高血压药对糖尿病肾病血液透析患者代谢的影响

目的比较血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、钙离子拮抗剂（CCB）和β-受体阻滞剂等抗高血压药对糖尿病肾病及高血压透析患者的血糖和代谢的影响。方法糖尿病肾病血液透析患者分别经福辛普利（Fosinopril）、维拉帕米（Verapamil）和普萘洛尔（Propranol01）治疗5个月后记录透析前后心率和血压改变，检测透析前空腹血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、果糖胺、胰岛素、胆固醇和甘油三脂等。结果Fosinopril、Verapamil对血糖及物质代谢无不良影响，Propranolol可引起血糖、果糖胺、HbA1c和甘油三脂升高及透析过程中低血压和心率减慢。结论Fosinopril、Verapamil和Propranolol均为控制糖尿病肾病透析患者轻、中度高血压的较可靠药物，且Fosinopril和Verapamil对糖尿病患者血糖和物质代谢无不良影响。     

JH-2000血液透析机研制

详细阐述国产JH-2000血液透析机的基本原理、组成和性能.     

维持性血液透析7年 进行性呼吸困难1个月

1病历资料患者男,57岁。患者2003年4月起颜面部及双下肢水肿,伴尿量减少,在外院诊断为"慢性肾脏病5期,肾小动脉硬化,高血压病3级极高危",予行规律血液透析治疗。6个月前出现左下肢疼痛,1个     

社区老年衰弱综合征现状及未来展望

中国老年衰弱综合征引起的社会和经济问题日益凸显,目前国内关于老年衰弱综合征的流行病数据较少,且尚没有统一的诊断标准,作为人口老龄化大国,必须加强对老年衰弱综合征的认识及研究.本文通过阐述社区老年衰弱评估工具、影响因素、干预治疗及未来展望,以期提高临床对老年衰弱综合征的重视及管理.     

透析过程中低血糖表现为癫痫样抽搐1例分析

患者,男,65岁,在因尿毒症用血液透析至2 h时突然出现不自主性的头部及四肢抽搐,以左下肢体明显.患者患有1型糖尿病20余年,糖尿病肾病,慢性肾功能衰竭(尿毒症期),行规律血液透析治疗2年,每周透析3次,4 h/次.平素血糖控制欠佳.     

多功能血液净化仪在危重患者治疗的临床观察

目的：应用JH血液透析机的多功能性行PE、HP和CRRT治疗,并与进口血液透治疗进行比较,以探讨危重患者救治措施及方案选择。方法：102例患有ARF、SIRS、MODS、SAP、ARDS等危重症患者,根据治疗方式的不同分为：CAVHD（A组）;CAVHF或CAVHDF（B组）;及CAVHF或CAVHDF配合PE或HP治疗（C组）。对照组为条件相当的重症患者行HD治疗。结果：A、B、C3组及对照组治疗前后自身对照结果显示血清BUN、Cr、K^＋和PO4^3-均有明显降低（P〈0．001）,血清C02CP显著升高（P〈0．01）;各组治疗前后cr和BUN下降幅度比较无显著性差异,与对照组相比差异均有显著性（P〈0．05）。CK、ALT、AST、LDH、和D-二聚体治疗前后比较在B组和C组均有显著降低（P〈0．01;P〈0．001）,且C组患者CIC、CK、LDH、和D-二聚体的下降幅度较B组差异有显著性（P〈0．05）。各治疗组显效率和总有效率明显高于对照组,而死亡率和总无效率明显低于对照组。临床观察到,JH血液净化仪血流量和透析液流量稳定,监控精确,精确度和灵敏度很高,性能稳定,治疗过程中均未发现仪器相关的不良反应。结论：通过CRRT持续恒定地清除中小分子毒素、纠正水电解质酸碱平衡紊乱,并对于危重患者联合PE和HP可清除大分子毒素,可为一临床危重患者抢救提供更多的手段和措施。     

连续性血液净化疗法在非肾脏病领域的应用

自1977年Kramer医生首先将持续动静脉血液滤过(CAVH)应用于临床以来,连续肾替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)技术得到了迅速的发展.CRRT已广泛用于急性肾功能衰竭(ARF)合并心血管功能不全、脑水肿、高分解代谢状态、严重的全身水肿等.目前,CRRT也用于非肾脏疾病,成为肾脏病学新拓展的一个重要分支标志.     

老年血液透析患者死亡原因分析

随着慢性肾脏病发病率逐年升高,进入终末期肾病并需要肾脏代替治疗的患者数在世界范围内也逐年增加[1],随着人口的老龄化进程加快,老年透析患者的比例也在逐年增高,且老年透析患者的病死率较成年透析患者高[2].我们了收集暨南大学附属第一医院3个透析中心自2002年1月至2012年1月85例老年透析患者临床资料,对引起老年透析患者死亡的原发病、危险因素及直接死亡原因进行了分析.     

终末期糖尿病肾病治疗的研究进展

随着经济的发展和生活方式的改变, 糖尿病严重威胁着人类的健康,主要是危害微血管和大血管并发症.而在美国、欧洲、拉丁美洲,甚至在亚洲, 糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是导致终末期肾病最常见的原因,在我国位列第二[1].同时有越来越多的终末期DN患者接受了肾脏替代治疗, 肾源匮乏等因素使得绝大多数终末期DN患者选择了透析治疗.现就终末期DN相关治疗的一些新进展作出介绍.