浅谈急诊科护士的职业风险防范

急诊科护士是护理队伍中的特殊群体,由于急诊科病人大多为各种急、危、重病人,因而急诊科护士经常处于精神高度紧张状态[1].而病人及病人家属也由于突然出现的疾病,情绪处于紧张、焦灼状态,在抢救病人的过程中由于种种原因容易发生医(护)患冲突,尤其病人突然死亡,患者亲属一时难以接受,家属与医护之间容易发生纠纷,因此急诊科护士在日常工作中的职业风险防范相当重要.     

脂肪乳对PT、APTT和Fib凝血结果的影响与对策

目的探讨减少脂肪乳对凝血酶原(PT)、部分凝活酶时间(APTT)和纤维蛋白原(Fib)干扰的方法。方法制备正常新鲜混合血浆并检测PT、APTT、Fib;在正常新鲜混合血浆中加入不同浓度的脂肪乳并检测其PT、APTT和Fib,取均值计算干扰物影响度,同时在强生干化学分析仪VITRO FS5.1上检测血浆指数,并分析血浆指数与脂肪乳干扰之间的关系。通过CS2000i自带的稀释功能,寻找最佳的稀释倍数,减少脂肪乳对Fib的干扰。结果当添加干扰物脂肪乳4.76%体积分数时,对PT、APTT和国际标准化比值(INR)影响均7.5%,未超过1/2 CLIA’88规定的允许误差;脂肪乳添加的体积与血浆指数存在良好的线性相关:y=18.284x+4.557 9,R2=0.993 3;脂肪乳添加的体积与衍算纤维蛋白原(PT-der fibrinogen,PT-DFbg)添加前后的差值也存在良好的线性相关:y=0.146 9x-0.891 4(x≥6),R2=0.961 7;标本稀释可以很好地消除脂肪乳对Fib检测结果的干扰。结论利用血浆指数,可以减少一定浓度内脂肪乳对PT、APTT和Fib的干扰,标本稀释可以很好地消除脂肪乳对Fib检测结果的干扰。     

温阳通络法组方汤剂治疗阳虚血瘀证型糖尿病周围神经病患者的效果评价

目的:探讨温阳通络法组方汤剂(当归四逆汤合黄芪桂枝五物汤加减)治疗阳虚血瘀证型糖尿病周围神经病(DPN)患者的效果。方法:连续选择2014年10月~2015年8月入我院门诊及住院DPN患者共60例,根据入院先后顺序将其随机分为对照组和观察组各30例,对照组给予标准医学治疗+甲钴胺注射液(弥可保)500μg肌肉注射,1次/d;观察组给予标准医学治疗+中药口服并沐足治疗,1剂/d,水煎400 m L,早晚各服用1次。药渣加适量水再煎30 min后泡足,水温38℃~40℃,泡25~30min,1次/d。2 w为1疗程。结果:1.2组患者的空腹血糖(FBG)和餐后2h血糖(P2h BG)比较,差异无统计学意义(P0.05)。2.观察组患者的Toronto临床评分和中医证候评分(包括肢体疼痛、肢体麻木、肢端发凉、感觉异常)及总积分均比治疗前降低,而对照组无变化,组内和组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。3.随访观察组的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:温阳通络法组方汤剂联合标准医学治疗治疗阳虚血瘀证型DPN的临床效果可能优于西药治疗,有较大的临床应用价值。     

中西医结合综合治疗早期糖尿病肾病97例疗效观察

目的:观察中西医结合综合治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:将171例患者随机分为2组。对照组74例,以常规西医治疗。中西医结合组97例,在对照组治疗基础上加用桂蜡外敷双涌泉穴、中药外洗浸泡、口服仙芪地黄汤及静脉滴注疏血通注射液治疗。结果:总有效率中西医结合组为100%,对照组为90.54%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后24小时尿微量白蛋白(mAlb)、尿β2-MG及血液流变学指标均有降低,治疗前后比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);2组治疗后24小时尿微量白蛋白、尿β2-MG及血液流变学指标比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论:中西医结合综合治疗早期糖尿病肾病疗效明显优于西医治疗。     

染色体异常与儿童死亡

染色体异常与儿童死亡朱锡章，张淑华，刘振杰（包头市妇幼保健所）我所于１９８７年８月－１９９３年８月对１３１例１５岁以下智力低下儿童进行外周血染色体核型检查，发现异常核型３２例，经追访死亡１２例，其中意外死亡９例。为寻求异常染色体致死的有关规律，为减少...     

高效液相色谱法测定广西产美味猕猴桃根中熊果酸的含量

目的测定广西产美味猕猴桃根中熊果酸的含量。方法以熊果酸含量为考查指标,采用正交实验优选提取工艺。采用高效液相色谱法,色谱柱为Thermo Hypersil BDS C18色谱柱（5μm,4.6 mm&#215;250 mm）;柱温20℃;流动相为乙腈-0.1%磷酸水溶液（85∶15）;流速1.0 ml/min;检测波长210 nm。结果熊果酸的浓度在0.012 5～0.150 0 mg/ml时与峰面积呈良好的线性关系,样品的平均回收率为99.35%,RSD为1.52%（n=6）。结论该方法准确可靠,重复性好,适用于美味猕猴桃根药材的质量控制。     

静脉动脉化再植完全性离断拇指12例体会

我院自2004年3月至2007年3月,采用静脉动脉化再植完全性离断拇指12例,取得良好临床效果. 临床资料     

hVEGF165在兔骨髓间充质干细胞中的表达

目的培养和鉴定兔骨髓间充质于细胞，基因转染后观察hVEGF165在其中的表达。方法体外培养兔骨髓间充质干细胞，以流式细胞仪检测其表面抗原（CD29、CD44、CD45、HLA—DR）的表达。通过腺病毒载体转染hVEGF165后，采用RT—PCR、Western blot法检测hVEGF165在细胞中的表达。结果通过流式细胞仪检测表明培养的细胞为兔骨髓间充质干细胞，RT—PCR法、Western blot法检测结果均表明hVEGF165基因转染兔骨髓间充质干细胞后能在其中表达。结论成功培养兔体外骨髓间充质干细胞，基因转染后细胞能有效表达hVEGF165。     

Sysmex CS2000i全自动凝血分析仪性能评价

目的对Sysmex CS2000i全自动凝血分析仪(以下简称"CS2000i仪")的性能进行系统评价。方法根据美国临床和实验室标准化协会(CLSI)相关标准对CS2000i仪进行精密度、准确度、线性、生物参考区间、携带污染率评价,同时用CS2000i仪与Sysmex CA1500全自动凝血分析仪检测5份临床标本,并进行比较。结果 CS2000i仪检测凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原、D-二聚体等主要参数的批内、日间不精密度变异系数、携带污染、准确度、线性等均符合该室质量目标。结论 CS2000i仪各方面性能良好,检测结果可用于临床诊治相关疾病。