李氏杆菌的流行病学及其致病机理（1）

单核细胞增多性李氏杆菌(Listeriamonocytogenes,以下简称L·M)是一种危害严重的人畜共患病病原微生物。自1926年Murray等提出其对人畜致病性以来,各国大多侧重于该菌在动物临床疫病及防治的研究。近几年来,世界各地,特别是欧美国家均发现经食品感染L·M患者,并呈增长趋势,使人们逐渐认识到该菌在食源性致病菌中的重要地位,被     

糖尿病患者尿微量白蛋白含量分析

目的：探讨糖尿病患者尿中微量白蛋白（mALB）含量情况，进而控制潜在的糖尿病肾病（DN）的发生。方法：选取120例非胰岛素依赖型糖尿病（NIDDM）患者和90例健康体检者，分为两组分别测其晨尿中mALB的含量，并进行统计学分析。结果：NIDDM患者尿中mALB含量明显高于对照组健康体检者尿中含量（P〈0．01）。结论：NIDDM患者尿中mALB含量明显高于健康人尿中mALB含量，其mALB增高的阳性率为34．2％（41／120）。     

RP-HPLC法测定四季三黄软胶囊中黄芩苷的含量

目的采用反相高效液相色谱法测定四季三黄软胶囊中黄芩苷的含量。方法色谱柱为spherisorbC18(4.6mm×250mm,5μm);流动相为甲醇-水-磷酸(48∶52∶0.2),流速为1mL·min-1,检测波长为280nm。结果黄芩苷在5.1～51mg·L-1范围内,浓度与峰面积呈良好的线性关系,r=0.9999,平均回收率为99.1%,RSD为0.7%(n=6)。结论方法简便、快速,重现性好,可用于本制剂的质量控制。     

基于信息化不等式理论的医院信息化测评与实践

基于信息化不等式理论即“能力≠应用≠有效”，从信息化能力、信息化应用和信息化绩效3个层次进行医院信息化全面测评方法和体系设计，给出各指标参考权重及3个层次测评水平参考分数，应用于石家庄市第三医院，结果表明该测评方法完全适用于医院。     

国内问诊类移动医疗APP软件功能分析与评价

对目前国内常见的问诊类移动医疗APP软件进行了分类,并基于用户应用体验分析评价了不同类别的问诊类移动医疗APP的功能,对问诊类移动医疗APP的开发应用前景进行了展望。     

新型冠状病毒肺炎疫情对卒中住院患者认知功能及心理状态的影响

目的 分析新型冠状病毒肺炎（coronavirus disease 2019,COVID-19）疫情对卒中住院患者认知功能 和心理状态的影响。 方法 本研究回顾性纳入2020年1月1日-4月30日COVID-19疫情期间于首都医科大学附属北京天坛 医院神经内科住院的卒中患者作为观察组,以2019年1月1日-4月30日同科室住院的卒中患者为对照 组。比较两组患者住院期间MoCA和9项患者健康问卷（patient health questionnare-9,PHQ-9）抑郁症筛 查量表评分的差异;比较两组患者3个月随访时的抑郁症筛查量表-2项患者健康问卷（Patient Health Questionnare-2,PHQ-2）评分的差异。 结果 本研究共纳入观察组患者106例,对照组患者180例。观察组患者既往心房颤动病史比例较 高（13.21% vs 4.44%,P＝0.01）、既往心肌梗死病史比例较低（0 vs 5.56%,P＝0.01）。住院期间,两 组患者MoCA评分差异无统计学意义,观察组PHQ-9抑郁症筛查量表得分[13（11～16）vs 7（4～11）,P ＜0.01]显著高于对照组。以PHQ-9评分≥10分作为诊断抑郁情绪的界值,观察组出现卒中后抑郁情 绪的比例高于对照组（39.62% vs 35.00%,P＜0.01）。3个月随访时,观察组PHQ-2评分高于对照组[4 （3～5）vs 3（2～4）,P＜0.01]。 结论 COVID-19疫情时期卒中住院患者更易出现抑郁情绪,应给予相应的心理干预,以改善患者心 理健康状况。     

