核受体LXR与炎症反应在鼠原代脑星形细胞间的相互影响

目的 探讨LXR信号传导途径与炎症反应在鼠原代脑星形细胞间的相互作用.方法 用核受体LXR、RXR激动剂激活LXR信号传导途径,LPS诱发炎症反应.通过测定脑星形细胞内LXR靶基因脂蛋白E的含量及炎症因子白细胞介素-1β的含量评估LXR信号传导途径与炎症反应的相互影响.结果 LPS诱导的炎症反应通过影响LXR信号途径降低约50%脑星形细胞内脂蛋白E的含量,而激活LXR信号传导途径可降低40%～50%US诱导的白细胞介素-1β的产生并减弱其对脂蛋白E含量的影响.结论 LXR信号传导途径在维护脑内环境平衡方面起重要作用.     

松果体区生殖细胞瘤扩散的MRI研究

目的分析松果体区生殖细胞瘤扩散的途径和MRI表现。方法24例松果体区生殖细胞瘤均经手术和病理证实,其中13例经临床和诊断性放疗证实为松果体区生殖细胞瘤的扩散。结果16例沿脑脊液(CSF)种植;9例沿室管膜下扩散;13例向邻近脑组织浸润蔓延。侧脑室旁扩散为等T1长T2或稍长T2,多个结节或连接成片;小脑幕、大脑镰和软脑膜扩散多表现为“绳索”样增粗,也可为多个或单个结节;环池、第4脑室和小脑上蚓池多为强化结节。除3例透明隔和1例脊髓马尾瘤灶外,MRI均显著均匀强化。结论扩散除具有恶性肿瘤扩散的共性———直接浸润蔓延和沿CSF种植外,还可沿室管膜下扩散,MRI增强扫描可清楚显示多发的和较小的转移灶。     

生理学国家级线上线下混合式一流课程建设的实践

在获得生理学国家级精品在线开放课程(慕课)的基础上,针对生理学传统课堂教学存在的困境,积极探索以优质线上教学资源开展基于翻转课堂的混合式教学模式和线上线下混合式一流课程建设,通过促进小组讨论式教学、强化学习过程的考核、推进课程思政,成功建设国家级线上线下混合式一流课程。     

研究生医学科研设计教学中开展课程思政的实践

医学科研设计是医学研究生重要的专业基础课程.文章围绕医学科研设计的教学内容凝炼出敬畏生命的人文精神、学术诚信的底线意识、勇攀科学高峰的使命担当三条课程思政主线,并以中国科学家首次人工合成胰岛素的创新过程为例介绍如何深度挖掘思政元素,通过将蕴含思政元素的科学研究案例融入课堂讲授、慕课和微信推送、在线讨论及考试试题中,构建...     

丘脑和基底节区生殖细胞瘤的MR影像

目的研究丘脑和基底节区生殖细胞瘤的MR影像特征。方法经手术及病理证实的丘脑和基底节区生殖细胞瘤17例,全为男性,年龄7～18岁,平均12.05岁。全部作了平扫和Gd-DTPA增强扫描。结果17例中,12例位于基底节区,2例位于丘脑,3例同时累及丘脑和基底节区,横断面上最大径65mm,最小径30mm,平均46.43mm,16例增强不均匀,11例无瘤旁水肿,5例水肿较轻,4例出现同侧大脑半球萎缩。结论丘脑和基底节区生殖细胞瘤的发病性别、年龄和MR影像表现具有一定特点,在多数情况下可作出术前诊断。     

57例松果体区生殖细胞瘤病理、临床与MRI对照分析

目的 探讨松果体区生殖细胞瘤的MR影像特征并分析其病理、临床与MR影像三者之间的相关性。材料与方法 搜订1989年1月－1999年12月57例病例,对其MRI和病理结果进行回顾性分析,其中42例经手术及病理证实,15例经立体定向取活检证实。结果 病理上9例有囊变坏死,33例边界清晰,3例有出血,8例有钙化灶,MR像上52例边界清晰,12例可见囊变坏死,绝大多数显著强化,临床上43例有颅内压增高症状,17例有尿崩症,14例有小脑症状。结论 松果体区生殖细胞瘤临床上多见于男性青少年,且很少超过30岁,临床表现能高度提示为松果体区肿瘤,但缺乏特异性,病理和MR影像的相关性较好,MRI是其诊断的重要依据。     

小组讨论中医学生的学习偏好和投入度调查

目的:调查分析学生在讨论中的学习偏好和投入度.方法:中南大学湘雅医学院2017级临床医学专业110名学生匿名填写问卷.结果:学生在讨论中表现良好,大多数学生偏好无PPT讨论,偏好自己主持讨论,教师发挥启发引导作用.结论:教师应结合教学目标与课程内容灵活选用讨论形式,引导学生独立解决问题,培养学生自主学习能力.     

外伤后癫痫

外伤后癫痫(post-traumatic epilepsy)是颅脑损伤后严重的并发症，尤其是重型颅脑损伤，发病率在0．5％～50％。早期癫痫一般发生于伤后1周内，病因可能由于颅内出血、凹陷骨折刺激、脑损伤愈合和继发脑损伤所致。早期癫痫的重要在于它是晚期癫痫发生的预测指标，约25％的早期癫痫病人发展为晚期癫痫。晚期癫痫出现于伤后1周以上至数年，此类癫痫多由于脑组织瘢痕形成、脑萎缩及颅内并发症(如血肿、脑脓肿等)所致。     

巴曲酶注射液治疗发病72h后急性脑梗死的研究

目的 比较巴曲酶注射液对发病72h～5d(试验组)与发病6～72h(对照组)急性脑梗死的治疗作用及其安全性.方法 对两组60例患者应用巴曲酶注射液静脉滴注隔日1次,共3次.首次为10BU,另两次各为5BU.用药前、治疗后2h、12h±20min、24h±20min、3d、7d、14d、1个月及3个月时进行NIHSS评分,在1个月和3个月时进行简易智能量表(mini-mental state examination,MMSE)、Barthel指数(Barthel Index,BI)、改良的 Rankin量表(Modified Rankin Scales,MRS)和安全性评价.结果 试验组神经功能恢复在用药后2h NIHSS评分即开始改善,对照组在用药后12h开始改善;两组在其他各时间点均较用药前显著改善.试验组在用药后3个月的BI、MMSE评价比用药后1个月时有显著进步.两组均无不良事件发生.结论 巴曲酶注射液对发病72h～5d急性脑梗死的治疗安全、有效.     

LC-ESI-MS/MS同时检测人血浆氯沙坦和E3174的浓度及其在药代动力学研究中的应用

目的：建立LC-ESI-MS/MS法测定服药后人体血浆氯沙坦及E3174的浓度。方法：MI-CROMASS Quattro Micro API型液质联用仪,色谱柱为Inertsil ODS-3C18柱（2.1mm×150mm,5μm,Ja-pan）,流动相为0.1%甲酸-乙腈（3070,V/V）,流速为0.2mL/min,进样体积为5μL,柱温为40℃,样品室温度为15℃。结果：氯沙坦线性范围为2.2~1085.0ng/mL,E3174线性范围为2~1000.0ng/mL,氯沙坦及E3174最低检测限低于0.5ng/mL,方法灵敏、稳定、特异性高,并成功地应用到人体氯沙坦及E3174药代动力学研究。结论：该方法简便、准确、重复性好,可以准确定量服药后人体血浆氯沙坦及E3174的浓度。