早中期糖尿病肾病的中西医结合治疗

目的 探讨西药基础治疗联合中药糖肾清及静脉滴注凯时针治疗早中期糖尿病肾病的临床疗效.方法 将120例病人随机分为3组:对照组予基础治疗(优质低蛋白糖尿病饮食,强化血糖控制、降压、调脂);治疗A组在基础治疗的基础上,加用中药糖肾清(黄芪、淫羊藿、三七等)加减治疗;治疗B组在A组用药的基础上,同时予静脉滴注凯时注射液治疗(14 d),观察30 d为1个疗程,1个疗程后评定疗效.结果 对照组总有效率为78.37%,治疗A组和B组总有效率分别为88.57%和94.44%,两个治疗组的疗效明显优于对照组(P＜0.05).各组患者的主要症状在治疗后均有不同程度改善,而以治疗B组疗效最佳;治疗后血糖、血脂均有明显下降,组间差异不显著;治疗后纤维蛋白原、24 h尿微量白蛋白和尿蛋白定量较治疗前均有明显下降,治疗组与对照组比较有显著性差异(P＜0.01或0.05).结论 西药基础治疗的同时联合中药糖肾清和静脉滴注凯时针的方案对早中期糖尿病肾病有确切疗效.     

健脾化痰法治疗糖尿病胃轻瘫思路探讨

从健脾化痰探讨糖尿病胃轻瘫的治疗思路。认为糖尿病胃轻瘫是糖尿病患者在患病后出现的脾胃功能失调的病证,其基本病机为消渴病日久阴损气耗,脾胃升降失和;以脾气虚弱、运化无力为本,气滞、湿阻、痰浊、食积等引起胃失和降为标,为虚实夹杂之证。在治疗上应衷中参西,病证并治,在西药控制血糖的基础上配合中药治疗,以健脾化痰为法,平调寒热,调畅气机。     

糖尿病心肾并病中医药诊治探析

通过对心肾联防联治重要性的阐述及目前国内中医药治疗现状的回顾,在分析糖尿病心肾并病证型的基础上,立自拟胸痹汤治疗糖尿病心肾并病,并取得初步疗效。     

软肝煎治疗慢性乙型肝炎肝纤维化60例疗效观察

目的:观察软肝煎治疗慢性乙型肝炎抗纤维化的临床疗效。方法:将120例患者随机分为治疗组与对照组各60例。2组基础治疗均为静滴维生素C 2.0g、肌苷0.4g,每天1次;口服拉米呋定100mg,每天1次。治疗组加服软肝煎,每天1剂。2组均以3月为1疗程。结果:治疗组显效12例,有效37例,无效11例,总有效率为81.67％;对照组显效6例,有效30例,无效24例,总有效率为60.00％。2组总有效率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:软肝煎具有较好的改善肝功能和抗肝纤维化的作用。     

糖尿病中医药治疗之思考

笔者从事中医药治疗糖尿病已十余年,经历了从自信到困惑,从困惑到彷徨,再到自信的心理路程。其间不乏探索寻求,渐有自己不成熟的体会。现不揣肤浅,略述临床实践中不成熟之思考探求,愿与同行切磋,并求教于方家。 1糖尿病中医药治疗之困惑 中医学无“糖尿病”之病名,最早的认识始于发现糖尿病患者尿有甜味,现在已公认古之“消渴病”即为现在的糖尿病。一直以来,医学界对于糖尿病作了大量的研究,并取得了一定的成果,但也存在不少的困惑。具体表现在以下几个方面。     

彭万年经方治疗糖尿病肾病经验举要

糖尿病肾病是糖尿病最常见的慢性并发症之一,彭万年教授经长期的临床实践,提出脾肾亏虚、水湿浊毒瘀阻是糖尿病肾病发生的重要病因,选用真武汤加味治疗本病,临床疗效显著。     

温阳通络法组方汤剂治疗阳虚血瘀证型糖尿病周围神经病患者的效果评价

目的:探讨温阳通络法组方汤剂(当归四逆汤合黄芪桂枝五物汤加减)治疗阳虚血瘀证型糖尿病周围神经病(DPN)患者的效果。方法:连续选择2014年10月~2015年8月入我院门诊及住院DPN患者共60例,根据入院先后顺序将其随机分为对照组和观察组各30例,对照组给予标准医学治疗+甲钴胺注射液(弥可保)500μg肌肉注射,1次/d;观察组给予标准医学治疗+中药口服并沐足治疗,1剂/d,水煎400 m L,早晚各服用1次。药渣加适量水再煎30 min后泡足,水温38℃~40℃,泡25~30min,1次/d。2 w为1疗程。结果:1.2组患者的空腹血糖(FBG)和餐后2h血糖(P2h BG)比较,差异无统计学意义(P0.05)。2.观察组患者的Toronto临床评分和中医证候评分(包括肢体疼痛、肢体麻木、肢端发凉、感觉异常)及总积分均比治疗前降低,而对照组无变化,组内和组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。3.随访观察组的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:温阳通络法组方汤剂联合标准医学治疗治疗阳虚血瘀证型DPN的临床效果可能优于西药治疗,有较大的临床应用价值。     

范冠杰教授运用纯中药治疗急性痛风性关节炎临床观察

目的:观察范冠杰教授"动-定序贯"思维指导下运用纯中药治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组,治疗组予"动-定序贯"思维指导下纯中药治疗;对照组予双氯芬酸钠缓释片治疗。观察2组治疗前后观察治疗前后关节疼痛、压痛、急性红肿、活动受限积分、血清尿酸(UA)、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)等,2组均观察10天。结果:总有效率治疗组80.00%,对照组66.68%,经秩和检验,2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗前关节疼痛、关节压痛、关节急性红肿和活动受限情况评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。2组治疗前后各指标组内比较,差异均有统计学意义(P0.01);治疗后2组各项指标比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗前UA、ESR、CPR水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。2组治疗前后各指标比较,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01);治疗后2组各项指标比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:范冠杰教授"动-定序贯"思维指导下的纯中药治疗急性痛风性关节炎疗效明确,安全性好。     

彭万年运用经方治疗糖尿病肾病经验

彭万年教授已从医30余年.现为广州中医药大学第一临床医学院主任医师,博士研究生导师,博士后合作教授.其执着于张仲景学术思想的研究和应用.在经方治疗疑难病症方面取得了不少研究成果.特别是在诊治糖尿病肾病方面有独到的经验和体会,救治了不少糖尿病肾病重症患者,获得海内外众多患者的赞誉和支持.     

糖毒清对糖尿病肾功能不全大鼠肾脏病理变化的影响

目的:探讨中药糖毒清对糖尿病肾病肾功能不全大鼠肾脏病理变化的影响。方法:采用5/6肾切除联合腹腔注射STZ的方法建立糖尿病肾病肾功能不全大鼠模型,然后将成模大鼠随机分为模型组及糖毒清高、中、低剂量组和尿毒清组,连同正常对照组分别灌胃治疗,疗程结束后通过对大鼠肾组织进行HE染色观察肾组织的病理变化情况。结果:比较各组大鼠的病理变化情况以模型组最重,糖毒清各组病理变化程度较轻。结论:糖毒清可以有效延缓糖尿病肾病的病理进程。