经皮球囊二尖瓣成形术心包填塞的发生及处理

经皮球囊二尖瓣成形术 (PBMV)治疗风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄疗效确切 ,创伤小。我院开展 PBMV5 2例 ,共发生 4例心脏穿孔 ,其中 2例发生急性心包填塞 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 4例中 ,女 3例 ,男 1例 ,年龄 2 2～ 38岁 ,平均 34.2岁。单纯二尖瓣狭窄 3例 ,二尖瓣狭窄并发轻度二尖瓣关闭不全 1例。EKG均为窦性心律 ,心脏彩色多普勒检查 :左心房内径平均 39.2 4m m,二尖瓣口面积平均 96 .72 mm2 ,均未发现左心房血栓 ,心功能为 级。1.2方法　 Seldinger法穿刺右侧股静脉 ,分别插入引导钢丝 ,房间隔穿刺鞘及穿刺针 ,穿刺房…     

血液回收技术对婴幼儿心脏外科术后临床结果的影响

目的评价心脏矫治术期间使用血液回收(CS)技术处理回输术中出血及体外循环(CPB)管路余血对心脏外科患儿节约用血的意义和对临床结果的影响。方法根据术中是否使用CS,将100例在CPB下行先天性心脏病矫治术的患儿随机分为两组:洗血球组(CS组,n=50)和对照组(CON组,n=50)。记录两组患儿围术期红细胞比容(Hct),术后输入洗涤红细胞(RBCs)、血浆及血小板量,术后肝肾功能,术后24 h胸腔引流量,升压药使用时间和机械通气时间、ICU时间和住院时间,并进行统计学分析。结果两组患儿均痊愈出院。术后输入库血量及术后输血率CS组均明显低于CON组(P<0.05)。术后升压药使用时间CS组明显低于CON组(P<0.05)。两组患儿其余指标及术后恢复情况无明显差异(P>0.05)。结论对先天性心脏病婴幼儿手术期间使用CS处理术中出血和CPB管路余血可以明显减少术后输血量以及输血患儿的比率,达到节约用血的目的。     

介入封堵先天性心脏病59例临床观察

目的观察介入方法治疗先天性心脏病的临床疗效。方法本组病例均采用国产封堵器经股动脉或股静脉途径修补房间隔缺损、室间隔缺损，采用进口二尖瓣球囊扩张肺动脉瓣狭窄2例，应用弹簧圈封堵动脉导管未闭1例，应用国产蘑菇伞封堵动脉导管未闭4例。结果完成介入治疗59例，房间隔缺损封堵19例，失败1例，室间隔缺损封堵34例，成功封堵5例动脉导管未闭。随访3～22mo无1例残余分流。结论经导管介入治疗简单先心病成功率及安全性均较高，是疗效可靠的治疗方法。     

Cano-Merge指导下房颤射频消融近期疗效观察

目的总结CARTO-Merge技术指导心房颤动射频消融方法,观察其治疗的安全性和近期疗效.方法 6例房颤患者在Carto-Merge指导下进行环肺静脉消融术,观察其成功率、复发率及手术并发症.结果 5例患者手术即刻评估均成功消融,1例持续性房颤患者在消融后转为房性心动过速(标测示为窦房结旁房速),5例患者随访1～2年至今无复发.结论在CARTO-Merge技术指导心房颤动射频消融安全,能有效缩短学习曲线,提高手术成功率,减少并发症的发生.     

CD4^＋T细胞在ITP发病机制中的作用

免疫性血小板减少性紫癜（immune thrombocytopenic purpura, ITP）是一种免疫介导的获得性疾病,临床以广泛皮肤黏膜及内脏出血、血小板减少、骨髓巨核细胞发育成熟障碍、血小板生存时间缩短及抗血小板抗体出现等为特征。     

左主干病变的介入治疗一例报告

左主干病变介入治疗以其风险大、并发症多、易出现猝死而成为冠脉介入治疗的禁忌症.但近年来,随着器械的改进和操作技术的成熟,左主干病变介入治疗已逐步开展.本文总结了我院第一例左主干病变的介入治疗情况,并就这一问题作进一步的探讨.     

甲状腺机能亢进性心脏病致心室颤动一例报告

甲状腺机能亢进性心脏病易合并房性心律失常,而引起恶性室性心律失常较少见,具有一定临床意义,笔者收治甲状腺机能亢进并心室颤动1例,现报告如下.     

过敏性哮喘的免疫学诊断现状

支气管哮喘是全球最常见的呼吸道疾病之一。截止到 2 0 0 1年 ,全世界有一亿五千万哮喘患者 ,并以每年约 1%的速度增长[1] ,其中过敏性哮喘尤为常见。此病发病过程受多重因素影响 ,现已普遍认为是一种以气道慢性炎症及支气管高反应性为主要病理特征的疾病。引起过敏性哮喘的变应原种类繁多 ,可以通过体内皮肤试验等检测。但目前研究发现多种细胞因子参与哮喘的炎症调控 ,如Th2淋巴细胞来源的细胞因子 (CK )、趋化因子及粘附分子[2 ] 。故临床对其检测有助于哮喘的诊断与治疗。本文就该病的免疫诊断现状综述如下 :1　过敏性哮喘的体内检测…     

左主干病变成功介入治疗后猝死(附1例报告)

1资料与方法患者,男,77岁,因反复心前区疼痛、气短、乏力13年,突发晕厥半小时而于2003年11月18日人院。患者高血压病史40 年,最高血压达200／120mmHg。脂肪肝20 年,胆结石16年,无手术及外伤史,吸烟40年,20支／天,饮酒20年,3两／天。患者两个月前曾于我院作冠状动脉造影示：左主干中远段约50％～75％狭窄,左主干中段见斑快,     

PCI合并支架植入术治疗62例冠心病的初步体会

经皮冠状动脉介入治疗己成为治疗冠心病的重要手段。本文总结了我院自开展介入治疗以来所有病例经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的临床特点及冠脉内支架的应用情况,并就冠心病的介入治疗操作体会作较深入的探讨。