针灸对卵巢低反应患者妊娠结局和卵巢功能有效性的系统评价

目的:系统评价行体外受精-胚胎移植过程中针灸对卵巢低反应（POR）患者妊娠结局和卵巢功能有效性的疗效。方法:计算机检索国家知识基础设施数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(CCD)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊数据库(CSPD)、PubMed、Cochrane Library数据库,检索针灸治疗POR的随机对照试验（RCT）,检索时限为建库至2021年8月31日。采用RevMan 5.4软件对纳入研究进行偏倚风险评价和数据分析,并进行GRADE证据质量评价。结果:共纳入8个RCT,包括537例患者。Meta分析结果显示：与体外受精-胚胎移植(IVF-ET)组比较,针灸+IVF-ET组可提高POR患者临床妊娠率（RR=1.58,95%CI为1.03～2.42,P=0.04）,增加获卵数（MD=1.16,95%CI为0.47～1.85,P=0.001）和窦卵泡数（MD=0.93,95%CI为0.06～1.8,P=0.04）,降低促卵泡素（FSH）水平（SMD=-0.29,95%CI为-0.50~-0.08,P=0.007）,但2组在提高受精率、优胚率、降低促黄体素（LH）水平、提高抗米勒管激素（AMH）水平、降低促性腺激素（Gn）用量上差异均无统计学意义。结论:现有证据表明,针灸可提高接受IVF-ET助孕的POR患者临床妊娠率,增加获卵数和窦卵泡数,降低POR患者的FSH水平。由于纳入研究数量较少且存在一定的偏倚风险,本研究结论后续仍需要高质量研究进行验证。     

乳腺癌病人术后上肢功能锻炼的研究进展

乳腺癌是女性最常见的癌症死亡原因[1]。流行病学研究显示,我国乳腺癌发病人数占所有恶性肿瘤发病人数的7%~10%,且呈逐年上升趋势[2,3]。乳腺癌根治切除术是治疗乳腺癌的手段之一[4],由于手术切除了胸部肌肉、筋膜和皮肤,使患侧关节活动明显受限,严重影响了病人身心健康和生活质量。进行患侧上肢功能锻炼可以增加肌肉力量、松解和预防粘连,最大程度恢复肩关节活动范围[5]。为了减少和避免术后残疾,加强乳腺癌病人术后患侧上肢功能锻炼十分重要[6]。目前国内外学者关于乳腺癌病人术后功能锻炼做了很多研究,现综述如下。     

基于数据挖掘对李佃贵教授治疗消化性溃疡的用药特点分析

通过使用中医传承辅助系统软件,对李佃贵教授在治疗消化性溃疡药-证及四气五味归经方面进行整理,分析其内在用药规律,为临床辨证论治提供参考。方法收集整理李佃贵教授门诊治疗消化性溃疡的经验处方,通过将符合标准的150首中药处方依次录入系统中,来探索并分析出消化性溃疡用药规律。结果经分析得出,150首处方中,核心用药为炒白术,其次为黄连、陈皮、茵陈、乌药、砂仁、枳实、茯苓、川芎、厚朴;药性大多为辛、苦、寒,主归脾、胃、肝经,主要证型为胃气壅滞证、湿浊中阻证、浊毒内蕴证、胃络瘀阻证、胃阴不足证、脾胃虚弱证。最常用药类型为清热解毒、健脾芳香化浊、清热化湿和活血化瘀药。结论通过对李教授治疗消化性溃疡用药规律的分析,总结出其善于将芳香药与苦寒药结合使用,芳香以化浊,苦寒以清热;行气药与活血化瘀药相结合,行气可止痛,活血以化瘀。     

城市心血管病病人社区护理干预研究进展

介绍心血管病病人社区护理的必要性,从健康教育、饮食、用药、运动、心理、睡眠等方面综述心血管病病人社区护理干预研究进展。指出对城市心血管病病人的社区护理干预需要长期进行。建议在今后的心血管病社区护理干预中将人群按照年龄分层管理,并多关注高危人群的生活行为习惯,加强对心血管疾病的早期预防。     

