脂肪乳对PT、APTT和Fib凝血结果的影响与对策

目的探讨减少脂肪乳对凝血酶原(PT)、部分凝活酶时间(APTT)和纤维蛋白原(Fib)干扰的方法。方法制备正常新鲜混合血浆并检测PT、APTT、Fib;在正常新鲜混合血浆中加入不同浓度的脂肪乳并检测其PT、APTT和Fib,取均值计算干扰物影响度,同时在强生干化学分析仪VITRO FS5.1上检测血浆指数,并分析血浆指数与脂肪乳干扰之间的关系。通过CS2000i自带的稀释功能,寻找最佳的稀释倍数,减少脂肪乳对Fib的干扰。结果当添加干扰物脂肪乳4.76%体积分数时,对PT、APTT和国际标准化比值(INR)影响均7.5%,未超过1/2 CLIA’88规定的允许误差;脂肪乳添加的体积与血浆指数存在良好的线性相关:y=18.284x+4.557 9,R2=0.993 3;脂肪乳添加的体积与衍算纤维蛋白原(PT-der fibrinogen,PT-DFbg)添加前后的差值也存在良好的线性相关:y=0.146 9x-0.891 4(x≥6),R2=0.961 7;标本稀释可以很好地消除脂肪乳对Fib检测结果的干扰。结论利用血浆指数,可以减少一定浓度内脂肪乳对PT、APTT和Fib的干扰,标本稀释可以很好地消除脂肪乳对Fib检测结果的干扰。     

Ortho Vision Max全自动血型分析仪临床性能评价

目的:对Ortho Vision Max全自动血型分析仪进行临床使用性能评价,确保仪器性能满足临床工作需求。方法:采用仪器配套试剂及耗材,选取临床样本及室间质评物,对该仪器血型检测及交叉配血实验的准确性,抗体出现凝集反应的最大稀释检出限,连续检测血型结果的精密度,高值样本对低值样本的携带污染情况以及对溶血、脂血、黄疸的抗干扰能力进行全面评估。结果:Ortho Vision Max全自动血型分析仪的准确性、抗体检出限、精密度、携带污染情况及抗干扰能力均达到相应标准要求,并与其他品牌血型分析仪具有良好的可比性。结论:Ortho Vision Max全自动血型分析仪临床分析性能良好,能较好地满足临床血型检测的需求。     

广东省茂名市鼠类广州管圆线虫感染情况调查

目的调查茂名市广州管圆线虫终末宿主鼠类的感染情况。方法在茂名市用鼠夹、鼠笼捕捉鼠类,鉴定鼠种,处死后检查寄生于鼠心、肺血管内的广州管圆线虫成虫。结果共检查鼠类196只,其广州管圆线虫自然感染率为10．71％。其中褐家鼠感染率为11．93％（21／176）,小家鼠感染率为0（0／20）。结论茂名市褐家鼠存在一定程度的广州管圆线虫感染,是该虫的重要终末宿主。     

HIV抗体ELISA试剂盒的性能验证

目的对本实验室所使用的HIV抗体ELISA试剂盒进行性能验证,判断该试剂盒是否能够满足本实验室的日常检验要求。方法分析并计算该试剂盒的最低检测下限、精密度（包括重复性和中间精密度）、阴阳符合率,与试剂盒说明书提供的性能指标进行比较,对试剂盒提供的CUTOFF值进行验证,判断其是否适用于实验室周边人群,以此评估试剂盒的性能情况。结果 HIV ELISA试剂盒的最低检测下限为0.125NCU/ml;重复性试验中检测浓度为2NCU/ml的质控血清和健康人新鲜血清的CV%分别为5.6%和6.4%;中间精密度试验的CV%为10.9%;阴阳符合率均为100%;CUTOFF值验证试验中选定标本的检测结果OD值的（x±3SD）为0.038,小于试剂盒提供的CUTOFF值,验证通过。结论本实验室所使用的HIV ELISA试剂盒基本适用于实验室进行日常的初筛检测。     

皮肤检查在猪宰后检疫中的重要意义

在猪的宰后检疫中,皮肤检查是必不可少的重要环节。皮肤是猪的重要组织器官,与动物的生理活动有着十分密切的联系,猪一旦感染疫病,往往会在皮肤上表现出轻重不同、形式各样的生理变化和病理变化,这些变化正是我们判断疫病的重要依据。     

基于血细胞形态识别的自动检测系统的研发

目的 建立血细胞形态自动检测系统工作平台。方法 运用自动化控制、显微数字影像与人工智能神经网络技术,自动拍摄待检样品选定区域的显微镜放大图像,提取血细胞图像面积、边界和纹理等多种特征,对血细胞形态进行识别。结果 该系统识别白细胞的正确率95.1%,重复率0.1%,漏检率0.7%,稳定性97.7%和速度≤5min/片,该系统可估算有核红细胞、网织红细胞数量,在此基础上给出白细胞个数修正因子,同时可初步估算血小板数量,提示异常红细胞。结论 实验设计了一个完整的血细胞形态识别系统,减轻了临床的工作量,提高了检测效率。     

