空心钉张力带微创治疗髌骨骨折的临床研究

目的探讨空心钉张力带微创治疗髌骨骨折的临床效果及安全性。方法将60例髌骨骨折患者随机分为两组,各30例。观察组采用空心钉张力带微创治疗,对照组采用克氏针张力带治疗,对比两组治疗效果及并发症发生情况。结果两组患者手术时间和骨折愈合时间比较差异均无统计学意义(P>0.05),观察组术中出血量少于对照组(P<0.01);观察组优良率为93.3%,高于对照组的70.0%(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论空心钉张力带微创治疗髌骨骨折效果显著,其固定牢固、并发症少、安全有效,值得临床推广应用。     

云南屏边等县健康人群钩端螺旋体病抗体检测

我所已对云南省 16个地、州市的 92个县市进行了钩端螺旋体病血清地理流行病学调查 ,对我省钩体病水平分布差异不明显 ,立体分布差别很大的地理分布规律进行了阐述〔1〕。作为对以往研究的补充 ,2 0 0 2年笔者对云南省屏边、凤庆、绿春县部分健康人群血清做了钩体显凝试验 ,报告如下 :1　材料与方法1 1　健康人群血清　采自三县入伍新兵等人群。1 2　抗原　采用云南省地方病防治所保存问号钩端螺旋体(致病性钩体 ) 15群 16个代表型参考株。1 3　显微镜凝集溶解试验 (ＭＡＴ)　试验方法为国际通用的暗视野显微镜凝集溶解试验 (ＭＡＴ) ;试验…     

云南省血吸虫病流行区无害化卫生厕所效果评价

目的了解血吸虫病流行区卫生厕所改造状况，评价其对粪便处理的卫生效果。方法在2个县（市）4个血吸虫病流行村分别随机抽取30座已改造的卫生厕所，按照《粪便无害化卫生标准》相关要求，检测卫生厕所贮粪池粪液、出口粪液的大肠菌群和寄生虫卵进行分析。结果共检测卫生厕所120座，出口粪液大肠菌值合格率为93．33％，蛔虫卵死亡率为100％，寄生虫卵沉降合格率为92．50％。结论血吸虫病流行区建设或改造的卫生厕所，对粪便中的大肠菌群和寄生虫卵有较好的杀灭作用，但应加强管理，提高改厕覆盖率，使其发挥更大效益。     

滇西南山地农耕区蚤类物种多样性空间分布特征与鼠疫关系

为调查和分析云南西南部山地农耕区蚤类物种多样性空间分布格局、特征及其与人间鼠疫的关系,本文以云南西南部家鼠鼠疫疫源地中的耿马、临沧、陇川、龙陵、盈江、梁河、腾冲和云龙8县市为调查研究的空间范围,对各县市多个乡镇农耕区进行小型兽类及寄生蚤类的调查取样,所获蚤类数据进行群落组织水平的测定和统计学处理,就当地蚤类物种多样性空间分布格局与人间鼠疫之间的关系进行分析和探讨.结果 显示,(1)共捕获小型兽类2890只,隶属于7科19属35种;共采集宿主寄生蚤类2840只,隶属于6科16属27种.其中,印鼠客蚤(44.26％)和缓慢细蚤(20.39％)为数量上的优势种,偏远古蚤(8.56％)、长形病蚤(7.71％)和泸水栉眼蚤(6.76％)3蚤种数量相对较多,为当地的优势种,而其余的蚤种数量都相对较少;(2)蚤类水平分布和海拔分布的聚类分析结果显示均可聚为3类,它们整体反映了各调查样区或取样地点的地理位置、海拔高度和气候环境条件对农耕区蚤类群落和物种的组成、分布具有重要影响;(3)蚤类的Cody指数(β-多样性)沿海拔梯度的增加呈先逐步降低,后再升高的趋势,Sorenson指数随海拔增高呈先升高后降低的单峰分布格局,它们整体反映了滇西南山地农耕区蚤类群落和物种的组成与区系分布在2000～2500 m较高海拔的区域间发生了较大的变化;(4)蚤类的物种丰富度(γ-多样性)沿海拔梯度带变化规律总体呈现了随海拔升高呈先增高后降低的偏单峰分布格局,最大峰值出现在海拔1500～2000 m间,即在云南3类不同气候温层农耕区中,以中暖层气候农耕区蚤类物种丰富度最高;(5)蚤类的物种多样性指数(α-多样性)以腾冲市最高(1.9178),其他依次为梁河(1.6425)、云龙(1.6391)、陇川(1.5071)、龙陵(1.4948)、盈江(1.4778)、临沧(0.9402),而最低为耿马(0.2753);(6)蚤类的物种多样性、丰富度、均匀度、生态优势度和总蚤指数与人间鼠疫病例构成比之间的相关分析结果显示:物种多样性、均匀度与人间鼠疫均呈显著负相关,而生态优势度与人间鼠疫呈显著正相关;但总蚤指数与物种多样性、均匀度、生态优势度、物种丰富度和病例构成比均不相关.结果 表明,在蚤类物种多样性、均匀度高而生态优势度较低的区域,人间鼠疫发生率较低或未发生鼠疫,反之,人间鼠疫的发生率则较高;(7)优势种印鼠客蚤物种多度及其空间分布特征与人间鼠疫的发生与否和流行强度之间都具有重要关系.结果 表明滇西南家鼠鼠疫疫源地农耕区蚤类物种多样性和优势种印鼠客蚤物种多度的空间分布格局和特征与当地人间鼠疫的发生与否、流行强度都存在重要的关系.     

