慢性肾脏病患者腰椎骨密度测定分析

慢陛肾脏病（CKD）伴发的骨代谢紊乱称肾性骨病（RBD）,其可影响患者的生活质量,有必要在CKD的早期进行干预治疗。本文观察CKD2～5期患者腰椎骨密度（BMD）,探讨检测CKD患者BMD的临床意义。     

2型糖尿病检测晨尿Alb的临床价值

目的评价测定2型糖尿病患者晨尿白蛋白(Alb)的临床价值。方法同期检测20例正常人和33例2型糖尿病患者晨尿Alb/Cr比值、Alb和α1-微球蛋白(α1-MG)浓度。结果(1)Alb/Cr≥2.5mg/mmol为早期糖尿病肾病诊断标准 ,早期糖尿病肾病组晨尿Alb较糖尿病尿白蛋白正常组显著升高 (P<0.001) ,亦较正常人显著升高(P<0.001)。(2)晨尿Alb和尿Alb/Cr在正常人或2型糖尿病人中 ,均呈正相关。结论晨尿Alb可作为监测2型糖尿病肾脏早期病变指标之一。     

基于雷泰医疗多模态智能直线加速器VenusX的验收测试

目的对雷泰医疗新型推出的医用直线加速器VenusX的各项技术指标进行临床验收测试,评估其临床应用的精确性、有效性及安全性。方法参考国家相关标准规定与方法,对VenusX的辐射安全、机械精度、射束性能及影像系统进行质量检测与评估。结果各项技术指标均符合相关标准要求:辐射安全项目正常有效;等中心大小0.5 mm、机架旋转角度0.3°、数字化光距尺精度1 mm、治疗床旋转角度0.5°、治疗床各方向误差≤1 mm,光栅叶片到位精度和重复性优于标准;剂量稳定性优于相关标准;MV-EPID中心到位精度0.4 mm、到位重复性精度0.2 mm、摆位精度0.5 mm;kV-EPID中心到位精度0.3 mm、到位重复性精度0.2 mm、摆位精度0.1 mm。结论VenusX作为一款国产多模态智能医用直线加速器,各项参数指标优于验收标准,证明其设备安全性、精确性和有效性均符合国家相关标准并满足临床要求。     

在糖尿病肾病过程中血清骨保护素及骨密度的变化

背景：目前人们对糖尿病肾病过程中所致肾性骨病骨保护素的关系仍不清楚。 目的：探索2型糖尿病肾病过程中患者骨密度、血清骨保护素水平的变化及其间的相关性。 方法：选择2型糖尿病患者104例,根据肾小球滤过率将患者分为5组：单纯糖尿病组、肾脏轻,中,重度损伤组、肾衰竭组。选择健康体检者20名为对照组。采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定受试者血清骨保护素水平。采用全自动生化分析仪检测血清钙、磷、碱性磷酸酶、肌酐、尿素氮及糖化血红蛋白。采用双能X射线骨密度仪测定正位L2~4的骨密度。观察受试者骨密度、骨保护素水平及其与各指标的多元回归相关分析。 结果与结论：糖尿病肾病患者血清骨保护素水平明显高于健康对照人群(P < 0.05),肾脏轻,中,重度损伤组、肾衰竭组患者骨密度明显低于健康对照人群(P < 0.05,P < 0.01,P < 0.001)。总体来说,肾功能越差,骨保护素水平越高,骨密度越低。糖尿病肾病患者骨保护素水平与骨密度呈负相关(r=-0.497,P < 0.01),与糖尿病病程(r=0.566,P < 0.01)、血清肌酐水平(r=0.772,P < 0.01)、尿素氮水平(r=0.708,P < 0.01)、磷水平(r=0.329,P < 0.01)、全段甲状旁腺激素水平(r=0.702,P < 0.01)呈正相关,与血清钙水平呈负相关(r=-0.505,P < 0.01)。提示糖尿病肾病过程中随肾脏功能的恶化,骨保护素水平升高,骨密度降低,骨保护素水平与骨密度呈负相关,与糖尿病病程、血清肌酐水平、尿素氮水平、磷水平、全段甲状旁腺激素水平呈正相关,与血清钙水平呈负相关。     

