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刘梦洁 《内科急危重症杂志》2019,25(2):171-173
<正>可逆性脑后部白质综合征(reversible posterior leukoencephalopathy syndrome,RPLS)是一种临床放射学综合征,Hinchey等~([1])于1996年提出,多见于恶性高血压或妊娠子痫、慢性肾功能不全、急性自身免疫性疾病、恶性肿瘤化疗以及各种器官组织移植后接受免疫抑制治疗的患者~([2,3])。系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)并发RPLS是一种少见的急症 相似文献
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免疫检查点抑制剂(immunecheckpointinhibitors,ICIs)通过阻断免疫抑制信号使 T细胞重新激活并诱导其 抗肿瘤活性。尽管 ICIs为越来越多的患者带来了生存获益,但由于其破坏了自身免疫耐受,使得包括免疫检查点抑 制剂相关性肝毒性(ICI inducedimmune mediatedhepatitis,IMH)在内的免疫相关不良事件成为不可忽视的临床问 题。识别与解决 IMH已成为医生和患者共同面临的问题。在这篇综述中,我们讨论了目前 IMH的发生情况、危险 因素及预测指标、临床病理学特征以及目前推荐的治疗方法,为临床上更好地管理 IMH提供参考。 相似文献
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目的 探讨脑梗死(cerebral infarction,CI)患者急性期血浆巯基丙酮酸硫基转移酶(3-mercaptopyruvate sulfurtransferase,3-MST)及β-淀粉样蛋白42(β-amyloid peptide 42,Aβ42)水平及其与脑梗死体积、神经功能缺损程度的关系.方法 抽取52例急性期CI患者及35例健康人血浆标本,采用ELISA检测其3-MST及Aβ42水平,分析2组人群血浆3-MST及Aβ42水平的差异及其与脑梗死的关系.结果 CI患者组血浆3-MST水平较健康对照组水平明显降低[(3.67 ±0.29)vs (4.98 ±0.30)ng/mL,P <0.05],CI患者组血浆Aβ42水平较健康对照组水平显著增高[(44.52±2.92)vs (15.77±1.71 pg/mL),P<0.01].急性CI患者中,血浆3-MST水平随脑梗死体积增大和NIHSS评分增加而降低;血浆Aβ42水平随脑梗死体积增大及NIHSS评分增加而升高.结论 脑梗死患者急性期的血浆3-MST水平明显降低、Aβ42水平显著增高,其变化与脑梗死患者神经功能缺损程度及梗死灶体积有关. 相似文献
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目的探讨雷帕霉素(RPM)对体外培养的胰腺癌PC-2细胞增殖和凋亡的影响。方法以10~50 nmol/L不同浓度RPM处理PC-2细胞,四甲基偶氮唑盐法检测不同浓度、不同时间RPM处理后的PC-2细胞生长情况;AnnexinV-FITC/PI双标记染色,流式细胞术检测肿瘤细胞凋亡情况;反转录-聚合酶链反应方法检测mTOR mRNA表达。结果不同浓度的RPM作用于PC-2细胞0~96 h后,对PC-2细胞的生长有明显的抑制作用,呈时间和浓度依赖性;流式细胞仪检测结果显示,10~50 nmol/L RPM均能诱导不同程度的细胞凋亡,且10~30 nmol/L RPM组以早期凋亡细胞为主,随着RPM浓度的增高,晚期凋亡细胞明显增多;反转录-聚合酶链反应结果显示,与空白对照组相比,药物处理组mRNA相对表达量均有不同程度的抑制效应,而且随着RPM浓度增高,mTOR mRNA水平表达逐渐降低,RPM与mTOR mRNA表达间表现出较好的剂量依赖性关系(P<0.05)。结论 RPM可有效抑制胰腺癌PC-2细胞增殖,并诱导细胞凋亡,其作用机制可能与下调mTOR基因表达有关。 相似文献
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目的:检测系统性红斑狼疮(SLE)病人外周血中浆细胞样树突状细胞(pDC)中Toll样受体7(TLR7)的表达,探讨其意义。方法:选取SLE病人52例(SLE组)和正常健康人28名(对照组),利用流式细胞术检测外周血TLR7+的pDC细胞在各组中的比例。结果:SLE病人外周血单核细胞(PBMC)中pDC相对计数显著低于对照组(P<0.01),SLE组和正常对照组髓样树突状细胞水平差异无统计学意义(P>0.05)。感染组SLE病人外周血pDC水平显著低于非感染组(P<0.01),初发组SLE病人外周血髓样树突状细胞水平低于复发组(P<0.05),pDC水平与外周血CRP呈负相关关系(P<0.05)。SLE病人外周血PBMC内pDC中TLR7+细胞的比例显著高于对照组(P<0.01)。血液系统受累组pDC内TLR7+细胞比例高于无血液系统受累组(P<0.05)。TLR7+pDC细胞比例在抗dsDNA抗体、抗Sm抗体、抗SSA抗体、抗SSB抗体阳性组及阴性组之间差异均无统计学意义(P>0.05);TLR7+pDC细胞比例和蛋白尿分级呈显著正相关关系(P<0.01)。结论:SLE病人外周血TLR7+的pDC细胞比例显著升高,且与临床病情活动性有一定的相关性。 相似文献
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