谵妄护理压力量表的汉化及信效度评价

目的 对谵妄护理压力量表（Strain of Care for Delirium Index,SCDI）进行汉化及信效度评价。方法 获得源量表开发者的授权后,采用Brislin法进行翻译、回译,并进行跨文化调适。调查337名具有谵妄患者护理经历的护士,采用临界比值法和相关系数法进行量表项目分析;探索性因子分析和验证性因子分析评价量表的效度;采用Cronbach α系数、重测信度评价量表的信度。结果 （1）中文版SCDI包含4个维度,20个条目。各条目与总分之间的相关系数为0.334～0.693（均P<0.05）,临界值为4.933～14.952（均P<0.05）。（2）探索性因子分析共提取出四个公因子,累计方差贡献率 63.638%,每个条目的因子负荷量为0.487～0.866（均＞0.45）;验证性因子分析显示,〖XC小五号.EPS;P〗/df为2.275、CFI为0.942、GFI为0.907、AGFI为0.875、RMSEA为0.062、RMR为0.021、IFI为0.943、TLI为0.929,模型的适配度良好。（3）总量表的Cronbach α系数是0.894,四个维度的 Cronbach α系数在 0.744～0.920之间;总量表的重测信度为0.898,四个维度的重测信度在 0.706～0.806之间。结论 中文版SCDI具有良好的信效度,可用于量化评估我国护理人员的谵妄护理压力。     

179例烧烫伤住院患儿的调查分析

目的 了解儿童烧烫伤发生的原因、年龄、院前干预与住院时间的关系，以进一步采取防范措施。方法 对1997—2001年期间我院住院的烧烫伤患儿做回顾性分析，包括烧烫伤发生的原因、性别、年龄分布、是否实施院前干预及与患儿住院时间的关系等。结果 5年期间我院共收住院患儿23392人．意外伤害457例．占住院患儿的1．95％，烧烫伤179例，占意外伤害39．2％．平均年龄1．29岁，好发年龄1～3岁，男女比例1．32：1。结论 烧烫伤大多数为监护人的疏忽所造成，及时、正确的院前干预可以缩短患儿的住院时间。     

微波免疫荧光法在快速检测淋球菌中的应用价值

淋病(gonorrhoeae)是由淋球菌(neisseria gonorrhoeae)感染引起的一种泌尿生殖系统传染性疾病,是常见的性传播疾病之一。对淋球菌快速而准确的实验室诊断,是淋病诊治中的一个非常重要的环节。为此,我通过长期临床试验,总结出一种快速准确的检测淋球菌的微波免疫荧光技术,并与传统的革兰染色法相比较,现将结果报道如下。一、资料与方法1.临床资料:2002年6月～2005年10月就诊于妇科、泌尿外科及性传播疾病(STD)门诊疑为淋病的患者1196例,年龄5～70岁,平均年龄(27.7±6.3)岁;男727例,女469例;801例为初诊患者,395例为经个体诊所或自行非正规…     

大黄牡丹皮汤对保加利亚乳酸杆菌体外增殖及其代谢产物乳酸的影响

目的探讨大黄牡丹皮汤治疗肠道疾病的可能机制。方法实验分为杆菌组、高复组、中复组、低复组和头孢组。杆菌组为含108cfu/ml保加利亚乳酸杆菌的菌种混悬液;高复组、中复组、低复组在同杆菌组的菌种混悬液中分别加入制备好的大黄牡丹皮汤冻干粉4、1、0.25 g,浓度依次为40、10、2.5 mg/ml;头孢组在同杆菌组的菌种混悬液中加入头孢曲松钠药粉1g,浓度为10 mg/ml;放入恒温为37℃、5%CO2微生物培养箱中培养24 h。各组在0、2、4、6、8、10、12、14、16、18、20、22、24 h测量菌种浓度,在0、2、6、10、14、18、22 h测量培养基中L乳酸和D乳酸浓度。结果各组内各时间点菌种浓度、L乳酸和D乳酸浓度整体比较差异均有统计学意义(P0.05)。与杆菌组和低复组同时间比较,其余各组在各时间点菌种浓度差异均有统计学意义(P0.05);与头孢组同时间比较,高复组、中复组、低复组在各时间点菌种浓度均升高(P0.05)。与高复组同时间比较,其余各组在各时间点L乳酸和D乳酸浓度差异均有统计学意义(P0.05);与头孢组比较,其余各组在各时间点L乳酸和D乳酸浓度差异均有统计学意义(P0.05)。结论大黄牡丹皮汤可以提高保加利亚乳酸杆菌整体的繁殖水平,显著提高代谢产物L乳酸、D乳酸的分泌量,尤其以高浓度为佳。     

