D4S1647、D6S2414基因座在中国汉族、蒙古族、藏族的遗传多态性

目的 调查D4S1647、D6S2414基因座在中国汉族、蒙古族、藏族群体中的遗传分布规律。方法 采集308份血及唾液标本应用PCR技术，扩增产物用非变性聚丙酰胺凝胶电泳分离，银染显色分析。结果 两位点各群体基因型频率分布均符合Hardy-Weinberg平衡，每一位点等位基因频率分布在各群体间无显著差异；通过对10个汉族家系的遗传模式分析，证实了两位点等位基因传递遵循孟德尔遗传规律。结论 D4S1647、D6S2414基因座在中国汉族，蒙古族，藏族群体均具有高度遗传多态性。     

注射用还原型谷胱甘肽对酒精性肝病患者的肝功能及肝纤维化指标的影响

目的 观察注射用还原型谷胱甘肽对酒精性肝病的疗效及对肝功能、肝纤维化指标的影响。 方法 选取2020年10月至2022年10月淮南东方医院集团总院收治的酒精性肝病患者80例,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组静脉滴注异甘草酸镁注射液、门冬氨酸钾镁注射液,观察组在对照组基础上增加注射用还原型谷胱甘肽。两组均治疗2周。比较两组临床疗效;比较两组治疗前后肝功能[丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、总胆红素（TBil）]及肝纤维化指标[透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原肽（PⅢP）];记录两组不良反应发生情况。 结果 观察组临床疗效优于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组ALT、AST、TBil水平低于治疗前,且观察组低于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组HA、LN、PⅢP水平低于治疗前,且观察组低于对照组（P＜0.05）。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论 注射用还原型谷胱甘肽对于酒精性肝病患者疗效确切,有利于改善肝功能、抑制肝纤维化,且安全性较高,值得进一步研究推广。     

精神科护士心理状态与整体护理

我们对精神科护理人员的心理状态及其在这种状态下，对整体护理的影响作一番探索，从而找出最有效的措施，使整体护理工作能在精神科全面推进。１ 精神科护士的心理状态及对整体护理的影响１．１ 紧张心理及影响：精神病人在发病期间，其认识活动，情感反应和行为多是异常的，常常出现许多错觉，幻觉和离奇古怪的不合逻辑的妄想，会出现一些令人始料不及的行为，如自·杀、自伤、伤人毁物、逃跑等。为了防止上述事件的发生，护土们在上班时，时刻处于高度警觉状态，特别害怕听到慌乱的脚步声，急促的扣门声和呼叫声，担心病房出现意外。在这…     

王行宽运用中药药对经验

王行宽名老中医业医行道已逾五十载,临床经验极为丰富,在遣方用药方面独具特色,善于抓主症,灵活运用特色药对,屡起沉疴。笔者通过对王老临床常用的黄连与苏叶、柴胡与黄芩、黄芪与防风、黄连与法半夏、生地黄与白芍、麻黄与诃子、大黄与甘草等7个药对进行归纳总结,探寻王老用药规律及思路,传承其学术思想。     

社区医疗是精神病防治的重要途径

社区医疗在精神病的防治中所起到的日益重要的作用,正在被越来越多的人所认识。精神疾病,尤其是精神分裂症属于高致残类疾病。目前,我国有精神分裂症患者７８０万,这些人９０％生活在社区。而我国目前精神卫生服务模式的现实是,精神卫生人力、财力资源仍然以精神病院为主,而社区精神卫生发展相对缓慢,社区精神卫生防治几乎等于空白。众多精神病患者得不到有效的有规律的防治,复发率高,治安案件时有发生,给社会、单位、家庭造成了伤害和损失。 虽然精神患者人数大大多于专科医院的床位数,但近年来各精神病院的住院率却大大降低,…     