重症医学科患者血流感染病原菌分布及耐药性分析

目的 了解重症医学科患者血流感染病原菌的分布特点及耐药情况,为临床诊断和合理选用抗菌药物提供依据.方法 回顾性分析重症医学科2018年1月1日至2019年5月31日送检的血培养标本,对分离出的病原菌分布及其耐药性进行分析.数据统计分析采用WH ONET5.6软件.结果 793份血培养标本中,共分离出病原菌107株,阳性率为13.5％.其中革兰阴性菌78株,占所分离病原菌的72.9％,主要为肺炎克雷伯菌;革兰阳性菌20株,占所分离病原菌的18.7％,主要为葡萄球菌属;真菌6株,占所分离病原菌的5.6％,主要为热带念珠菌.药敏试验显示,革兰阴性菌主要对亚胺培南、美罗培南、阿米卡星和哌拉西林/三唑巴坦等敏感率较高,对氨苄西林、氨曲南和头孢唑啉等耐药率较高;革兰阳性菌主要对万古霉素和利奈唑胺等高度敏感,对青霉素、红霉素耐药率较高.结论 该研究中的重症医学科患者血流感染以革兰阴性菌为主,临床医师应根据病原菌药敏结果合理选用抗菌药物,降低重症患者细菌耐药率,从而有效预防和控制感染,提高患者治愈率.     

境外输入新型冠状病毒肺炎无症状感染者的临床特征及实验室指标的动态变化

目的分析境外输入新型冠状病毒肺炎(COVID-19)无症状感染者的临床特征及实验室指标的变化,为疫情防控提供科学依据。方法回顾性分析该院收治的25例境外输入COVID-19无症状感染者的临床特征,并对其胸部CT检查结果、新型冠状病毒(SARS-CoV-2)核酸、特异性IgM和IgG抗体、血常规、炎症指标进行分析。结果25例无症状感染者从入院至出院胸部CT均未见肺部有磨玻璃影等病毒感染表现。10例无症状感染者仅在第1次SARS-CoV-2核酸检测时呈阳性,2~3 d后迅速转阴;6例无症状感染者SARS-CoV-2核酸持续阳性时间超过8 d;其余9例SARS-CoV-2核酸检测结果在7 d内转阴。在监测的15 d内,8例(32%)无症状感染者IgG抗体阳性,13例(52%)无症状感染者IgM抗体阳性。首次SARS-CoV-2核酸检测阳性后7 d内与>7 d时无症状感染者的IgM与IgG抗体水平差异均无统计学意义(P>0.05)。25例无症状感染者中,外周血白细胞计数低于3.5×10⁹/L的有2例,淋巴细胞计数低于1.1×109/L的有3例,C反应蛋白、降钙素原、血清淀粉样蛋白A、血清铁蛋白水平均在正常范围内。结论境外输入COVID-19无症状感染者胸部CT常无病毒性肺炎表现,炎症指标及血常规多在正常范围内;抗体检测在无症状感染者的筛查中意义不大。     

miRNA132在抑郁症患者及慢性不可预知温和应激抑郁模型大鼠中的表达

目的 观察首发抑郁症患者外周血及慢性不可预知温和应激(CUMS)抑郁模型大鼠血液和前额叶皮层中miRNA132的表达水平。方法 以2017年3月至2018年5月在杭州市第七人民医院精神科门诊治疗的首发抑郁症患者(抑郁组)41例及同期招募的健康志愿者(对照组)31例为研究对象,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分评估抑郁症患者严重程度。雄性SD大鼠24只,采用配对比较法随机分为对照组和CUMS组,每组12只;分别用糖水偏好实验和强迫游泳实验检测大鼠抑郁样行为,ELISA法检测大鼠血浆皮质酮水平。采用实时荧光定量PCR法检测受试者外周血白细胞中和大鼠血液及前额叶皮层中miRNA132表达水平。结果 抑郁症患者外周血白细胞miRNA132水平为2.37±0.36,明显高于对照组的1.34±0.16(t= 2.355,P=0.0213);抑郁症组患者外周血白细胞miRNA132表达水平与HAMD17得分呈显著正相关(P=0.0004,r_s=0.5303,n=41)。CUMS组大鼠不动时间为(72.67±2.95)s,明显多于对照组的(40.00±5.49)s(t=2.366,P=0.0395);蔗糖消耗为(55.67±6.42)%,明显低于对照组的(98.21±1.28)%(t=6.502,P<0.0001);血浆皮质酮水平为(1396.0±254.9)nmol/L,明显高于对照组的(557.3±158.4)nmol/L(t=2.795,P=0.0190)。CUMS组大鼠血液中白细胞和前额叶皮层中的miRNA132表达水平分别为2.32±0.88和2.80±0.76,明显高于对照组的1.18±0.36(t=2.273,P=0.0463)和0.99±0.23(t=2.553,P=0.0287)。结论 临床抑郁症患者外周血miRNA132表达趋势与CUMS抑郁模型大鼠miRNA132表达趋势一致。CUMS抑郁模型大鼠血液中miRNA132表达与前额叶皮层中表达也一致,血液miRNA132表达可在一定程度上反映前额叶皮层的miRNA132表达变化趋势。