血清胆碱酯酶诊断脂肪肝价值的再探讨

应用比色法检测41例非酒精性脂肪肝患者血清胆碱酯酶(ChE)活力．并以18例肥胖症和／或糖尿病、高脂血症患者，25例正常人分别作为疾病对照组和正常对照组。结果显示．脂肪肝组血清ChE活力显著高于正常对照组，并且ChE活力与其肝／脾CT比值和脂肪肝程度密切相关；脂肪肝组中，伴明显肝功能损害者，其ChE活力显著低于肝功能损害轻度或肝功能正常的患者；疾病对照组血清ChE活力也增高．但与其它两组相比均无统计学差异。血清ChE检测虽有助于了解脂肪肝患者肝内脂肪浸润程度，但对脂肪肝的早期诊断价值有限。     

氧化苦参碱治疗慢性丙型病毒性肝炎的初步研究

目的:初步探讨氧化苦参碱治疗慢性丙型病毒性肝炎的效果及其机制。方法:43例慢性HCV感染患者随机分为氧化苦参碱治疗组(20例)和一般护肝药物对照组(23例)。治疗组给予氧化苦参碱每日600毫克肌注,疗程三个月。结果:治疗组可统计病例17例,其血清HCV RNA转阴8例(47.1％),转阴率显著高于对照组可统计病例(18例),血清HCV RNA转阴1例(5.6％)(P<0.05)。治疗组第1、2月末血清丙氨酸转氨酶(ALT)复常率均高于对照组(各为P<0.05),但治疗结束时两组复常率间无显著差异。治疗组治疗后血浆可溶性白介素-2受体(sIL-2R)水平和血清Ⅳ型胶原(IV-CL)水平较治疗前显著下降(分别为P<0.01,P<0.05),对照组在研究开始及结束时sIL-2R和Ⅳ-CL水平却无显著差异(均P>0.05)。治疗组血浆sIL-2R水平和血清Ⅳ-CL水平下降值显著高于对照组(分别P<0.01,P<0.05)。治疗组均有注射局部疼痛,但可忍受,1例出现皮肤瘙痒,未见其他不良反应。结论:氧化苦参碱有抑制HCV增殖、抗肝纤维化及调节宿主免疫反应的作用,可能成为治疗慢性HCV感染安全而有效的药物。     

秋水仙碱和熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化的安慰剂对照试验

作者进行随机双盲安慰剂对照的多中心试验,旨在评价秋水仙碱和熊去氧胆酸(UDCA)对原发性胆汁性肝硬化(PBC)的治疗效果。 材料和方法:90例经血清碱性磷酸酶(ALP)和抗线粒体抗体阳性及肝活检确诊的PBC患者参加本次研究。剔除HBsAg和抗-HCV阳性、PBC晚期及近期曾应用对PBC有影响的药物的患者。按血清胆红素浓度(<或≥20μmol/L)将患者随机归于三组:安慰剂组31例,秋水仙碱组(1mg/d)29例,UDCA组(12～15mg/kg·d)30例,疗程2年。间隔2月进行     

中药相关性肝损害研究——从理论到临床

药源性肝损害是临床常见问题,在我国发生率为0.46%~1.08%,其中由中药引起的占30%左右。作者检索了公开发表的有关文献,梳理了中药相关性肝损害的基本情况,以期为中药的安全应用提供参考。易引发肝损害的单味中药主要有黄药子、雷公藤、铅丹等,复方中药主要有青黛丸、克银丸、消核片等,以及中药汤剂小柴胡汤等;造成肝损害的中药有毒成分主要包括生物碱类、萜类、内酯类及毒性植物蛋白类等;肝损害的主要表现为消化道症状、肝区不适、肝大、黄疸、转氨酶升高,损害程度与剂量及疗程密切相关。中药引起的肝损害多为可逆性,但严重者亦可致死。因此,中医临床医生应与时俱进,及时了解中药的现代药理研究,慎用、少用肝毒性中药,必要时定期监测患者肝功能的变化,以提高中药用药的安全性。