经股动脉与经心尖主动脉瓣置换术患者CT影像差异及分析

目的 探讨经股动脉主动脉瓣置换手术(TF-TAVR)和经心尖主动脉瓣置换手术(TA-TAVR)患者的CT影像学表现及差异.方法 选取我院经导管主动脉瓣置换手术(TAVR)共198例患者的临床资料,依据手术方式分成TF-TAVR组100例和TA-TAVR组98例,术后经CT检查评定有无并发症发生,对比TF-TAVR组、T...     

重组人烯醇酶-α的原核表达及生物信息学分析

目的通过原核表达技术获得人烯醇酶-α(ENO1)重组蛋白,并对表达产物进行生物信息学分析及抗体结合测定,为应用血清学检测技术进行肝纤维化早期诊断奠定基础。方法根据GenBank中登录的ENO1序列(cDNA clone BC015641, MGC:23319 IMAGE:4643088),设计特异性引物,以ENO1的cDNA为模板,用PCR技术扩增ENO1序列,构建该基因的克隆载体pEASY-T1/ENO1及表达载体pET-32a(+)/ENO1,通过IPTG诱导表达重组蛋白rENO1。利用生物信息学相关软件(ProtParam、ProtScale、SignalP 4.1 server、Signal-3L、TMpred、DAS、NetPhos 2.0 Server)分析人ENO1蛋白的理化性质、信号肽、跨膜域及磷酸化位点等信息,并通过Western blot检测其与相应抗体的反应性。结果成功构建重组质粒pEASY-T1/ENO1及表达载体pET-32a(+)/ENO1,构建的克隆质粒测序结果与GenBank中登录的ENO1序列的比对符合率为100%。获得的ENO1融合蛋白分子质量约为67 ku。该ENO1片段由434个氨基酸组成,其相对分子质量为47 168.96,理论pI为7.01,是一种稳定的亲水性蛋白。该蛋白与相应抗体具有良好的反应性。结论重组人烯醇酶-α可以通过原核表达技术获得。获得的烯醇酶-α融合蛋白片段为稳定的亲水性胞外蛋白,可以与相应抗体反应,为其作为相关标志物用于肝纤维化的早期快速诊断奠定基础。     

患者中心沟通方式对医疗满意度的影响：信息的视角

医患互动中,患者中心沟通方式强调对患者的关怀和患者对治疗决策的参与.由于知识经验的不同,医患双方存在着巨大的信息不对称特征,沟通过程中疾病信息和治疗信息的数量及质量关系着患者对沟通效果的满意程度.医患沟通需要根据疾病的不同采取不同的沟通方式.此外,风险信息的对称性也影响着患者治疗的满意度.今后还需要从医患间信息匹配、患者信息认知心理机制及沟通促进技术等方面开展研究.     

亚低温护理对心肺复苏急诊患者氧化应激及自主循环功能的影响研究

目的:研究亚低温护理干预的实施方法及在心肺复苏急诊患者护理中的应用研究.方法:将某院收治的110例行心肺复苏急救的心脏骤停患者随机分为常规组和亚低温组各55例,常规组采用常规护理,亚低温组采用常规护理+亚低温护理,对比两组患者护理干预前后的氧化应激指标(血清GSH-Px、SOD、MDA)和自主循环恢复效果、护理满意度....     

房繄恭教授治疗卵巢过度刺激综合征临证经验

房繄恭教授以补肾、调冲任、健脾利湿为治疗原则,采用调经促孕十三针,配以水道、阴陵泉等穴治疗卵巢过度刺激综合征(OHSS),标本兼顾,防治结合,通过规律针刺调经促孕十三针,配以水道、阴陵泉等穴至B超监测到胎心、胎芽为止,经治疗后患者水肿减轻,腹围减少并成功受孕。房教授治疗OHSS疗效显著,值得推广。总结房繄恭教授针刺治疗OHSS经验。