在糖尿病肾病过程中血清骨保护素及骨密度的变化

背景:目前人们对糖尿病肾病过程中所致肾性骨病骨保护素的关系仍不清楚.目的:探索2型糖尿病肾病过程中患者骨密度、血清骨保护素水平的变化及其间的相关性.方法:选择2型糖尿病患者104例,根据肾小球滤过率将患者分为5组:单纯糖尿病组、肾脏轻,中,重度损伤组、肾衰竭组.选择健康体检者20名为对照组.采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定受试者血清骨保护素水平.采用全自动生化分析仪检测血清钙、磷、碱性磷酸酶、肌酐、尿素氮及糖化血红蛋白.采用双能X射线骨密度仪测定正位L_(2～4)的骨密度.观察受试者骨密度、骨保护素水平及其与各指标的多元回归相关分析.结果与结论:糖尿病肾病患者血清骨保护素水平明显高于健康对照人群(P<0.05),肾脏轻,中,重度损伤组、肾衰竭组患者骨密度明显低于健康对照人群(P<0.05,P<0.01,P<0.001).总体来说,肾功能越差,骨保护素水平越高,骨密度越低.糖尿病肾病患者骨保护素水平与骨密度呈负相关(R=-0.497,P<0.01),与糖尿病病程(r=0.566,P<0.01)、血清肌酐水平(r=0.772,P<0.01)、尿素氮水平(r=0.708,P<0.01)、磷水平(r=0.329,P<0.01)、全段甲状旁腺激素水平(r=0.702,P<0.01)呈正相关,与血清钙水平呈负相关(r=-0.505,P<0.01).提示糖尿病肾病过程中随肾脏功能的恶化,骨保护素水平升高,骨密度降低,骨保护素水平与骨密度呈负相关,与糖尿病病程、血清肌酐水平、尿素氮水平、磷水平、全段甲状旁腺激素水平呈正相关,与血清钙水平呈负相关.     

网红筋膜枪到底该怎么用

筋膜是包裹在人体肌肉与部分结缔组织表面的白膜,遍布全身.由于筋膜的存在,肌肉被约束在肌肉力线收缩方向上发挥功能.但是,肌肉可以通过交替收缩进行间断休息,而筋膜只能被动且持续性紧张,久而久之的这种状态会导致筋膜痉挛,引发筋膜炎症.     

血管紧张素Ⅱ对肾成纤维细胞增殖及分泌白细胞介素-6的影响

目的　研究血管紧张素 (Ang) 对人肾成纤维细胞 (KFB)增殖及分泌白细胞介素 (IL ) - 6的影响 ,为完善 Ang 致肾纤维化机理提供新的实验依据。方法　分离培养人胎肾成纤维细胞 ,经鉴定后分别采用MTT法和放射免疫分析法 (RIA )检测 Ang 对 KFB增殖及分泌 IL - 6的影响。结果　 10 - 6 mol/ L Ang 作用于人KFB后 48及 72小时 ,可明显促进细胞增殖 ;无 Ang 刺激时 ,体外培养的正常人 KFB可分泌微量的 IL - 6,且呈时间依赖性 ,10 - 7～ 10 - 6 mol/ L Ang 作用于细胞 6小时 ,即可迅速而显著地刺激细胞分泌 IL - 6,10 - 6 mol/ L Ang 作用 2 4～ 48小时 ,均可显著增加细胞 IL - 6的分泌。结论　不同浓度的 Ang (10 - 7～ 10 - 6 mol/ L )作用于人 KFB后 ,可促进细胞增殖 ,提高细胞对 IL - 6的分泌量。推测这可能是在各种肾脏疾病进展时 ,Ang 参与肾小管间质病变、促进肾纤维化的机制之一。     

