宝宝发热会“热坏脑子”吗

很多父母说:“只要宝宝不生病,什么都好!生病太折腾了,还担惊受怕……”这当中,最让父母操心的,就是发热。“只要宝宝额头稍微热一点,我就开始紧张了,左手摸额头,右手去抓耳温枪。”“折腾一点我不怕,就怕宝宝热坏脑子。”关于发热,家长们有操不完的心,今天就热度最高的几个话题,说一说吧。     

基于概率论的疫苗针次预约量规划对预防接种门诊工作的干预效果

目的探讨基于概率论的疫苗针次预约量规划对预防接种门诊工作的干预效果。方法选择北京市丰台区范围内符合标准的9家预防接种门诊,按照基于概率论的疫苗针次预约量的理论进行接种日规划,对比干预前后的接种效率及医务人员与家长的满意度指标。结果干预前后1A级接种门诊的医务人员最高接种速度从(15.20±1.82)针/(h·人)变化为(17.25±1.25)针/(h·人),医务人员平均接种速度从(10.21±1.86)针/(h·人)变化为(12.31±2.13)针/(h·人),与干预测相比,差异均无统计学意义(t=1.313,1.050,均P0.05);而干预后2A级与3A级接种门诊的医务人员最高接种速度分别从(21.35±2.71)针/(h·人)和(28.12±3.05)针/(h·人)上升至(32.72±3.25)针/(h·人)和(46.78±3.11)针/(h·人),医务人员平均接种速度分别从(14.56±2.32)针/(h·人)和(16.58±2.24)针/(h·人)上升至(19.54±2.27)针/(h·人)和(27.04±2.17)针/(h·人),与干预前相比,数据差异均有统计学意义(t=6.008,3.431,6.058,4.473,均P0.05),医务人员最高接种速度,医务人员平均接种速度两项指标的变化率与接种门诊级别之间呈正相关(P0.05)。干预后各个级别接种门诊各个门诊日的接种量之间的变异系数分别从(3.32±0.25)%、(3.42±0.24)%和(3.53±0.28)%下降至(2.32±0.18)%、(2.28±0.20)%和(2.21±0.19)%,与干预前相比,差异均有统计学意义(t=4.361,8.160,5.517,均P0.05);变异系数的变化率与接种门诊级别之间呈负相关(P0.05)。干预后2A与3A级接种门诊家长在预防接种门诊平均停留时间与预防接种门诊内平均停留家长数量分别从(20.17±3.25)min、(21.65±5.31)人和(26.89±2.22)min、(25.78±4.48)人下降至(15.47±3.17)min、(15.54±4.37)人和(15.53±2.81)min、(15.42±3.37)人,与干预前相比,差异均有统计学意义(t=2.315,2.492,4.486,4.430,均P0.05),干预后的接种门诊医务人员满意度与儿童家长满意度均优于干预前,差异均有统计学意义(z=3.913,9.232,均P0.05)。结论基于概率论的疫苗针次预约量规划对预防接种门诊工作的干预,可以提升疫苗接种的工作效率,减少接种门诊内停留人数,增加医务工作者与儿童家长双方的满意度,值得进行推广。     

个人口腔防龋用品国外研究进展

个人口腔用品种类繁多,被广泛应用于预防龋病和修复早期龋,但目前该类用品中主要抗龋成分仍有许多问题如有效性,安全性等有待进一步确定。本文就该类用品防龋有效性及机制,安全性和发展前景作一综述。     

类风湿关节炎患者合并骨质疏松的影响因素分析

目的 探究类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者合并骨质疏松(osteoporosis,OP)的影响因素.方法 71例RA患者与31例健康人,分别收集不同组的个人资料、实验室检查、骨密度等,并计算出RA患者的DAS28-ESR结果,采用多因素Logistic回归分析RA合并OP发生的影响因素.结果 RA患者与健康人相比较骨密度测量值整体偏低,更易发生骨质疏松.多因素Logistic回归分析得出RA合并OP的独立危险因素是高龄、长病程、高滴度亮氨酸氨基肽酶、升高的DAS28-ESR(OR=1.153、1.096、1.177、5.421,P<0.05),差异有统计学意义(P<0.05).结论 RA患者如存在高龄、长病程、高级别疾病活动度等危险因素时,尤其患者体内存在高滴度的亮氨酸氨基肽酶时,应警惕该患者是否合并骨质疏松.     

儿童社区获得性呼吸道感染的肺炎链球菌和流感嗜血杆菌耐药性监测

目的监测2000-2004年连续5年5岁以下呼吸道感染患儿鼻咽拭子分离的肺炎链球菌和流感嗜血杆菌对抗菌药物的耐药性.方法采用E试验和K-B纸片法对临床分离541株肺炎链球菌、521株流感嗜血杆菌进行抗菌药物耐药性测定.结果肺炎链球菌对青霉素不敏感率由2000年的22%增加到2004年的32.9%,P＜0.05;对头孢呋辛和头孢克洛不敏感率由7%增加到25%左右,P＜0.01;对红霉素不敏感率由88%增加到94.3%,P＞0.05;对四环素和复方磺胺甲噁唑不敏感率分别为90%以上和80%以上.流感嗜血杆菌对氨苄西林耐药率和产β内酰胺酶率由2000年的5.0%增加到2004年的14.3%,P＜0.05;对阿莫西林-克拉维酸、头孢曲松和头孢呋辛非常敏感;对头孢克洛不敏感率由2%增加到14.3%,P＜0.01.结论肺炎链球菌对青霉素不敏感率和流感嗜血杆菌对氨苄西林耐药率和产β内酰胺酶率呈明显上升趋势.     

三维超声第三平面观察及测量小脑蚓部

目的：探讨运用三维超声第三平面观察及测量小脑蚓部;方法：利用三维超声第三切面对379例孕22-35周正常孕妇进行小脑蚓部大小及面积测量;结果：对正常孕妇进行测量的小脑蚓部随着孕周增大,面积也逐渐增大,二者呈正相关。结论：三维超声第三切面进行小脑蚓部测量,方法简单,重复性高,可在小脑蚓部发育畸形方面发挥更大价值。     

内、外科临床药师工作实践类型对比分析

目的对比临床药师在内、外科工作特点的异同,为临床药师更深入地开展工作指明方向。方法回顾该院2013年1-6月临床药师的工作记录,并进行分类汇总分析。结果临床药师解决案例数为449例(内科293例,外科156例),内科工作主要为用药咨询、患者用药教育;外科主要工作为不合理用药干预、调整用药等。结论临床药师需要加强专科药学知识;根据不同类型科室明显不同的工作内容,把握专科服务方向。