3种杀螺药物云南山区现场杀螺效果观察

采用10%氯代水杨胺可湿性粉剂(LDS)人工拌沙撒粉法、26%四聚杀螺胺悬浮剂(MNSC)和50%氯硝柳胺乙醇胺盐可湿性粉剂(WPN)喷洒法在云南山区开展现场杀螺试验,灭螺后7、15、30 d,LDS组钉螺死亡率、活螺密度下降率、活螺框出现率分别为72.69%～87.16%、74.10%～88.84%和20%～30%,MNSC组分别为66.21%～91.06%、69.55%～91.36%和19.44%～27.78%,WPN组分别为78.10%～90.18%、82.44%～91.60%和17.50%～20%。结果显示,LDS、MNSC和WPN灭螺效果基本接近。     

云南省晚期血吸虫病调查

血吸虫病是严重危害人民身体健康、阻碍经济发展的重大传染病。云南省为血吸虫病严重流行的地区之一，历史上共有14个县（市、区）查出晚期血吸虫病人（晚血），历史累计查出晚血病人3391人。2004年国家实施《血吸虫病综合治理重点项目（2004—2008年）》以来，分别制定了《晚期血吸虫病内科治疗救助项目技术方案》和《晚期血吸虫病外科治疗救助项目技术方案》，并投入大量经费用于救助农村生活贫困的晚期血吸虫病患者。了解云南省当前晚期血吸虫病流行现状、分布和特点，为制定相应防治对策和及时救助晚血患者提供科学依据。现将云南省现存的晚期血吸虫病人报告如下。     

云南省血吸虫病流行区农村无害化卫生厕所改造状况调查

血吸虫病是严重危害人民身体健康、阻碍经济发展和社会进步的重大传染病。云南省血吸虫病曾流行于4个地（州）、18个县（市）。经过多年防治，截至2000年，已有2个州及12个县（市、区）达到传播阻断标准，3个县（市）达到传播控制标准，3个县尚未控制流行。2002年以来，由于多种原因，     

自锁髓内钉治疗肱骨干骨折的临床应用

肱骨干骨折约占全身所有骨折的0.5%～6.7%,随着创伤事故的增多,其发生率亦逐渐升高,对不稳定型肱骨干骨折,虽然治疗方法较多,但尚无十分理想的方法.虽然肱骨干骨折通过非手术方法如悬垂石膏、牵引、功能支架等或通过手术方法如切开复位钢板内固定等,大多数均能治愈,但也易造成骨折的再移位、旋转、骨不连、桡神经损伤等并发症.自上世纪40年代德国Kunscher发明髓内钉以来,髓内钉技术有了充分的发挥和广泛的应用,现代使用交锁髓内钉技术治疗长管状骨骨折已成为一种大趋势.自2006年10月我院骨科开展自锁髓内钉治疗肱骨干骨折以来,由于时间较短,仅完成了2例,但疗效满意,现报告如下.     

后路短节段椎弓根钉内固定治疗胸腰椎爆裂骨折

1997年6月～2006年12月，我科收治30例胸腰椎爆裂骨折患者，采取后路椎板切除减压、椎弓根钉（Dick或AF钉）内固定及植骨治疗，取得满意效果。     

云南省现存晚期血吸虫病病例分布状况与特点

目的掌握云南省现存晚期血吸虫病（晚血）病例分布状况及流行病学特征,为制定晚血防治对策提供参考依据。方法根据2005年云南省晚期血吸虫病普查资料．结合各年报表．制定调查方案．明确调查对象、方法和内容,统一按要求进行调查。结果2009年,全省共有现存晚血病例812例,其中2006年和2007年新发现晚血20例（2．00％）：2008年和2009年新上报的晚血35例（4．31％）。晚血病例中．巨睥型占5283％．腹水型占2623％。结肠增殖型占（1．37％,侏儒型占2．71％,肝脾肿大型占17．86％男性占21．68％．女性占78．32％。年龄最小者13岁,最大者99岁。60岁以上年龄组病例占65．64％：30岁～59岁年龄组占33．25％;30岁以下年龄组占1．11％。农民占98．51％,其他职业占1．36％,结论云南省晚血患病率有逐年下降趋势．但报表中存在一些漏报病例：现存晚血病例主要是60岁以上的农村妇女。