食管癌患者不同时间段营养状况与氧化应激水平的相关性研究

目的探讨食管癌患者术前1周、术后1周、术后2周机体营养状况与氧化应激水平的相关性,为临床食管癌患者术前、术后分阶段营养支持提供依据。方法对92例食管癌患者在术前1周、术后1周、术后2周分别进行体质指数、上臂中围、上臂肌围、肱三头肌皮褶厚度、总淋巴细胞计数、血清白蛋白营养不良指标监测,同时进行血清中总超氧化物歧化酶、总抗氧化能力、谷胱甘肽过氧化物酶、丙二醛实验室检测,采用Pearson分析患者营养状况与氧化应激水平的相关性。结果患者术前1周营养不良发生率为26.09%,术后1周营养不良的发生率升高至81.52%;术后1周较术前及术后2周营养指标都有变化(P0.05)。术前1周丙二醛与上臂中围、上臂肌围呈显著负相关(P0.01);术后1周丙二醛与体重指数、白蛋白呈负相关(P0.01);术后2周超氧化物歧化酶与体重指数、白蛋白呈正相关(P0.01)。结论食管癌患者术前1周即存在营养不良,术后1周是营养不良和氧化应激发生最为严重的时期,术后2周营养不良状况与氧化应激反应仍低于术前1周,护理工作者应通过积极、有效营养干预,改善患者术后营养状态氧化应激水平。     

营养风险筛查表-2002结合实验室营养指标检测对食管癌术前患者营养状况分析

目的:运用营养风险筛查表-2002对食管癌术前患者进行营养风险筛查, 并结合实验室营养指标检测综合分析患者营养状况及相关影响因素, 为临床营养支持提供依据。方法:对62例食管癌术前患者采用营养风险筛查表-2002进行术前营养风险调查, 并结合人体营养指标血清视黄醇结合蛋白(RBP)、前白蛋白(PAB)、白蛋白、血红蛋白、红细胞计数进行检测分析。结果:38例(61.29%)患者术前具有营养不良风险, 年龄≥60岁者营养不良风险发生率为79.49%;有吞咽困难者营养不良风险发生率为68.63%;logistic回归分析年龄、体质量指数和有无吞咽困难均为术前营养风险相关危险因素(P<0.01)。有营养风险患者RBP、PAB、白蛋白、血红蛋白均明显低于无营养风险患者(P<0.01);有营养风险患者红细胞计数与无营养风险患者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:食管癌术前患者存在较高的营养不良风险, 医务人员应重点关注有吞咽困难、年龄≥60岁、体质下降、RBP和PAB早期改变者, 为患者采取及时有效的营养支持。     

护理营养干预对食管癌病人术后营养状况的影响

目的:研究食管癌病人营养支持护理干预对病人术后机体营养状况的影响。方法:对86例食管癌病人在术后1周、术后2周分别进行体质量指数（BMI）、上臂中围（MAC）、上臂肌围（AMC）、肱三头肌皮褶厚度（TSF）、血清白蛋白（ALB）、总淋巴细胞计数（TLC）营养指标的监测,同时进行术后营养支持护理干预,比较干预后不同时间段营养状况的变化。结果:食管癌病人术后1周营养不良的发生率为84.88%,术后2周时降至70.93%（P<0.05）;食管癌病人术后2周较术后1周BMI、TSF、MAC、AMC、ALB、TLC等营养指标均有所回升（P<0.05~P<0.01）,2个时间段内回升幅度最大的是ALB,术后1周32.28 g/L,术后2周时回升至35.16 g/L。结论:食管癌病人术前1周即存在营养不良,术后1周是营养不良最为严重的时期,至术后2周病人即将出院时虽有所降低,但营养不良状况仍不容乐观。护理工作者应通过积极、有效的营养支持护理干预,促进病人康复进程。     

