腔内激光治疗下肢静脉曲张106例报告

目的 探讨腔内激光治疗（endovenous laser treatment, EVLT）下肢静脉曲张疗效. 方法 2004年3月～2006年3月对106例118条下肢静脉曲张,单纯采用EVLT 72例78条患肢、EVLT联合大隐静脉高位结扎术19例21条患肢、EVLT联合点式切口剥脱严重曲张浅静脉15例19条患肢. 结果 7条患肢小腿皮肤轻度灼伤,10条患肢有明显血栓性浅静脉炎样表现,26条肢体沿大隐静脉行程皮下小片淤斑,5条患肢出现大腿内侧大片皮下淤斑.74例80条患肢随访3～12个月,平均6个月,1例隐神经损伤,1例术后1个月复发,余73例症状均消失,多普勒超声检查大隐静脉主干闭塞,无血管再通,深静脉无血栓形成. 结论 EVLT治疗下肢静脉曲张损伤小,术后恢复快,近期疗效满意.     

原发性肝脏双肿瘤:附五例

目的 探讨原发性肝脏双肿瘤的临床特点.方法 回顾性分析同时性手术切除的5例肝脏双肿瘤病人的临床资料.结果 5例病人均为男性、HBsAg阳性和双肿瘤结节均位于肝右叶.4例甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)>20 ng/ml.术前诊断4例为肝细胞癌,1例为肝内胆管癌.术后2年4例出现复发或转移.结论 原发性肝脏双肿瘤更多地表现为肝细胞癌的特点.肝切除是有效的治疗手段.     

王焕禄老中医治疗哮喘发作期的用药经验

王焕禄老中医在长期的临床实践中，总结出治疗哮喘病的一些用药体会，兹介绍如下，以飨读者。     

开展卫生监督工作的实践与思考

目的 总结经验，分析问题，探讨对策，深化卫生监督工作。方法 对全区3年来的卫生监督工作情况进行回顾和分析。结果 总结出军区开展卫生监督工作的做法：(1)抓组织管理，推进卫生监督管理趋于规范；(2)抓能力培养，加强卫生监督队伍建设；(3)抓监督检查，促进卫生管理制度的落实；(4)抓重点和难点，确保卫生监督工作取得实效。提出做好卫生监督工作的对策：(1)提高认识，确立和提高卫生监督工作的地位；(2)完善配套法规，理顺监督机制，确保执法工作的规范运行和顺利实施；(3)加快新装备的研制，适应卫生监督工作的需要。结论 采取的做法和对策是行之有效的，对其他部队具有参考作用。     

失去肝动脉血液供应后大鼠肝门部胆管周围血管丛变化的三维构像研究

目的 探讨完全失去肝动脉血液供应后，大鼠肝门部胆管周围血管丛（PBP）的形态学变化。方法 将SD大鼠随机分为两组，对照组仅游离胆总管、门静脉、腔静脉和肝总动脉，不做切断；实验组结扎肝动脉，并切断肝十二指肠韧带除门静脉以外的其它组织，阻断其它侧支血管对肝门部胆管的血液供应。术后应用计算机对大鼠肝门部组织切片进行PBP三维可视化构建，并对PBP内层微血管进行定量分析，对胆管壁组织进行病理学检查。结果 实验组肝门部胆管分叉部位PBP平面结构显示胆管扩张，胆管壁明显增厚，壁内微血管尖细，排列紊乱，内层微血管密度减低；PBP立体构像显示空间结构紊乱，不规则，微血管细小，管壁不均匀增厚。与对照组相比，实验组肝门部PBP内层微血管总数明显减少（P〈0．01），肝门部PBP内层微动脉数也明显减少（P〈0．05）。实验组肝门部胆管壁呈慢性增生性炎症改变。结论 失去含氧量高的动脉血液供应时，PBP形态结构将会发生一系列改变，胆管壁组织也将发生相应的病理变化。     

单链构型多态分析检测胃癌erbB－2基因异常

单链构型多态分析检测胃癌ｅｒｂＢ－２基因异常李滨，童坦君应用ＰＣＲ、单链构型多态分析（ＳＳＣＰ）技术并结合Ｓｏｕｔｈｅｒｎ印迹杂交从基因水平对胃癌ｅｒｂＢ－２基因进行了研究，初步探讨ｅｒｂＢ－２基因结构异常与胃癌发生的关系，以期为揭示胃癌发生机制提供...     

下颌骨骨折坚固内固定应力遮挡的三维有限元分析

目的 :运用有限元法分析下颌骨功能状态下及坚固内固定时的应力分布 ,探讨可能发生的应力遮挡作用 ,为下颌骨骨折的治疗提供参考。方法 :对下颌骨体部骨折在骨愈合的不同时期及采用不同的内固定方法固定时的应力分布进行有限元法分析 ,计算各种工况下的应力遮挡率。结果 :骨折愈合的早期 ,单、双钢板固定时的应力遮挡率分别为98.90 %、99.63 % ,钛板为98.65%、99.58 % ;骨折愈合的中期 ,单、双钢板固定时的应力遮挡率分别为6.8%、22.96 % ,钛板为5.12 %、20.99 % ;骨折愈合的后期 ,单、双钢板固定时的应力遮挡率分别为5.73 %、14.14 % ,钛板为4.47 %、13.71 %。结论 :小型接骨板用于下颌骨体部骨折坚固内固定时 ,在骨折愈合的各个时期均存在明显的应力遮挡作用 ;钢板的应力遮挡作用大于钛板 ;接骨板固定位置的选择对骨断层的应力分布有重要的影响。     

食管癌和贲门癌术后吻合口瘘的予防

吻合口瘘是食管瘤和贲门癌切除术后的主要并发症。本文通过1977～1995年收治的492例资料的回顾分析，认为手术技术和围术期营养是予防吻合口瘘的重要因素。l临床资料男362例，女130例。年龄48～72岁，中位年龄61岁。明确消瘦者282例，体重平均下降9．27kg。鳞癌405例，腺癌83例，腺鳞癌2例，癌肉瘤2例。将492例接治疗时间分为两组，1977年至1985年5月治疗195例为前8年组，1985年6月至1995年治疗297例为后10年组。两组肿瘤和吻合部位见附表1。8年组术后吻合口疾发生率IO．76％（ZI／195）。渗分布情况见附表2，手术死亡率13．33％（26／195…     

开设《中医数学导论》课程的尝试

今年8月10日,在“全国中医、中西医结合工作会议”上,卫生部胡熙明副部长在工作报告中传达了中央书记处关于卫生工作的指示,其中指出:“中医必须积极利用先进的科学技术和现代化手段,促进中医药事业的发展。”科学史表明,任何一种科学只有在成功地运用数学和其他形式化的方法时,才算发展到真正完善的阶段。中医学理论体系的形成和发展的各个阶段,曾经运用了     

p53基因研究新进展

肿瘤抑制基因在肿瘤发生过程中有重要作用,其中P~(53)基因最引现人注目。P~(53)基因的突变与人类一半以上的肿瘤发生相关。P~(53)基因参与细胞生长的负调控。研究发生P~(53)基因编码的P~(53)蛋白可通过调控Cipl基因表达而调控细胞生长。即P~(53)蛋白可刺激Cipl基因产生分子量为21kD的蛋白,这种蛋白能够有效抑制某些促使细胞通过细胞周期进入有丝分裂的酶活性,从而抑制细胞生长。这就解释了为什么正常的P~(53)基因的缺失可导致细胞的无限生长。此外,P~(53)基因与DNA损伤药物诱导的细胞凋亡有关,与非DNA损伤药物诱导的细胞凋亡无关。