肝脏纤维化无创性诊断模型的建立及性能验证

目的：建立适用于广州地区肝脏纤维化患者的非侵入性诊断模型,并验证该模型的诊断效能。方法收集行肝穿检查病例354例,以及血清学检查结果,包括透明质酸（ HA）、Ⅲ型胶原N端肽（ PⅢNP）、层粘连蛋白（LN）、CⅣ型胶原（CⅣ）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、γ谷氨酰胺转氨酶（GGT）、白蛋白（Alb）、总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、腺苷脱氨酶（ADA）、碱性磷酸酶（ALP）、载脂蛋白A1（APO A1）、尿素（U－REA）及血小板（ Plt）。对血清学指标与病理诊断之间进行二元logistic回归分析,得出诊断模型。另收集病例进行验证。结果（1）建立模型与既往模型的主要区别在于模型组的预测模式更加符合疾病动态变化的自然过程,可预测具体纤维化分期,模型组为：①ln（ p1／1－p1）＝12．445＋0．061×LN－0．011×CⅣ－0．313×Alb＋0．313× ADA－0．011×Plt;②ln（ p2／1－p2）＝6．443＋0．098×PⅢNP－0．002×CⅣ＋0．014×GGT－0．161×Alb＋0．148× ADA－0．01×Plt;③ln（ p3／1－p3）＝－0．215＋0．022×HA＋0．113×PⅢNP－0．004×AST－0．011×Alb＋0．015× ALP－0．017×Plt;④ln（ p4／1－p4）＝0．394＋0．011×HA＋0．002×CⅣ－0．012×Alb＋0．013×ALP－0．02×Plt。（2）69例验证病例与病理学结果完全一致病例数为19例,考虑病理学诊断中可接受正负一个等级诊断结论,69例验证病例中可接受病例数为45例。结论应用建立的诊断模型,能够有效降低肝脏纤维化患者的穿刺率。     

长期使用邦亭所致的血浆纤维蛋白原降低机制的初步实验研究

目的研究邦亭体内外降低血浆纤维蛋白原(FIB)及对与FIB合成相关的细胞因子白介素-6(IL-6)表达水平的影响。方法体外实验随机选取50份健康体检者混合血浆充分混匀后,随机平均分为7组,加入不同水平稀释的邦亭注射液后置于37℃温箱孵育,每12h检测FIB水平;动物实验选取6周龄健康昆明小鼠80只,雌雄各半,随机分为阴性对照组、低剂量组、中剂量组、高剂量组,每组20只,雌雄各半。各组按剂量腹腔注射邦亭3周后处死,分别检测凝血因子Ⅴ、凝血因子Ⅷ、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、FIB和IL-6水平。结果邦亭在体外有很强的降低FIB的作用,并呈现出明显的时间和剂量依赖性;邦亭长时间小剂量使用,可降低小鼠体内的FIB水平,但对凝血因子Ⅴ、凝血因子Ⅷ、PT、凝血酶时间(TT)并无明显影响;与阴性对照组相比,低、中、高剂量组的FIB、IL-6水平均下降,差异有统计学意义(P0.05);各组间FIB水平比较差异有统计学意义(P0.05);中、高剂量组的APTT轻微延长,与阴性对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论邦亭体内外均有较强的降低FIB的作用,临床长期用药时应密切检测患者的FIB水平,邦亭体内不仅直接分解FIB,可能还影响FIB合成相关的细胞因子水平,其具体机制有待更进一步的研究。     

血浆NT-proBNP的检测在冠心病诊断中的价值

目的探讨血浆N末端脑钠素原(NT-proBNP)的检测在冠心病(CHD)诊断中的价值。方法电化学发光免疫实验(ECLIA)检测106例冠心病患者[分为急性心肌梗死(AMI)组和缺血性心肌病(ICM)组两大组,其中ICM组参照美国纽约心脏协会(NYHA)心功能分级方案分为Ⅰ~Ⅳ级和35例健康对照者血浆NT-proBNP的水平,其中AMI组同时检测血浆中肌钙蛋白I(cTnⅠ)的水平。结果 AMI组和ICM组血浆NT-proBNP水平均明显高于对照组。随着病变程度的加重,NT-proBNP水平逐渐升高,并与心功能分级呈正相关(r=0.648,P0.01)。NT-proBNP和cTnⅠ在AMI组的诊断阳性率分别为41.7%和95.8%,随着心功能分级的增加,NT-proBNP水平在冠心病中的诊断阳性率逐渐升高。结论血浆NT-proBNP水平的检测在CHD诊断中有一定的价值,有助于CHD严重程度的判断。     

皮肤检验在猪宰后检疫中的重要意义

在猪的宰后检疫中,皮肤检验是必不可少的重要环节。皮肤是猪的重要组织器官,与动物的生理活动有着十分密切的联系,猪一旦感染疫病,往往会在皮肤上表现出轻重不同、形式各样的生理变化和病理变化,这些变化正是我们判断疫病的重要依据。有许多疫病,如果不结合皮肤症状,仅凭内脏、