直肠癌Miles术后会阴部伤口护理方法的改进

目的探讨局部护理方法的改进对直肠癌Miles术后会阴部伤口的影响。方法采用传统和局部理疗的护理方法,将我科50例行直肠癌Miles术患者随机分为2组,传统组即P.P冲洗＋坐盆组24例;局部理疗组P.P坐盆＋红外线烤灯＋局部湿热敷组26例。结果局部理疗组护理方法较传统组伤口愈合快,换药次数少,住院时间短,差异均具有统计学意义（P（0.05）。结论对直肠癌Miles术后的会阴部伤口,采用P.P液坐盆＋红外线烤灯＋局部湿热敷的护理方法疗效好,有利于伤口的愈合。     

乳腺癌根治术患者实施舒适护理的效果评价

目的:探讨对乳腺癌根治术患者实施舒适护理的效果。方法:将63例患者随机分为对照组26例,观察组37例。对照组采用传统护理模式,观察组采用舒适护理模式,对2组术后疼痛护理改善效果及护理满意度进行比较。结果:观察组术后疼痛总缓解率为75.68%,明显高于对照组的38.46%(P0.01)。观察组术后对护理满意度为94.59%,高于对照组的69.23%(P0.05)。结论:乳腺癌根治术实施舒适护理,能提高护理质量及患者的舒适度和满意度,充分体现了"以人为本,以病人为中心"的整体护理内涵,值得推广应用。     

化疗副反应的掌握对乳癌患者生活质量的影响

目的调查乳腺癌术后化疗患者对化疗不良反应知识掌握程度及生活质量状况,分析两者之间的关系,为提高乳腺癌术后化疗患者的生活质量提供护理依据。方法随机抽样方法选择2009年2月一7月期问入住肿瘤外科的乳腺癌术后化疗患者60例,发放调查问卷,将所得资料进行统计学分析。结果乳腺癌术后化疗患者生活质量的总体评分为68．04分,化疗不良反应知识掌握程度的总体评分为16．38分,与生活质量总体评分及各维度成正相关。结论护理人员应加强化疗不良反应防护知识的健康宣教与专业指导,提高乳腺癌术后化疗患者的生活质量。     

直肠癌Miles手术后患者生活质量调查与自我护理

目的:了解直肠癌Miles手术后患者生活质量并分析生活质量不佳的原因,为患者进行自我护理和开展健康帮助提供护理依据。方法:采用癌症患者生活质量调查表对50例直肠癌Miles手术后3个月以上的患者从躯体、心理、社会人际关系3个方面进行调查。结果:50例患者生活质量总得分为(60±4.37)分,心理功能得分(57±3.41)分,其中性功能因子得分最低,患者生活质量低下。结论:临床护理过程中应通过患者有效的自我护理和护理人员的健康帮助来改善和提高患者的生活质量。     

直肠癌Miles手术后患者生活质量调查分析

目的:了解直肠癌Miles手术后患者生活质量,并分析生活质量不佳的原因,为有针对性地开展健康宣教提供依据。方法:采用癌症患者生活质量调查表,对50例直肠癌Miles手术后3个月以上患者从躯体、心理、社会人际关系3个方面进行调查。结果:50例患者生活质量总得分为(60±4.37)分,心理功能得分为(57±3.41)分,其中性功能因子得分最低,患者生活质量低下。结论:通过心理干预作用、健康教育和专业指导增加患者的相关知识建立,充分发挥家庭社会支持系统的作用,可提高直肠癌Miles手术后患者的生活质量。     

甲状腺癌颈淋巴结清扫术后并发淋巴漏12例的护理

目的探讨甲状腺癌颈淋巴结清扫术后并发淋巴漏的观察、预防和有效的护理措施。方法回顾性病例分析2000年9月-2009年3月间438例甲状腺癌颈淋巴结清扫术后并发12例淋巴漏的临床资料。结果 12例患者采用负压吸引、局部加压及低脂饮食的保守治疗,其中10例获得痊愈,平均愈合时间为11d（8～16d）,2例失败,经手术治疗而痊愈。结论乳糜瘘经积极而合理的保守治疗或手术治疗以及精心的护理是可以治愈的。