性磷酸酶由705 u/L降至567 u/L,治疗期间无骨折发生;病例2应用兰瑞肽改善生长激素过度分泌,胰岛素样生长因子-1由531μg/L(+2 SD)降至225μg/L(+0.6 SD);2例治疗后甲状腺功能恢复正常,阴道出血停止,子宫明显缩小,卵巢囊肿消失,乳腺未再增大。结论帕米膦酸二钠可有效改善McCune-Albright综合征患儿多发性骨纤维发育不良,升高血磷水平,减少骨折发生。