苯那普利与螺内酯合用治疗高血压性心脏病充血性心力衰竭临床疗效观察

目的观察苯那普利与螺内酯合用治疗高血压性心脏病充血性心力衰竭的临床疗效。方法高血压性心脏病充血性心力衰竭患者90例，随机分为2组。对照组45例，在常规治疗基础上给苯那普利10nag，1次／d；治疗组45例，在对照组基础上加螺内酯20mg，1次／d。疗程均为12周。观察左心房内径、室间隔厚度、左心室后壁厚度、左心室舒张末期内经、左心室射血分数和血浆氨基酸末端脑钠素前体（NT-ProBNP）等指标。结果对照组治疗前、后上述指标有不同程度的改变，但是无统计学意义（P〉0．05）；治疗组治疗前、后组内及治疗后组间比较，上述指标均有统计学意义（P〈0．01）。结论苯那普利与螺内酯合用可改善心功能Ⅲ-Ⅳ级充血性心力衰竭患者左心室重构和心功能，降低血浆Nt-ProBNP。     

16例极低出生体重儿胃肠道外营养治疗临床分析

目的:总结极低出生体重儿应用胃肠道外营养治疗的临床经验。方法:对16例极低出生体重儿采用经外周静脉全胃肠道外营养(TPN)和部分胃肠道外营养(PPN)治疗进行分析。结果:应用胃肠道外营养5 d后患儿体重稳步增长,应用胃肠道外营养期间监测患儿血电解质、血浆蛋白、血脂、BUN均在正常范围,4例出现轻度贫血,5例血糖有波动。结论:极低出生体重儿应用胃肠道外营养治疗效果良好、副作用少,对降低极低出生体重儿病死率意义重大。     

炎症因子与动脉粥样硬化的研究进展

动脉粥样硬化是一种炎症性疾病,各种炎症因子在动脉粥样硬化的发生、发展过程中可能起主要作用.现就炎症因子与动脉粥样硬化的研究作一综述.     

前列地尔对急性冠状动脉综合征患者炎症反应指标的影响

急性冠状动脉综合征 (ACS)与炎症的关系日益受到重视 ,人们开始意识到炎症在不稳定斑块的发生、演变及破裂过程中起着至关重要的作用 〔1 3〕。动物试验证明 ,不稳定斑块是局部炎症反应过度活跃的结果 ,急性炎症反应物质 ,如血清 C 反应蛋白 (CRP)、可溶性细胞内黏附分子 (s ICAM 1)、血沉 (ESR)、肿瘤坏死因子 α(TNFα)及纤维蛋白原(Fbg)在 ACS患者血清中明显升高。本研究探讨前列地尔对 ACS患者炎症反应 5项指标的影响。1　病例与方法1.1　病例 :2 0 0 1年 10月— 2 0 0 2年 10月我院住院的 ACS患者 6 2例 ,随机分组治疗。前…     

肌浆网Ca2+-ATP酶及磷酸受钙蛋白与心力衰竭的基因治疗

心力衰竭（CHF）是各种心血管疾病的严重或终末阶段，其发病率和死亡率均呈上升趋势，且预后较差，不断开发的药物治疗也未能解决这一难题。随着分子生物学的飞速发展，基因治疗作为一种新的治疗策略为CHF的治疗提供了新的途径。CHF的基本表现为心肌收缩和（或）舒张功能的障碍，其中，Ca2＋是心肌舒缩活动的中心环节，肌浆网Ca2^＋-ATP酶（sarcoplasmic reticulum Ca2^＋-ATPase，SERCA）则是心肌Ca^2＋调控的重要机制。     

以患者为中心，实施人性化护理的体会

目的以患者为中心,提高服务质量。方法护士用爱心、细心、责任心对患者实施人性化护理。结果良好的服务赢得广大患者的认可。结论人性化服务是提高护理质量的保证。     

辛伐他汀与辅酶Q10联合应用对血脂水平及C-反应蛋白的影响

目的观察辛伐他汀与辅酶Q10联合应用对血脂水平及C-反应蛋白的影响。方法88例高血压性心脏病、冠心病伴高脂血症及C-反应蛋白增高的患者,随机分成对照组43例和试验组45例。对照组患者口服辛伐他汀10mg,每日一次睡前服。试验组辛伐他汀10mg,每日一次睡前服,辅酶Q1010mg,每日3次口服。两组均口服8周。检测指标:总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、脂蛋白-a(Lp-a)、载脂蛋白A(Apo-A)、载脂蛋白B(Apo-B)和C-反应蛋白(CRP)。结果试验组治疗前后总胆固醇、甘油三酯、LDL-C、APo-B、CRP明显降低,尤其是LDL-C差异有统计学意义(P<0.01),HDL-C、Apo-A有不同程度的升高,但差异无统计学意义(P>0.05);对照组除LDL-C水平降低外(P<0.05,P<0.01)其余各项指标治疗后较治疗前有不同程度降低,差异无统计学意义。但两组治疗后比较,差异有统计学意义。结论辛伐他汀与辅酶Q10联合应用能增强辛伐他汀降脂及抗炎作用。     

风湿性心脏病合并急性心肌梗塞2例报告

文献报道 ,风湿性心脏病合并体循环栓塞占风湿性心脏病发病人数的 2 0 % ,其中脑栓塞占 2 /3〔1〕,而合并冠状动脉栓塞致急性心肌梗塞较少见。近 3年我院收治 2例风湿性心脏病合并急性心肌梗塞 (ＡＭＩ)患者 ,现报告如下。1　临床资料例 1　患者 ,男 ,34岁。以“心悸、呼吸困难反复发作 2年 ,加重伴下肢浮肿一周”入院。查体二尖瓣区闻及舒张期隆隆样杂音 ;心脏彩超示 :风湿性心脏病 ;二尖瓣狭窄 ;左心房可见直径 6ｍｍ的附壁血栓。心电图示 :快速性心房颤动 ,心室率16 0次 /分。诊断 :风湿性心脏病 ;二尖瓣狭窄 ;心房颤动 ;心功能Ⅲ级。经…     

以心肌损害为首发症状的流行性出血热1例

患者侯某某，女、34岁。6天前无明显诱因出现心悸、咽喉痛、头痛，无明显发热。3日后症状加重，伴恶心呕吐，在外院诊治中又出现血压偏低、反复性一过性意识丧失、尿失禁而转来我院，门诊“以心律失常原因待查，心肌炎？”收入院。查体：血压146／10于帕，意识腰腿，颜面及口唇发组，全身皮肤无黄染及出血点，两肺底可闻及少许湿学音，心界不大，心率54次／分，心律不齐，双肾区轻度叩痛，其它未见异常。血白细胞17．4XIO’／升，中性粒细胞0．75，淋巴细胞0．25，无异型淋巴细胞。血清心肌酶显著升高，谷草转氨酶125单位／升，乳酸脱氢酶…