苏州城区老年人心理健康状况调查分析

对苏州市区1480名老人心理社会状况调查结果表明,33.5％的老人自感健康良好,92.6％的老人对家庭感到满意,多数老人得到子女尊重,遇到困难有人帮助,87.4％的老人对文化生活有兴趣;但在部份老人中(12.0％),存在着各种不良情绪。多因素分析表明,主要影响老人情绪的是躯体健康、工作和婚姻等因素。     

2型糖尿病患者个性及应对方式的临床研究

目的探讨糖尿病患者的个性特征及应对方式,指导心理干预.方法以110名2型糖尿病患者为研究组,50名健康的正常人为对照组,在统一指导语下完成艾森克个性问卷(EPQ)、防御方式问卷(DSQ),同时测患者的糖化血红蛋白(HbA1c).结果①在艾森克问卷中EPQ-N、EPQ-L标准分研究组[(50.18±9.95)分,50.82±9.52)分]显著高于对照组[(42.40±8.59)分,(46.10±9.55)分],两组之间差异有显著性(P＜0.01及P＜0.01);②防御方式问卷中,研究组的防御因子1均分[(4.08±0.93)分]显著高于对照组[(3.18±0.95)分],差异具有显著性(t=5.652,P＜0.01);③糖尿病患者的个性特征、防御方式与HbA1c之间无显著相关性(r值分别为0.02,0.18,-0.17,-0.14).结论糖尿病患者存在着个性及应对方式的缺陷,临床医生应加强对患者的心理干预.     

帕罗西汀抗抑郁治疗前后性激素水平变化

目的 研究抑郁症患者垂体促性腺激素及外周性激素的功能状态,探讨抑郁症患者性激素水平治疗前后的变化. 方法 80例抑郁症(男、女各40例)患者给予帕罗西汀抗抑郁治疗,起始剂量10 mg.d-1,根据病情调整到20～40 mg.d-1,疗程8周. 采用化学发光技术测定患者治疗前后血清促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)等激素水平,并与60例(男、女各30例)正常人对照. 结果 女性抑郁症患者治疗前雌二醇水平低于正常对照组,促黄体生成素和睾酮水平高于正常对照组,男性抑郁症患者治疗前睾酮水平低于正常对照组,催乳素水平显著高于正常对照组. 治疗后男性患者PRL、T、E2,女性患者PRL、T等激素分泌改变非常显著. 结论 抑郁症患者性腺轴存在功能失调.     

抑郁症患者临床特征与执行功能障碍的相关研究

目的 探讨抑郁症患者临床特征与执行功能的关系.方法 应用自编一般情况调查表、汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、剑桥神经心理自动化成套测试（CANTAB）中的3项测试对31例抑郁症患者（研究组）及31例健康对照（对照组）进行测试,对研究组患者发病次数、病程及HAMD评分与认知指标进行相关分析.结果 研究组快速视觉信息处理（RVP）校正的总正确数、总击中数、击中率及A＇统计量低于对照组,总漏击数高于对照组（P＜0.05）.空间工作记忆（SWM）的策略分、RVP的B＇统计量、校正的总正确数、错误反应概率和总错误数与病程显示出相关性,SWM的策略分与发作次数呈正相关（P=0.017）,SWM组内错误（P =0.027）、首步平均时间（P=0.027）及动态筛查（MOT）平均错误（P=0.038）与HAMD总分相关显著.阻滞因子与MOT平均错误呈负相关、和SWM首步平均时间呈正相关（P＜0.05）,认知障碍因子与MOT平均错误呈负相关（P=0.012）,焦虑/躯体化因子与SWM组间错误呈负相关（P =0.037）.结论 注意控制障碍可能是抑郁症的认知损害特征性指标之一.     

血透患者的生活质量

目的 探讨血液透析（血透）患者的生活质量。方法 应用36题健康状况调查问卷评定了61例血透患者的生活质量,并抽取了Olson婚姻质量问卷中的婚姻满意度和性生活两个子量表对已婚患者进行测评。结果 （1）生活质量8个维度的评分,血透组均低于常模组。（2）生理功能（PF）、活力（VT）的评分,在职组明显高于无业组和退休组;情感职能（RE）、精神健康（MH）的评分,在职组明显高于无业组。（3）总体健康（GH）的评分,有配偶组显著高于无配偶组。（4）性生活评分血透组显著低于常模组。结论 血透患者的生活质量下降且与职业和婚姻状况有关。     

A型性格与糖尿病关系的调查

应用Ａ型性格问卷、ＳＡＳ、ＳＤＳ调查糖尿病（型）患者及正常人各３０例。糖尿病组中，Ａ型性格占６３．３％，非Ａ型性格占３６．７％；其中，有焦虑情绪者２３例（７７％），抑郁情绪１８例（６０％）．对照组中，Ａ型性格占４０％，非Ａ型性格占６０％。说明Ａ型性格与糖尿病有密切关系。     

乙醇依赖病人配偶生活质量调查

目的 了解乙醇依赖病人配偶的生活质量状况.方法 应用生活质量综合评定问卷(GQOLI)对36例乙醇依赖病人配偶及36例健康对照者进行调查.结果 乙醇依赖病人配偶GQOLI总分及躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活4个维度评分均低于正常对照组(t=2.4～8.7,P<0.05、0.01),其中以心理健康、躯体健康对生活质量的影响较大.结论 乙醇依赖病人的配偶生活质量较差,在乙醇依赖病人的治疗过程中应注意其配偶心身健康的干预.     

强迫症患者防御方式的对照研究

目的探讨强迫症防御方式的特征及防御机制因子与焦虑、抑郁和强迫症状的相关性。方法对 3 6名强迫症患者和 3 6名健康对照进行防御方式问卷 (DSQ)、Zung抑郁自评量表 (SDS)、Zung焦虑自评量表 (SAS)及耶鲁 布朗强迫量表 (Y BOCS)测查。结果强迫症患者不成熟防御机制因子分及中间型防御机制因子分 (F14 .69± 1.0 3 ,F2 4.93± 0 .95 ,F3 4.92± 0 .86,F45 .3 0± 1.2 3 )高于对照组 (F13 .67± 1.0 8,F2 5 .68±1.0 3 ,F3 3 .63± 0 .71,F45 .63± 1.3 9) ( P <0 .0 5或 P <0 .0 1) ,而成熟防御机制因子分则低于对照组 ( P <0 .0 5或P <0 .0 1)。不成熟防御机制与焦虑、抑郁、强迫思维、强迫总分存在正相关 ,中间型防御机制与抑郁、焦虑有正相关。结论强迫症患者更多使用不成熟和中间型防御机制 ,并与焦虑、抑郁、强迫症状密切相关。     

脑卒中并发失眠的治疗

失眠是脑卒中患者常见的不适主诉之一,发生率远高于普通人群。失眠对脑卒中患者的预后有明显影响,但对脑卒中后并发失眠的治疗尚未引起足够重视,临床上大多仍以使用镇静催眠药对症处理为主。国内外对该类失眠患者进行了不同药物、不同方法的治疗研究,结果各异。