非绝经期女性2型糖尿病患者50例第2至第4腰椎骨密度变化与血生化指标关系的多元回归分析

目的:大量研究表明2型糖尿病和骨质疏松之间可能存在某种联系,但尚未能有定论.观察非绝经期女性2型糖尿病患者骨密度的变化及其相关影响因素.方法:①试验对象:选取2006-10/2007-07在无锡市第三人民医院内分泌科住院的非绝经期女性2型糖尿病患者50例作为2型糖尿病组,均符合1999年WHO糖尿病诊断标准,平均年龄(41±1)岁.同时选取本院体检中心非绝经期女性健康体检者36名作为健康对照组,平均年龄(41±1)岁.所有受试者均对试验知情同意.所有入选者均排除了甲状腺功能亢进症、Cushing综合征、骨关节疾病、慢性肝肾疾病、酮症酸中毒及长期卧床病史,并否认激素类、维生素D3及钙剂用药史.②试验方法及评估:对所有受试者进行L2～4骨密度、体质量指数、腰臀比、糖化血红蛋白、血钙、磷、三酰甘油、胆固醇、低密度脂蛋白、碱性磷酸酶、尿微白蛋白的测定,并对其结果进行多元回归相关分析.结果:纳入非绝经期女性2型糖尿病患者50例及健康女性36名,均进入结果分析.①2型糖尿病组L2-4骨密度低于健康对照组(P＜0.05);血糖化血红蛋白、尿微白蛋白均高于健康对照组(P＜0.05);而其他指标两组比较,差异无显著性(P＞0.05).②多元逐步回归分析结果显示,2型糖尿病患者L2-4骨密度与血糖化血红蛋白、尿微白蛋白呈负相关.结论:非绝经期女性2型糖尿病患者易发生骨密度下降.     

慢性肾脏病患者血清骨保护素甲状旁腺激素与骨密度的关系

目的 观察骨保护素(OPG)全段甲状旁腺激素(iPTH)在慢性肾脏病(CKD)中的变化以及与骨密度(BMD)的相关性.方法 采用ELASA法测定100例慢性肾脏病患者和健康体检人群的血清OPG和iPTH值.采用双能X线骨密度仪测定上述人群的1～4腰椎前后位BMD和T值.结果 CKD5期(Ccr<15 mL/min)T值和BMD值与体检人群比较差异有统计学意义(P<0.05);CKD2-4期T值和BMD值与体检人群比较差异无统计学意义(P>0.05).CKD3～5期患者血清OPG显著高于体检人群(P<0.05),CKD4、5期患者血清iPTH明显高于体检人群(P<0..01).相关分析表明OPG和iPTH与骨密度相关.结论 CKD患者OPG和iPTH改变早于BMD和T值改变.     

非绝经期女性2型糖尿病患者50例第2至第4腰椎骨密度变化与血生化指标关系的多元回归分析★

目的：大量研究表明2型糖尿病和骨质疏松之间可能存在某种联系，但尚未能有定论。观察非绝经期女性2型糖尿病患者骨密度的变化及其相关影响因素。 方法：①试验对象：选取2006-10/2007-07在无锡市第三人民医院内分泌科住院的非绝经期女性2型糖尿病患者50例作为2型糖尿病组，均符合1999年WHO糖尿病诊断标准，平均年龄(41±1)岁。同时选取本院体检中心非绝经期女性健康体检者36名作为健康对照组，平均年龄(41±1)岁。所有受试者均对试验知情同意。所有入选者均排除了甲状腺功能亢进症、Cushing综合征、骨关节疾病、慢性肝肾疾病、酮症酸中毒及长期卧床病史，并否认激素类、维生素D3及钙剂用药史。②试验方法及评估：对所有受试者进行L2~4骨密度、体质量指数、腰臀比、糖化血红蛋白、血钙、磷、三酰甘油、胆固醇、低密度脂蛋白、碱性磷酸酶、尿微白蛋白的测定，并对其结果进行多元回归相关分析。 结果：纳入非绝经期女性2型糖尿病患者50例及健康女性36名，均进入结果分析。①2型糖尿病组L2~4骨密度低于健康对照组(P < 0.05)；血糖化血红蛋白、尿微白蛋白均高于健康对照组(P < 0.05)；而其他指标两组比较，差异无显著性 (P > 0.05)。②多元逐步回归分析结果显示，2型糖尿病患者L2~4骨密度与血糖化血红蛋白、尿微白蛋白呈负相关。 结论：非绝经期女性2型糖尿病患者易发生骨密度下降。