含贝达喹啉方案治疗44例痰菌阳性耐多药/广泛耐药肺结核24周疗效分析

目的 评估含贝达喹啉(bedaquiline,Bdq)方案治疗菌阳耐多药肺结核(MDR-PTB)/准广泛耐药肺结核(pre-XDR-PTB)/广泛耐药肺结核 (XDR-PTB)的有效性和安全性,为中国耐药肺结核患者使用Bdq提供临床数据支持。方法 纳入2018年3月至2020年3月就诊于南华大学附属长沙中心医院痰分枝杆菌培养阳性的MDR-PTB 、pre-XDR-PTB和XDR-PTB患者44例,其中男性31例,女性13例,中位年龄38.2(26,49)岁,25例并发空洞。给予含贝达喹啉方案治疗,分析24周痰分枝杆菌培养阴转率和肺部空洞闭合率评估方案的有效性,分析不良事件(adverse event, AE)发生情况,尤其是QT间期延长的不良事件评估方案的安全性。结果 44例患者中,38例痰菌阴转成功,2例痰菌阴转失败,2例死亡,1例退组,1例失访,良好转归占比86.4%(38/44)。完成24周治疗患者第2、4、8、12、24周痰分枝杆菌培养阴转率分别为45.5%(20/44)、72.5%(29/40)、95.0%(38/40)、100.0%(40/40)和95.0%(38/40),痰菌阴转的中位时间为22 (18, 59)d。并发空洞的25例患者中,23例完成24周治疗,12周和24周末空洞闭合率分别为39.1%(9/23)和82.6%(19/23)。 29例患者(65.9%,29/44)累积报告了81次AE,72.8%(59/81)为1级或2级,与Bdq相关的AE主要为QT间期延长(18例,40.9%)。结论 MDR-PTB、pre-XDR-PTB和XDR-PTB患者使用含Bdq的治疗方案24周痰菌阴转率和空洞闭合率较高,安全性及耐受性良好。     

心痛方治疗冠心病合并颈动脉斑块痰瘀互结气郁证临床疗效及对C-IMT等的影响

目的：观察心痛方治疗冠心病合并颈动脉斑块痰瘀互结气郁证患者的临床疗效及对颈动脉内中膜厚度（C-IMT）、颈动脉Crouse积分的影响。方法：将60例患者随机分为两组：心痛方组和对照组各30例,心痛方组服用心痛方,对照组服用拜阿司匹林、阿托伐他汀钙胶囊,疗程为2个月,记录治疗前后两组的心绞痛疗效、硝酸甘油停减率、中医证候积分、心电图疗效、C-IMT、颈动脉Crouse积分。结果：1.心绞痛疗效比较,心痛方优于对照组（P〈0.05）;硝酸甘油停减率比较两组无差异（P〉0.05）;中医症候积分疗效比较,心痛方优于对照组（P〈0.05）;心电图疗效比较两组无差异（P〉0.05）;2.心痛方与对照药物对C-IMT、Crouse积分均有下降作用（P〈0.05）,组间比较无统计学意义（P〉0.05）。结论：1.心痛方能明显改善冠心病合并颈动脉斑块痰瘀互结气郁证患者的临床症状,且在多方面优于对照组;2.心痛方同对照药物均能减少颈动脉斑块的C-IMT、Crouse积分,说明心痛方具有稳定斑块作用。     

心痛方对冠心病合并颈动脉斑块患者血小板-白细胞相互反应的影响

目的观察心痛方对冠心病合并颈动脉斑块患者P选择素(PS)、P选择素糖蛋白配体-1(PSGL-1)、血小板-白细胞聚集体(PLA)、血小板单核细胞聚集体(PMA)的影响,探讨心痛方临床疗效的作用机制。方法将60例患者随机分为心痛方组和对照组,每组30例。心痛方组服用心痛方,对照组服用拜阿司匹林、阿托伐他汀钙,疗程均为2个月。采用流式细胞术检测治疗前后患者PS、PSGL-1、PLA、PMA的表达量。结果心痛方与对照药物均能明显抑制PS、PSGL-1、PLA、PMA的表达(P0.01),治疗组对PLA、PMA的影响优于对照组(P0.05)。结论心痛方对PS、PSGL-1、PLA、PMA的表达有明显抑制作用,说明心痛方能通过抑制血小板-白细胞相互反应,减少冠心病合并颈动脉斑块患者的炎症反应。     

叩开英国中医药市场——许言忠与英国时珍中医药连锁集团

应对《欧洲传统草药法案》 英国。曼彻斯特。中国人许言忠，物理电子博士，涉足中医药批发领域，成立英国时珍中医药连锁集团，任CEO。