强噪声对豚鼠耳蜗内电位(EP)及耳蜗动作电位(AP)影响的实时分析

本文对10只豚鼠,在接受强噪声(125dBLP)前,接受噪声同时及噪声后的耳蜗内电位(EP)及耳蜗动作电位(AP)结果进行了分析,发现强噪声对EP值影响较小,对AP参量影响较大.提示:在强噪声作用下,蜗内电位(EP)参量对噪声性声损伤的作用不敏感;噪声对耳蜗损伤的靶器官并不是在血管纹,而是直接损伤毛细胞和神经末梢.     

联合径路鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎

应用完壁式技术为胆脂瘤型中耳炎患者施行CAT手术25例(28耳)。本文介绍了手术方法,并与开放式手术进行了比较,着重讨论适应症、操作难点及并发症的预防问题。     

Saturation diving with heliox to 350 meters. Observation on hearing threshold, brainstem evoked response and acoustic impedance.

Four divers were compressed to 350 m to observe changes in hearing threshold, brainstem evoked response and acoustic impedance. The divers experienced no tinnitus, impairment of bearing, earache daring compression. Examination showed that the threshold of tower frequency range of hearing was elevated because of the masking effect of the noise in the hyperbaric chamber. Changes in waveform and latency of brainstem evoked response were due to changes in sound wave transmission affected by the chamber pressure and a poor ratio of signal to noise in the hyperbaric environment with heliox. All these changes were transient After leaving the chamber, the hearing threshold and brainstem evoked response returned to normal. Besides, there were no changes in tympanogram, acoustic compliance and stapedius reflex before and after diving. This indicated the designed speed of compression and decompression in the experiment caused no damage to the divers' acoustic system, and the functions of their Eustachain tubes, mi     

慢性中耳乳突炎外科治疗的探讨

慢性中耳乳突炎为耳科常见疾病,多为急性化脓性中耳炎处理不当而转变为慢性疾病。长期慢性炎症致中耳、乳突粘膜及其下属骨质形成不可逆的损伤。中耳及乳突腔形成肉芽组织或有表层角化的鳞状上皮积聚形成胆脂瘤。由于炎症中耳腔正常通气功能受损,上鼓室及中鼓室由听骨及其皱襞分开,仅由鼓室前狭及后峡使之相通,当鼓室前后狭封闭     

医学生科技创新活动的调查研究

通过对医学生科技创新活动的现况调查分析,结果显示,参加科技创新活动的学生总体上有所收获,但学院的管理有待加强,课题执行度有待提高.根据调查结果提出了相应的建议及改进措施,如加大宣传,做好交流工作;加大科研活动的扶持力度,提高执行力度,从而使医学生的科技创新活动更有成效.     

基于系统药理学探讨莪术醇调控铁死亡和细胞自噬的作用机制

目的 探讨莪术醇与铁死亡和细胞自噬的潜在关联。方法 利用Pharm Mapper数据库筛选出莪术醇作用靶点,利用各种已知的相关数据库,建立铁死亡、细胞自噬相关靶点数据库,利用String数据库构建蛋白质-蛋白质相互作用网络,对其中的关键靶点使用DAVID数据库进行富集分析。结果 获得莪术醇作用靶点152个,铁死亡靶点259个,细胞自噬靶点796个;莪术醇主要通过PTGS2、ALB、MAPK1、MAPK8、MAPK14靶点调控铁死亡过程,莪术醇主要通过HSP90AA1、MAPK1、MAPK8、ALB、NOS3靶点调控细胞自噬过程,莪术醇主要通过ALB、MAPK1、MAPK8靶点调控铁死亡和细胞自噬过程。结论 莪术醇可能通过调控铁死亡和细胞自噬发挥药理作用。     

全息影像术中导航在泌尿外科腹腔镜和机器人手术中的应用价值

目的探讨全息影像术中导航在泌尿外科腹腔镜和机器人手术中的应用价值。方法回顾性分析2019年1—12月北京和睦家医院等19家医疗中心收治的86例患者的病例资料,临床诊断包括肾肿瘤78例,膀胱癌2例,肾上腺肿瘤2例,肾囊肿1例,前列腺癌1例,汗腺癌淋巴结转移1例,根治性膀胱切除术后盆腔转移瘤1例。其中,32例接受标准腹腔镜手术,分别为肾部分切除术(LPN)27例,根治性前列腺切除术1例,根治性膀胱切除术2例,肾上腺肿瘤切除术2例;54例接受达芬奇机器人手术,分别为肾部分切除术(RAPN)51例,腹膜后淋巴结清扫术1例,双侧肾囊肿去顶减压术1例,盆腔转移肿瘤切除术1例。两种术式的肾部分切除术患者中41例有可统计的临床数据,其中RAPN 23例,LPN 18例。男26例,女15例;中位年龄53.5(24~76)岁;中位R.E.N.A.L评分7.8(4~11)分。专业工程师根据86例术前增强CT检查图像和诊断报告重建全息影像。术前,全息影像可帮助术者对供应肿瘤或手术切除部位的动静脉血管、淋巴结和神经的立体空间结构及相互关系有更直观的认识,协助术前手术规划。在术中将全息影像与腹腔镜监视器中的术野图像进行实时追踪和融合,实现术中导航。结果本组86例手术均顺利完成。术中通过人工调整全息影像,可提示重要血管如肾动脉和肾静脉在体内的投影位置,帮助术者定位血管、淋巴结和其他重要解剖结构的位置,便于精准分离。本研究采用标准腹腔镜手术和达芬奇机器人手术的肾部分切除术患者中共41例有可统计的临床数据。41例中位手术时间140(50~225)min,其中RAPN为140(50~215)min,LPN为160(80~225)min;中位热缺血时间23(14~60)min,其中RAPN为21(17~40)min,LPN为25(14~60)min;中位出血量80(5~1200)ml,其中RAPN为150(30~1200)ml,LPN为50(5~1200)ml。术中无周围重要脏器损伤。2例LPN患者出现ClavienⅡ级并发症,1例出血1200 ml给予输血,另一例血肿未予处理,自行吸收。此2例分别为前、后肾门肿瘤,R.E.N.A.L评分均为11分。结论全息影像术中导航可协助术者在腹腔镜和机器人手术中对重要的解剖结构进行定位、识别,在减少术中组织和器官损伤、降低手术并发症和提高手术成功率方面有重要的应用价值。     

主流式CO2浓度检测模块研制

介绍了一种主流式的CO2浓度检测模块的研制。该模块采用非分光红外方法（Non-Dispersive Infra-Red，NDIR）实现信号的提取，结构为主流式的一体化检测室设计，利用多种补偿算法提高检测精度，可实现呼吸CO2浓度，呼吸率等参数的连续检测。