重度烧伤病人高比例脂肪乳剂静脉营养的应用

我们对１９９４年１月至１９９５年１２月入院的重度烧伤病人应用高比例脂肪（占总热量６０％）乳剂静脉营养１３例（高脂组），与脂肪占总热量３０％的低脂组１９例和不含脂肪乳剂静脉营养的２３例对照组进行了比较，结果发现高脂组丙氨酸转氨酶（ＡＬＴ）次数异常率比对...     

肝素化胶原/壳聚糖多孔支架的制备及其血管化的研究

本研究旨在构建一种能快速血管化的人工真皮替代物。用冻干法制备了胶原／壳聚糖多孔支架，并对其进行肝素化，观察此支架的结构特征、亲水性、体外降解性和组织相容性，同时将血管生成素引入到此支架，对复合有血管生成素的肝素化支架的体内血管化进行了初步研究。结果表明，肝素化胶原／壳聚糖多孔支架具有合适的三维多孔结构、良好的吸水性和较理想的酶解稳定性，体内实验表明，此支架具有良好的组织相容性，血管生成素可加快支架的血管化。     

第6届全国烧伤外科学术会议

由中华医学会烧伤外科学分会主办的第6届全国烧伤外科学术会议,于2001年5月9～13日在杭州市召开。出席会议的代表共495名,其中13名来自香港、台湾地区。会议共收到论文1247篇,会议交流460余篇。本次会议中青年代表较多,会议学术气氛浓厚。 在专题报告中上海瑞金医院史济湘教授报     

手术切除加电子线照射治疗瘢痕疙瘩

瘢痕疙瘩又称疤痕瘤，单纯手术切除极易复发，手术加放射疗法被认为是迄今为止最有效的治疗方法。1997年8月至2004年2月我们采用手术切除加电子线照射治疗瘢痕疙瘩112例，并对不同照射模式作了比较，现将结果报道如下。     

多中心完全随机、标准治疗平行对照评价京万红软膏治疗糖尿病足慢性创面的临床研究

目的：：通过多中心完全随机、标准治疗平行对照方法评价京万红软膏治疗糖尿病足慢性创面的疗效。方法：本研究共有11家医院参加,采用多中心完全随机、标准治疗平行对照、前瞻性临床研究设计。131例糖尿病足溃疡患者随机分为京万红软膏组67例和对照组64例,两组创面面积分别为(16.7±6.1)cm2和(15.9±8.3) cm2,创面形成时间(45.7±68.3)d和(52.5±79.6)d 。两组分别用京万红软膏或复方磺胺嘧啶锌凝胶涂于创面,观察疗程均为20周。结果：两组患者年龄、糖尿病病程、血常规、肝功能、肾功能等数据差异无统计学意义。京万红组于2、5、10、15周创面愈合速率明显优于复方磺胺嘧啶锌凝胶组,以第5周、10周最为明显(P<0.01)。京万红组创面达到完全上皮化平均时间为(46.5±15.6)d,复方磺胺嘧啶锌凝胶组为(67.9±17.9)d,差异显著(P<0.05)。结论：京万红软膏与复方磺胺嘧啶锌凝胶均有促进糖尿病足创面愈合的作用,京万红软膏作用更优。     

学科新闻:实验鼠背上长出人工皮肤帮助烧伤患者加速皮肤愈合

2009-08-26浙江大学医学院附属第二医院烧伤科实验室里,一只小老鼠正幸福地跑来跑去,全然没有感觉到背上的疼痛.这不是一只普通的老鼠,它从出生时,就没有毛,也没有胸腺,是专为实验用的免疫缺陷老鼠.     

含合生元的早期肠内营养对严重烧伤病人血浆内毒素的影响

目的:探讨含合生元的早期肠内营养对严重烧伤病人血浆内毒素血症的影响。方法:随机双盲对照临床研究。40例重度烧伤病人分成含合生元(乳酸菌+纤维素)的早期肠内营养组(治疗组)和仅含纤维素的早期肠内营养组(对照组)。治疗前、伤后D3、D7、D10、D14和D21动态测定血内毒素水平。结果:几乎所有时相点治疗组血浆内毒素水平低于对照组,伤后D10有明显差异(P<0.05)且整个研究过程中治疗组内毒素血症发生率明显低于对照组(36.7%vs49.2%,P<0.05)。治疗组感染并发症较对照组也有所下降。结论:含合生元的早期肠内营养可以改善中毒以上烧伤病人内毒素血症的严重程度,对感染并发症产生了积极的影响。     

氨酚羟考酮治疗烧伤换药疼痛的初探

烧伤后疼痛已成为烧伤治疗中一个重要的组成部分，而烧伤换药时的操作痛仍是目前关注的焦点。本文通过观察20例烧伤患者在换药前口服氨酚羟考酮后的镇痛效果，探讨其在治疗烧伤换药疼痛中的意义。     

成人烧伤营养支持指南

2006年中华医学会肠外肠内营养学分会参照世界卫生组织(world Health Organization,WHO)和AGREE协作网(Appraisal of Guideline Research and Evaluation,http://www.agreecollaboration.org/instrument/)发展的临床指南编写方法学原则,结合我国肠外肠内营养实践现状,建立了指南制定的方法学原则 [1-2].     

烧伤创面铜绿假单胞菌的分离和耐药谱分析

目的　探讨烧伤创面铜绿假单胞菌耐药谱的变迁及诱导型 β 内酰胺酶的产生。 方法对笔者医院 1996年 6月～ 2 0 0 0年 6月鉴定的 4 5 2株烧伤创面铜绿假单胞菌 ,用VITEK AMS全自动细菌鉴定及药敏系统、E test浓度梯度法做药敏试验 ,以K B法为基础作诱导酶的检测。　结果　 4年中临床常用的头孢菌素及亚胺培南的耐药率均有提高 ;其中以头孢哌酮 /舒巴坦的耐药率最低 ,但 4年中耐药率的变化差异也有显著性意义 (P <0 .0 5 ) ,亚胺培南的耐药率在 2 0 %～ 4 0 %之间。 12 0株野生型铜绿假单胞菌中 ,以亚胺培南为诱导剂 ,检出产生诱导酶者为 72 .5 %。　结论　烧伤创面铜绿假单胞菌耐药谱的分析和诱导酶的检测 ,可以及时监控和调整抗生素的使用 ,对避免铜绿假单胞菌在医院内流行具有重要意义