老年人脑梗死继发癫痫42例分析

一般认为缺血性卒中为６０岁以上老年人迟发性癫痫的首要原因［１］。为探讨老年人脑梗死继发癫痫的临床特点,现将我院１９９１年１２月～１９９７年１０月收治的老年脑梗死３１０例中继发癫痫４２例（１３．５％）的资料进行分析,报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　４２例患者中男２３例,女１９例,年龄６０～８５岁,平均７１．５岁。全部病例均经详细询问病史、全面神经系统检查。脑梗死诊断符合１９８６年全国第二次脑血管病学术会议制定的诊断标准,并经头颅ＣＴ证实。４２例中有１０例重度偏瘫,３２例中、轻度偏瘫。１２例…     

复发性慢性炎症性脱髓鞘性多神经根炎1例报告

复发性慢性炎症性脱髓鞘性多神经根炎（CIDP）临床上较少见,笔者最近诊治1例,现报告如下。1临床资料患者,男,65岁,以＂进行性四肢麻木、乏力3月余＂入院。患者于入院前3月余开始出现双下肢麻木,渐发展至双上肢,以末端为主,很快出现双下肢不灵便感,症状呈进行性发展,出现乏力,行走时更明显,持物费劲,无气促、吞咽困难,二便正常。在当地医院治疗,病情未见好转。9年前有类似病史,     

全脑血管造影术后患者尿NGAL、血肌酐及尿微量白蛋白变化的研究

目的：：观察行全脑血管造影术(DSA)后患者尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)的变化,以及与血肌酐、尿微量白蛋白的变化关系。方法：对行全脑DSA的患者分别于术前、术后6,24,48 h采集血液、尿液样本,分别进行NGAL、血肌酐、尿微量白蛋白检测。结果：患者术后6 h的尿 NGAL明显高于其它时间点(P <0.01);术后48 h的血肌酐明显高于其它时间点(P<0.05);术后48 h的尿微量白蛋白明显高于其它时间点(P <0.05)。尿 NGAL 与血肌酐、尿微量白蛋白呈正相关(r=0.574,r=0.623,均P=0.000)。结论：测定尿液中 NGAL 的变化可早期发现行全脑 DSA 后患者急性肾功能的异常。     

发热伴血小板减少综合征中补体C5a参与炎症因子风暴及对预后的判断价值

探讨补体C5a在发热伴血小板减少综合征（SFTS）的炎症因子风暴和预测疾病严重程度的作用。方法 回顾性分析2017年~2021年我院收治的SFTS患者,根据SFTS病情分级,将其分为轻症组(n=73)、重症组（n=21）、危重症组(n=28)。分析患者的一般临床资料、实验室检查指标进行相关性分析,使用Pearson或Spearman相关检验对补体C5a与实验室检查指标,使用连续动态分析（GEE）来进行分析补体C5a的变化,使用受试者工作特征(ROC)曲线下面积评估C5a对于疾病严重程度和预后的作用。结果 重症组和危重症组的血清补体C5a水平明显高于轻症组,SFTS患者的补体C5a水平与IL-6呈正相关性（r=0.246,P=0.0024),与TNF-α水平呈正相关（r=0.261,P=0.0017）,与严重评分水平呈正相关（r=0.4757,P＜0.001）。补体C5a的动态分析显示轻症组的补体C5a水平呈现动态平衡,低于正常水平,而重症组的补体C5a水平呈现持续下降的趋势,危重症组患者的补体C5a水平持续位于高位。补体C5a预测SFTS疾病严重程度的AUC曲线下面积为0.9332（95% CI：0.8438～0.9692,P＜0.001),预测SFTS预后的AUC曲线面积为0.8946（95% CI：0.8218～0.9341,P＜0.001)。结论 补体C5a参与了SFTS患者的炎症因子风暴,可以有效预测SFTS患者的疾病严重程度和预后。     

关东丁香化学成分研究

目的：对关东丁香（Syringa veutinaKom）叶的化学成分进行研究。方法：采用硅胶柱、Sephadex LH-20柱等常压柱色谱等多种色谱手段进行分离纯化,通过理化常数和光谱分析鉴定其结构。结果：从关东丁香叶中分得7个化合物,并鉴定为丁香苷（1）、Lirodendrin（2）、（＋）-Medioresinol di-O-β-D-glucopyran oside（3）、芦丁（4）、槲皮素3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷（5）、山柰酚3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷（6）、D-甘露醇（7）。结论：化合物2和3为首次从丁香属植物中分离得到,4、5、6和7均为首次从该植物中分离得到。     

没食子的药理研究进展

没食子是没食子蜂寄生于没食子树上生成的虫瘿。没食子药用历史悠久,具有多种药理活性,是我国新疆维吾尔医常用药。但对其系统的文献综述还未见报道。本文从没食子的本草及鉴定、化学成分及其性能等几个方面,结合作者实验室的研究进展进行了综述。1本草及鉴定研究1.1没食子药材     

胸腔镜下动脉导管未闭结扎术外科治疗的临床研究

目的：总结分析我院近年来实施胸腔镜下动脉导管未闭结扎术16例患者的临床资料,通过探讨胸腔镜下动脉导管未闭结扎术外科治疗的临床研究,从而提供动脉导管未闭外科治疗的适宜方法。方法：手术采用传统常规右侧卧位,胸壁选取适宜胸腔镜插入与操作切口,胸腔镜下分离PDA周围组织结构后,选取尼龙夹夹闭未闭合的动脉导管,术毕安置胸腔引流管,缝合切口,术后及复查时行心脏彩超检查以确定效果。结果：胸腔镜下PDA尼龙夹夹闭术平均手术时间较短,术中及术后出血量较少,心脏杂音消失,心脏彩超提示未闭PDA血流信号消失。结论：胸腔镜下PDA尼龙夹夹闭术较传统开胸PDA结扎术、胸腔镜PDA钛夹钳闭术、介入封堵术效果较好且并发症较少。     

癫痫基因研究及临床应用进展

国内外大量研究表明,遗传因素在癫痫的发病机理中占有重要的地位,难治性癫痫亦与多药耐药基因（multidrug resistant gene,MDR）有关,因此癫痫的基因研究是当前国内外癫痫研究的热点。由于癫痫表型的异质性以及遗传性癫痫遗传方式的复杂性,使得对癫痫基因水平的认识一直未能取得突破性进展,但已有很多新的发现,现就相关进展综述如下。     

右心室巨大粘液瘤1例

病人女，２７岁。胸闷、乏力３年，加重半年。查体：胸骨左缘２～４肋间可闻及收缩期粗糙杂音，扪及震颤。超声心动图检查右心室内可见大小约７．８６ｃｍ×５．３８ｃｍ的不均匀、不规则实质性回声。肿物有一定活动度，瘤体附着右室壁，距三尖瓣环约７ｍｍ，蒂长９ｍｍ，...     

蛋白质的三维结构

蛋白质的三维结构研究是最近十几年来取得重大突破和迅速发展的一个领域。所谓三维结构,是指分子在三度空间中的立体结构,亦即组成分子的所有原子的空间排布,常用它们占有的空间坐标来定量表征。在一定条件下,蛋白质会发生变性,这是大家熟知的现象。早在三十年代,我国杰出的生化学家呆宪就指出,蛋白质的变性主要与它的立体结构相关。以后大量研究证实,变性并非化学结构的改变,而是由于蛋白质固有的立体结构的破坏。现在人们已经